電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.5.3
1.5.3 - release
Japan
項目 | 内容 |
定義URL | http://jpfhir.jp/fhir/eCS/StructureDefinition/JP_FamilyMemberHistory_eCS |
Version | 1.5.3 |
Name | JP_FamilyMemberHistory_eCS |
Status | Active ( 2024-09-14 ) |
Copyright | (一社)日本医療情報学会. CC BY-ND 4.0 |
eCS 診療情報・サマリー汎用 FamilyMemberHistory
Usage:
This structure is derived from JP_FamilyMemberHistory
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
FamilyMemberHistory | 0..* | JP_FamilyMemberHistory | Information about patient's relatives, relevant for patient. 患者の家族に関する情報のうち、患者に関連する情報(家族歴) | |
meta | ||||
lastUpdated | S | 1..1 | instant | 「リソースのバージョンが最後に変更されたとき」 |
status | S | 1..1 | code | 部分的|完了|エラーに入った|健康と知られていない / partial | completed | entered-in-error | health-unknown Required Pattern: partial |
dataAbsentReason | S | 0..1 | CodeableConcept | 家族の情報がとれない理由コード Binding: FamilyHistoryAbsentReason (required) |
patient | S | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | 対象となる患者リソースへの参照。 |
date | S | 0..1 | dateTime | 家族歴情報が取得された、または更新された日時。 |
name | S | 0..1 | string | この家族の名前。通称や患者からの呼び名でもよい |
relationship | S | 1..1 | CodeableConcept | 患者に対するこの家族の関係 |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode |
code | S | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system |
display | S | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system |
sex | S | 0..1 | CodeableConcept | 男性|女性|その他|わからない / male | female | other | unknown |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://hl7.org/fhir/administrative-gender |
display | S | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system |
age[x] | S | 0..1 | Age, Range, string | この家族の年齢。 |
estimatedAge | S | 0..1 | boolean | 上記年齢は(計算やアルゴリズムによる)推定値によるものであれば true、それ以外は false。 |
deceased[x] | S | 0..1 | boolean, Age, Range, date, string | この家族が死亡しているかどうか。 |
note | S | 0..* | Annotation | この家族に関する一般的な情報のテキスト記述。 |
condition | S | 0..* | BackboneElement | 家族が持っていた重要な健康状態(家族歴に記述すべき疾病等。複数記述できる。 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | 疾病コード情報またはテキスト情報 |
coding | S | 0..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
text | S | 0..1 | string | 疾病のテキスト情報(コードにより十分表現できない場合などに使用) |
Slices for onset[x] | 0..1 | Age, Range, Period, string | 条件が最初に現れたとき / When condition first manifested Slice: Unordered, Open by type:$this | |
onset[x]:onsetAge | S | 0..1 | Age | その家族における疾病の(発症)年齢。 |
Documentation for this format |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
FamilyMemberHistory | C | 0..* | JP_FamilyMemberHistory | Information about patient's relatives, relevant for patient. 患者の家族に関する情報のうち、患者に関連する情報(家族歴) fhs-1: 年齢[x]または生まれ[x]を持つことができますが、両方ではありません / Can have age[x] or born[x], but not both fhs-2: 年齢[x]が存在する場合にのみ推定される可能性があります / Can only have estimatedAge if age[x] is present | ||||
id | Σ | 0..1 | id | このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource | ||||
id | 0..1 | string | エレメント相互参照のためのユニークID | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装によって定義される追加コンテンツ Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
versionId | Σ | 0..1 | id | バージョン固有の識別子 | ||||
lastUpdated | SΣ | 1..1 | instant | 「リソースのバージョンが最後に変更されたとき」 | ||||
source | Σ | 0..1 | uri | 「リソースがどこから来たかを特定する」 | ||||
profile | Σ | 0..* | canonical(StructureDefinition) | このリソースが適合を主張するプロファイル | ||||
security | Σ | 0..* | Coding | このリソースに適用されたセキュリティラベル Binding: All Security Labels (extensible): 医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。 | ||||
tag | Σ | 0..* | Coding | このリソースに適用されたタグ Binding: CommonTags (example): 「様々なタグを表すコードで、一般的にはワークフローに関連しています。 | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created | ||||
language | 0..1 | code | リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
| |||||
text | 0..1 | Narrative | 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation | |||||
contained | 0..* | Resource | インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | このレコードの外部ID / External Id(s) for this record | ||||
instantiatesCanonical | Σ | 0..* | canonical(PlanDefinition | Questionnaire | ActivityDefinition | Measure | OperationDefinition) | FHIRプロトコルまたは定義をインスタンス化します / Instantiates FHIR protocol or definition | ||||
instantiatesUri | Σ | 0..* | uri | 外部プロトコルまたは定義をインスタンス化します / Instantiates external protocol or definition | ||||
status | ?!SΣ | 1..1 | code | 部分的|完了|エラーに入った|健康と知られていない / partial | completed | entered-in-error | health-unknown Binding: FamilyHistoryStatus (required): 家族歴史記録のステータスを識別するコード。 / A code that identifies the status of the family history record. Required Pattern: partial | ||||
dataAbsentReason | SΣ | 0..1 | CodeableConcept | 家族の情報がとれない理由コード Binding: FamilyHistoryAbsentReason (required) | ||||
patient | SΣ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | 対象となる患者リソースへの参照。 | ||||
date | SΣ | 0..1 | dateTime | 家族歴情報が取得された、または更新された日時。 | ||||
name | SΣ | 0..1 | string | この家族の名前。通称や患者からの呼び名でもよい | ||||
relationship | SΣ | 1..1 | CodeableConcept | 患者に対するこの家族の関係 Binding: FamilyMember (example): 患者と関連者との関係の性質は、家族の歴史に記載されています。 / The nature of the relationship between the patient and the related person being described in the family member history. | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | SΣ | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | SΣ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | SΣ | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | SΣ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
