HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.1.2 - release
HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.1.2) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
項目 | 内容 |
定義URL | http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_PhysicalExam |
Version | 1.1.2 |
Name | JP_Observation_PhysicalExam |
Title | JP Core Observation PhysicalExam Profile |
Status | Active ( 2023-10-31 ) |
Copyright | Copyright FHIR Japanese implementation research working group in Japan Association of Medical Informatics (JAMI) 一般社団法人日本医療情報学会NeXEHRS課題研究会FHIR日本実装検討WG |
このプロファイルはObservationリソースに対して、身体所見のデータを送受信するための制約と拡張を定めたものである。
本プロファイル説明は、患者に付属する一項目分の身体所見情報について、情報の登録や検索、取得のために、FHIR Observationリソースを使用するにあたっての、最低限の制約を記述したものである。
Observationリソースに対して本プロファイルに準拠する場合に必須となる要素や、サポートすべき拡張、用語、検索パラメータを定義する。
本プロファイルは、以下のようなユースケースを想定している。
Observationはヘルスケアの中心的な要素であり、診断の支援、進捗状況の監視、ベースラインやパターンの決定、さらには人口統計学的特性の把握に使用される。ほとんどのObservationは、いくつかのメタデータを持つ単純な名前/値のペアのアサーションであるが、いくつかのObservationは、他のObservationを論理的にグループ化したり、あるいはマルチコンポーネントのObservationであったりする。
本プロファイルでは上記想定シナリオにて用いられるObservationの用途がスコープであり、患者基本情報の中でも特に身体所見に該当する情報項目の1つを取り扱う際に、必要な要件を定義している。
Usage:
Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Observation | 0..* | JP_Observation_Common | 身体所見に関する測定や簡単な観察事実(assertion) | |
Slices for category | 1..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Slice: Unordered, Open by value:$this | |
category:physicalExam | 1..1 | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |
coding | ||||
system | 0..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | |
code | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: exam | |
code | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | |
Slices for coding | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | |
coding:physicalExamCode | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | |
code | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: physical-findings | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Physical Findings | |
subject | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報 | |
encounter | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報 | |
effective[x] | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間 | ||
effectiveDateTime | dateTime | |||
effectivePeriod | Period | |||
Slices for value[x] | 0..1 | Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period | 取得された結果 Slice: Unordered, Open by type:$this | |
value[x]:valueCodeableConcept | 0..1 | CodeableConcept | 所見の有無(Y or N)を指定する Binding: hl7VS-yes-no-Indicator (preferred) | |
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: JP Core Observation PhysicalExam BodySite ValueSet (preferred) | |
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: JP Core Observation PhysicalExam Method ValueSet (preferred) | |
hasMember | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ | |
derivedFrom | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース | |
component | 0..* | BackboneElement | 所見有り(valueCodeableConceptがY)の場合に、具体的な所見をコード、または文字列で記載する | |
code | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | |
Slices for coding | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | |
coding:physicalExamCode | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | |
code | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: detailed-physical-findings | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Detailed Physical Findings | |
Documentation for this format |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Observation | C | 0..* | JP_Observation_Common | 身体所見に関する測定や簡単な観察事実(assertion) obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present |
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created |
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored |
status | ?!Σ | 1..1 | code | 結果の状態 Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation. |
Slices for category | 1..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Slice: Unordered, Open by value:$this Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred) | |
category:physicalExam | 1..1 | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) |
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system |
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) |
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS |
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: physical-findings |
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Physical Findings |
subject | Σ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報 |
encounter | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報 |
effective[x] | Σ | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間 | |
effectiveDateTime | dateTime | |||
effectivePeriod | Period | |||
Slices for value[x] | ΣC | 0..1 | 取得された結果 Slice: Unordered, Open by type:$this | |
valueQuantity | Quantity | |||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||
valueString | string | |||
valueBoolean | boolean | |||
valueInteger | integer | |||
valueRange | Range | |||
valueRatio | Ratio | |||
valueSampledData | SampledData | |||
valueTime | time | |||
valueDateTime | dateTime | |||
valuePeriod | Period | |||
value[x]:valueCodeableConcept | ΣC | 0..1 | CodeableConcept | 所見の有無(Y or N)を指定する Binding: hl7VS-yes-no-Indicator (preferred) |
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: JP Core Observation PhysicalExam BodySite ValueSet (preferred) | |
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: JP Core Observation PhysicalExam Method ValueSet (preferred) | |
hasMember | Σ | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ |
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース |
component | Σ | 0..* | BackboneElement | 所見有り(valueCodeableConceptがY)の場合に、具体的な所見をコード、または文字列で記載する |
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) |
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system |
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) |
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS |
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: detailed-physical-findings |
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Detailed Physical Findings |
Documentation for this format |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Observation | C | 0..* | JP_Observation_Common | 身体所見に関する測定や簡単な観察事実(assertion) obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present | ||||
id | Σ | 0..1 | id | このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created | ||||
language | 0..1 | code | リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
| |||||
text | 0..1 | Narrative | 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation | |||||
