電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.4.1
1.4.1 - release Japan

電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.4.1 - Local Development build (v1.4.1) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Example Condition: Example-JP-Condition-eCS-02

Generated Narrative: Condition

ResourceCondition "Example-JP-Condition-eCS-02" Updated"2023-04-01 10:00:00+0900"

Profile: eCS/CLINS:JP_Condition_eCS

Tags: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/JP_ehrshrs_indication, http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/JP_ehrshrs_indication

JP eCS InstitutionNumber Extension: http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/insurance-medical-institution-no/1318814790

JP eCS Department Extension: 循環器診療科 (JP Core Department SS-MIX CodeSystem#08 "循環器科")

JP eCS Disgnostic Type Extension: 主病名 (Example Diagnosis Type Codes#principal)

identifier: http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier/202934702

clinicalStatus: Active (Condition Clinical Status Codes#active)

verificationStatus: Confirmed (ConditionVerificationStatus#confirmed)

category: Encounter Diagnosis (Condition Category Codes#encounter-diagnosis)

code: 胃癌 (MEDIS病名管理番号 propertyなし#20054178; MHLW 厚労省ICD102013版#C169 "胃,部位不明")

subject: http://jpfhir.jp/fhir/clins/Idsystem/JP_Insurance_memberID/00012345:あいう:187:05

encounter:

identifier: http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier/192844

status: finished

class: 外来 (Details: ActCode code AMB = ' ambulatory ', stated as ' 外来 ')

onset: 2020-04-10

recordedDate: 2020-04-18

recorder: : 消化器内科 田中太郎

note: Conditionリソース 必須要素と推奨要素を記述した データ作成例、主病名、未告知、長期保存、病名管理コードとICD10分類の両方でコーディング 患者参照を被保険者番号のしている例


Generated Narrative: Encounter #Example-Contained-JP-Encounter-AMB

identifier: http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier/192844

status: finished

class: 外来 (Details: ActCode code AMB = ' ambulatory ', stated as ' 外来 ')