sex | SΣ | 0..1 | CodeableConcept | 男性|女性|その他|わからない / male | female | other | unknown Binding: AdministrativeGender (extensible): 出生登録に文書化された出生時に割り当てられた性別を説明するコード。 / Codes describing the sex assigned at birth as documented on the birth registration. | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | SΣ | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | SΣ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://hl7.org/fhir/administrative-gender | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | SΣ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
born[x] | C | 0..1 | (おおよそ)生年月日 / (approximate) date of birth | |||||
bornPeriod | Period | |||||||
bornDate | date | |||||||
bornString | string | |||||||
age[x] | SΣC | 0..1 | この家族の年齢。 | |||||
ageAge | Age | |||||||
ageRange | Range | |||||||
ageString | string | |||||||
estimatedAge | SΣC | 0..1 | boolean | 上記年齢は(計算やアルゴリズムによる)推定値によるものであれば true、それ以外は false。 | ||||
deceased[x] | SΣ | 0..1 | この家族が死亡しているかどうか。 | |||||
deceasedBoolean | boolean | |||||||
deceasedAge | Age | |||||||
deceasedRange | Range | |||||||
deceasedDate | date | |||||||
deceasedString | string | |||||||
reasonCode | Σ | 0..* | CodeableConcept | なぜ家族の歴史が演奏されたのですか? / Why was family member history performed? Binding: SNOMEDCTClinicalFindings (example): 家族の歴史が行われた理由を示すコード。 / Codes indicating why the family member history was done. | ||||
reasonReference | Σ | 0..* | Reference(QuestionnaireResponse | DocumentReference | JP Core AllergyIntolerance Profile | JP Core Condition Profile | JP Core Observation Common Profile | JP Core DiagnosticReport Common Profile) | なぜ家族の歴史が演奏されたのですか? / Why was family member history performed? | ||||
note | S | 0..* | Annotation | この家族に関する一般的な情報のテキスト記述。 | ||||
condition | S | 0..* | BackboneElement | 家族が持っていた重要な健康状態(家族歴に記述すべき疾病等。複数記述できる。 | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
code | S | 1..1 | CodeableConcept | 疾病コード情報またはテキスト情報 Binding: Condition/Problem/DiagnosisCodes (example): 状態または診断の識別。 / Identification of the Condition or diagnosis. | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | SΣ | 0..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
text | SΣ | 0..1 | string | 疾病のテキスト情報(コードにより十分表現できない場合などに使用) | ||||
outcome | 0..1 | CodeableConcept | 故人|永久障害|等 / deceased | permanent disability | etc. Binding: ConditionOutcomeCodes (example): 患者の状態の結果。例えば死、永久障害、一時的な障害など。 / The result of the condition for the patient; e.g. death, permanent disability, temporary disability, etc. | |||||
contributedToDeath | 0..1 | boolean | 状態が死因に貢献したかどうか / Whether the condition contributed to the cause of death | |||||
Slices for onset[x] | 0..1 | 条件が最初に現れたとき / When condition first manifested Slice: Unordered, Open by type:$this | ||||||
onsetAge | Age | |||||||
onsetRange | Range | |||||||
onsetPeriod | Period | |||||||
onsetString | string | |||||||
onset[x]:onsetAge | S | 0..1 | Age | その家族における疾病の(発症)年齢。 | ||||
note | 0..* | Annotation | 状態に関する追加情報 / Extra information about condition | |||||
Documentation for this format |
Terminology バインディング
Path | Conformance | ValueSet / Code | URI | |||
FamilyMemberHistory.meta.security | extensible | All Security Labelshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.meta.tag | example | CommonTagshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/common-tags from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.language | preferred | CommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.status | required | Pattern: partialhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/history-status|4.0.1 from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.dataAbsentReason | required | FamilyHistoryAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/history-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.relationship | example | FamilyMemberhttp://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-FamilyMember | ||||
FamilyMemberHistory.sex | extensible | AdministrativeGenderhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/administrative-gender from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.reasonCode | example | SNOMEDCTClinicalFindingshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/clinical-findings from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.condition.code | example | Condition/Problem/DiagnosisCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-code from the FHIR Standard | ||||
FamilyMemberHistory.condition.outcome | example | ConditionOutcomeCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/condition-outcome from the FHIR Standard |
Constraints
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
dom-2 | error | FamilyMemberHistory | リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | FamilyMemberHistory | リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | FamilyMemberHistory | リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | FamilyMemberHistory | 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | FamilyMemberHistory | リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | 「拡張機能または値[x]のいずれかが必要です。両方ではありません。」 : extension.exists() != value.exists() | |
fhs-1 | error | FamilyMemberHistory | 年齢[x]または生まれ[x]を持つことができますが、両方ではありません / Can have age[x] or born[x], but not both : age.empty() or born.empty() | |
fhs-2 | error | FamilyMemberHistory | 年齢[x]が存在する場合にのみ推定される可能性があります / Can only have estimatedAge if age[x] is present : age.exists() or estimatedAge.empty() |