contained | 0..* | Resource | インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | このObservationリソースの一意な識別ID | ||||
basedOn | Σ | 0..* | Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | JP Core MedicationRequest Profile | JP Core MedicationRequest Injection Profile | NutritionOrder | ServiceRequest) | このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報 | ||||
partOf | Σ | 0..* | Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) | このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報 | ||||
status | ?!Σ | 1..1 | code | 結果の状態 Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation. | ||||
Slices for category | 1..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Slice: Unordered, Open by value:$this Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred) | |||||
category:physicalExam | 1..1 | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 0..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: exam | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: physical-findings | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Physical Findings | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
subject | Σ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報 | ||||
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | 配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報 | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報 | ||||
effective[x] | Σ | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間 | |||||
effectiveDateTime | dateTime | |||||||
effectivePeriod | Period | |||||||
issued | Σ | 0..1 | instant | このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時 | ||||
performer | Σ | 0..* | Reference(JP Core Practitioner Profile | JP Core PractitionerRole Profile | JP Core Organization Profile | CareTeam | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) | このObservationの責任者/実施者に関する情報 | ||||
Slices for value[x] | ΣC | 0..1 | 取得された結果 Slice: Unordered, Open by type:$this | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
value[x]:valueCodeableConcept | ΣC | 0..1 | CodeableConcept | 所見の有無(Y or N)を指定する Binding: hl7VS-yes-no-Indicator (preferred) | ||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由 Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価 Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
note | 0..* | Annotation | このObservationに関するコメント | |||||
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: JP Core Observation PhysicalExam BodySite ValueSet (preferred) | |||||
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: JP Core Observation PhysicalExam Method ValueSet (preferred) | |||||
specimen | 0..1 | Reference(Specimen) | このObservationに使われた検体/標本に関する情報 | |||||
device | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報 | |||||
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | 基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant | ||||
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant | ||||
type | 0..1 | CodeableConcept | 参照範囲予選 / Reference range qualifier Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range. | |||||
appliesTo | 0..* | CodeableConcept | 参照範囲の母集団 / Reference range population Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to. | |||||
age | 0..1 | Range | 適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant | |||||
text | 0..1 | string | 観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation | |||||
hasMember | Σ | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ | ||||
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース | ||||
component | Σ | 0..* | BackboneElement | 所見有り(valueCodeableConceptがY)の場合に、具体的な所見をコード、または文字列で記載する | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: detailed-physical-findings | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Detailed Physical Findings | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
value[x] | Σ | 0..1 | 実際のコンポーネントの結果 / Actual component result | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常など。 / High, low, normal, etc. Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
referenceRange | 0..* | See referenceRange (Observation) | コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result | |||||
Documentation for this format |
This structure is derived from JP_Observation_Common
Summary
Mandatory: 3 elements(5 nested mandatory elements)
Fixed: 6 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Terminology Bindings
Path | Conformance | ValueSet | URI | |||
Observation.language | preferred | CommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard | ||||
Observation.status | required | ObservationStatushttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1 from the FHIR Standard | ||||
Observation.category | preferred | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.category:physicalExam | required | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.code | preferred | JP_PhysicalExamCode_VS (a valid code from JP Core Physical Exam Code CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.code.coding:physicalExamCode | required | Fixed Value: physical-findingshttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.value[x]:valueCodeableConcept | preferred | Hl7VSYesNoIndicatorhttp://terminology.hl7.org/ValueSet/v2-0136 | ||||
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard | ||||
Observation.bodySite | preferred | JP_ObservationPhysicalExamBodySite_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationPhysicalExamBodySite_VS | ||||
Observation.method | preferred | JP_ObservationPhysicalExamMethod_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationPhysicalExamMethod_VS | ||||
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning from the FHIR Standard | ||||
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.code | preferred | JP_PhysicalExamCode_VS (a valid code from JP Core Physical Exam Code CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.component.code.coding:physicalExamCode | required | Fixed Value: detailed-physical-findingshttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard |
Constraints
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
dom-2 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidもmeta.lastupdatedも持ってはならない。 / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Observation | 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Observation | リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() | |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() | |
obs-6 | error | Observation | databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() | |
obs-7 | error | Observation | visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |
Differential View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Observation | 0..* | JP_Observation_Common | 身体所見に関する測定や簡単な観察事実(assertion) | |
Slices for category | 1..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Slice: Unordered, Open by value:$this | |
category:physicalExam | 1..1 | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |
coding | ||||
system | 0..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | |
code | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: exam | |
code | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | |
Slices for coding | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | |
coding:physicalExamCode | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | |
code | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: physical-findings | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Physical Findings | |
subject | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報 | |
encounter | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報 | |
effective[x] | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間 | ||
effectiveDateTime | dateTime | |||
effectivePeriod | Period | |||
Slices for value[x] | 0..1 | Quantity, CodeableConcept, string, boolean, integer, Range, Ratio, SampledData, time, dateTime, Period | 取得された結果 Slice: Unordered, Open by type:$this | |
value[x]:valueCodeableConcept | 0..1 | CodeableConcept | 所見の有無(Y or N)を指定する Binding: hl7VS-yes-no-Indicator (preferred) | |
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: JP Core Observation PhysicalExam BodySite ValueSet (preferred) | |
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: JP Core Observation PhysicalExam Method ValueSet (preferred) | |
hasMember | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ | |
derivedFrom | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース | |
component | 0..* | BackboneElement | 所見有り(valueCodeableConceptがY)の場合に、具体的な所見をコード、または文字列で記載する | |
code | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | |
Slices for coding | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | |
coding:physicalExamCode | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | |
code | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: detailed-physical-findings | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Detailed Physical Findings | |
Documentation for this format |
Key Elements View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Observation | C | 0..* | JP_Observation_Common | 身体所見に関する測定や簡単な観察事実(assertion) obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present |
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created |
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored |
status | ?!Σ | 1..1 | code | 結果の状態 Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation. |
Slices for category | 1..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Slice: Unordered, Open by value:$this Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred) | |
category:physicalExam | 1..1 | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) |
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system |
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) |
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS |
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: physical-findings |
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Physical Findings |
subject | Σ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報 |
encounter | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報 |
effective[x] | Σ | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間 | |
effectiveDateTime | dateTime | |||
effectivePeriod | Period | |||
Slices for value[x] | ΣC | 0..1 | 取得された結果 Slice: Unordered, Open by type:$this | |
valueQuantity | Quantity | |||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||
valueString | string | |||
valueBoolean | boolean | |||
valueInteger | integer | |||
valueRange | Range | |||
valueRatio | Ratio | |||
valueSampledData | SampledData | |||
valueTime | time | |||
valueDateTime | dateTime | |||
valuePeriod | Period | |||
value[x]:valueCodeableConcept | ΣC | 0..1 | CodeableConcept | 所見の有無(Y or N)を指定する Binding: hl7VS-yes-no-Indicator (preferred) |
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: JP Core Observation PhysicalExam BodySite ValueSet (preferred) | |
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: JP Core Observation PhysicalExam Method ValueSet (preferred) | |
hasMember | Σ | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ |
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース |
component | Σ | 0..* | BackboneElement | 所見有り(valueCodeableConceptがY)の場合に、具体的な所見をコード、または文字列で記載する |
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) |
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system |
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) |
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS |
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: detailed-physical-findings |
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Detailed Physical Findings |
Documentation for this format |
Snapshot View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Observation | C | 0..* | JP_Observation_Common | 身体所見に関する測定や簡単な観察事実(assertion) obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present | ||||
id | Σ | 0..1 | id | このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created | ||||
language | 0..1 | code | リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
| |||||
text | 0..1 | Narrative | 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation | |||||
contained | 0..* | Resource | インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | このObservationリソースの一意な識別ID | ||||
basedOn | Σ | 0..* | Reference(CarePlan | DeviceRequest | ImmunizationRecommendation | JP Core MedicationRequest Profile | JP Core MedicationRequest Injection Profile | NutritionOrder | ServiceRequest) | このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報 | ||||
partOf | Σ | 0..* | Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) | このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報 | ||||
status | ?!Σ | 1..1 | code | 結果の状態 Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation. | ||||
Slices for category | 1..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Slice: Unordered, Open by value:$this Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred) | |||||
category:physicalExam | 1..1 | CodeableConcept | このObservationを分類するコード Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 0..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: exam | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: physical-findings | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Physical Findings | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
subject | Σ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報 | ||||
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | 配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報 | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報 | ||||
effective[x] | Σ | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時または期間 | |||||
effectiveDateTime | dateTime | |||||||
effectivePeriod | Period | |||||||
issued | Σ | 0..1 | instant | このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時 | ||||
performer | Σ | 0..* | Reference(JP Core Practitioner Profile | JP Core PractitionerRole Profile | JP Core Organization Profile | CareTeam | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) | このObservationの責任者/実施者に関する情報 | ||||
Slices for value[x] | ΣC | 0..1 | 取得された結果 Slice: Unordered, Open by type:$this | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
value[x]:valueCodeableConcept | ΣC | 0..1 | CodeableConcept | 所見の有無(Y or N)を指定する Binding: hl7VS-yes-no-Indicator (preferred) | ||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由 Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価 Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
note | 0..* | Annotation | このObservationに関するコメント | |||||
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: JP Core Observation PhysicalExam BodySite ValueSet (preferred) | |||||
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: JP Core Observation PhysicalExam Method ValueSet (preferred) | |||||
specimen | 0..1 | Reference(Specimen) | このObservationに使われた検体/標本に関する情報 | |||||
device | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報 | |||||
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | 基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant | ||||
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant | ||||
type | 0..1 | CodeableConcept | 参照範囲予選 / Reference range qualifier Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range. | |||||
appliesTo | 0..* | CodeableConcept | 参照範囲の母集団 / Reference range population Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to. | |||||
age | 0..1 | Range | 適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant | |||||
text | 0..1 | string | 観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation | |||||
hasMember | Σ | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | QuestionnaireResponse | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ | ||||
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence | JP Core Observation PhysicalExam Profile) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース | ||||
component | Σ | 0..* | BackboneElement | 所見有り(valueCodeableConceptがY)の場合に、具体的な所見をコード、または文字列で記載する | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (preferred) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
coding:physicalExamCode | Σ | 0..1 | Coding | 身体所見項目コード。本ユースケースにおける項目コード推奨値をスライスにて示している【詳細参照】 Binding: JP Core Physical Exam Code ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_PhysicalExamCode_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: detailed-physical-findings | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Detailed Physical Findings | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
value[x] | Σ | 0..1 | 実際のコンポーネントの結果 / Actual component result | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常など。 / High, low, normal, etc. Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
referenceRange | 0..* | See referenceRange (Observation) | コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result | |||||
Documentation for this format |
This structure is derived from JP_Observation_Common
Summary
Mandatory: 3 elements(5 nested mandatory elements)
Fixed: 6 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Terminology Bindings
Path | Conformance | ValueSet | URI | |||
Observation.language | preferred | CommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard | ||||
Observation.status | required | ObservationStatushttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1 from the FHIR Standard | ||||
Observation.category | preferred | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.category:physicalExam | required | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.code | preferred | JP_PhysicalExamCode_VS (a valid code from JP Core Physical Exam Code CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.code.coding:physicalExamCode | required | Fixed Value: physical-findingshttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.value[x]:valueCodeableConcept | preferred | Hl7VSYesNoIndicatorhttp://terminology.hl7.org/ValueSet/v2-0136 | ||||
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard | ||||
Observation.bodySite | preferred | JP_ObservationPhysicalExamBodySite_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationPhysicalExamBodySite_VS | ||||
Observation.method | preferred | JP_ObservationPhysicalExamMethod_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationPhysicalExamMethod_VS | ||||
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning from the FHIR Standard | ||||
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.code | preferred | JP_PhysicalExamCode_VS (a valid code from JP Core Physical Exam Code CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.component.code.coding:physicalExamCode | required | Fixed Value: detailed-physical-findingshttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_PhysicalExamCode_VS from this IG | ||||
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard |
Constraints
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
dom-2 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidもmeta.lastupdatedも持ってはならない。 / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Observation | 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Observation | リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() | |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() | |
obs-6 | error | Observation | databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() | |
obs-7 | error | Observation | visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |
Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron
本プロファイルでは、次の要素を持たなければならない。
本プロファイルで追加定義された拡張はない。
身体所見ユースケースのSearch Parameter一覧は共通情報プロファイルに記載されている。
検索時のcategoryパラメータは”exam”となる。
Observation共通情報プロファイル#Search Parameter一覧
ObservationリソースのOperation一覧の定義はユースケースに依存せず共通であるため、共通情報プロファイルに記載されている。
Observation共通情報プロファイル#Operation一覧