HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.1.1 - ci-build Japan flag

HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.1.1). See the Directory of published versions

Data Type Profile: JP_MedicationDosageBase - Detailed Descriptions

Active as of 2022-10-24

Definitions for the jp-medicationdosagebase data type profile.

Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here.

1. Dosage
Definition

薬の服用方法・服用した方法、または服用すべき方法

薬がどのように服用されているか、または患者が服用する必要があることを示します。 / Indicates how the medication is/was taken or should be taken by the patient.

2. Dosage.sequence
Definition

どの服用指示を適応するか判断するかについての順序を示したもの

投与量の命令を適用または解釈する必要がある順序を示します。 / Indicates the order in which the dosage instructions should be applied or interpreted.

Requirements

もし、複数の服用法(Dosage)でsequenceの数値が同じであれば、その指示が同時に扱われることを示している。sequenceの数値が異なれば、服用指示(Dosage)の順番を意図している。

複数の投与量のシーケンス番号が同じ場合、指示が同時として扱われることを暗示しています。シーケンス番号が異なる場合、投与量はシーケンシャルになることを意図しています。 / If the sequence number of multiple Dosages is the same, then it is implied that the instructions are to be treated as concurrent. If the sequence number is different, then the Dosages are intended to be sequential.

Comments

32 bitの数値。これ以上の値であれば10進数を使うこと。

3. Dosage.text
Definition

投与⽅法のテキスト表現。コードで指定できない場合、本要素で文字列として指定してもよい。

無料のテキスト投与量の指示sig。 / Free text dosage instructions e.g. SIG.

Requirements

ターミノロジ由来のコードは必ずしも人間が使う言葉の全てのニュアンスを含めた正確な意味を捉えているわけではなく、適切なコードが見つからない場合もある。そのような場合でもtextエレメントは元々の意味のすべてを捉えるために使うことができる。

無料のテキスト用量の指示は、指示が複雑すぎてコーディングできない場合に使用できます。この属性の内容には、薬の名前や説明は含まれていません。コード化された命令が存在する場合、薬を服用または投与する人間に表示するために、無料のテキストの指示がまだ存在する場合があります。テキストの指示には常に入力されることが期待されています。Dosage.timing属性も入力されている場合、Dosage.textはタイミングと同じ情報を反映する必要があります。投与または薬の準備に関する追加情報は、テキストとして含める必要があります。 / Free text dosage instructions can be used for cases where the instructions are too complex to code. The content of this attribute does not include the name or description of the medication. When coded instructions are present, the free text instructions may still be present for display to humans taking or administering the medication. It is expected that the text instructions will always be populated. If the dosage.timing attribute is also populated, then the dosage.text should reflect the same information as the timing. Additional information about administration or preparation of the medication should be included as text.

Comments

textエレメントはcodingのdisplayNameエレメントと一致することがよくある。

4. Dosage.additionalInstruction
Definition

どのように薬剤を内服するかについての患者への補足指示(たとえば、「食事と一緒に」や「30分から1時間前に内服」)や薬剤についての注意書き(たとえば、「眠くなることがある」や「日光や紫外線が皮膚にあたららないようにすること」)

薬の服用方法についての補足的な指示(例:「食事」または「食物の前に半分から1時間前」)または薬物に関する患者への警告(たとえば、「眠気を引き起こす可能性がある」または「皮膚の暴露を避けることができます直射日光またはサンランプ」)。 / Supplemental instructions to the patient on how to take the medication (e.g. "with meals" or"take half to one hour before food") or warnings for the patient about the medication (e.g. "may cause drowsiness" or "avoid exposure of skin to direct sunlight or sunlamps").

BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Additional Usage ValueSetFor example codes, see SNOMEDCTAdditionalDosageInstructions
Requirements

補足指示はコード化されるように意図されているが、コードがない場合はエレメントはテキストだけで表現することができる。たとえば、「大量の水で服用する」という指示はコード化されていることもあれば、されていないことおある。

追加の命令はコーディングすることを目的としていますが、コードが存在しない場合、要素にはテキストを含めることができます。たとえば、「十分な水で飲み込む」とコード化されているかもしれないし、そうでないかもしれません。 / Additional instruction is intended to be coded, but where no code exists, the element could include text. For example, "Swallow with plenty of water" which might or might not be coded.

Comments

薬剤投与や調剤についての情報(たとえば、「腹膜内ポートに可能な限り迅速に注入」や「薬剤Xの直後に」)であり、dosage.textにも複製されるべきである。

投与または薬物の調製に関する情報(例:「腹腔内ポートを介しておそらく迅速に注入する」または「薬物Xの直後」)は、用量で入力する必要があります。 / Information about administration or preparation of the medication (e.g. "infuse as rapidly as possibly via intraperitoneal port" or "immediately following drug x") should be populated in dosage.text.

5. Dosage.patientInstruction
Definition

患者あるいは消費者に理解してもらうための指示。

患者または消費者が理解している用語での指示。 / Instructions in terms that are understood by the patient or consumer.

Comments

FHIRの文字列は1MB以上の大きさとなってなはらない(SHALL NOT)。

6. Dosage.timing
TypeTiming(JP_MedicationTiming)
7. Dosage.asNeeded[x]
Definition

【JP Core仕様】頓用型の用法を指定する場合に”true”を指定し、そのコードを指定する場合は用法コードとして指定する。 Medication(薬剤)が必要なときに指定された量とスケジュールのみで投薬するか(Booleanで選択される)、投薬する前提条件はTiming.Code(CodeableConcept)を示している。

薬が特定の投与スケジュール(ブールオプション)内で必要なときにのみ摂取されるのか、それとも薬を服用するための前提条件(Codeableconcept)を示すかどうかを示します。 / Indicates whether the Medication is only taken when needed within a specific dosing schedule (Boolean option), or it indicates the precondition for taking the Medication (CodeableConcept).

TypeChoice of: , CodeableConcept
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
8. Dosage.site
Definition

投与される身体部位。外用薬で部位を指定する場合に使用する。

管理するボディサイト。 / Body site to administer to.

BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI External Body Site ValueSetFor example codes, see SNOMEDCTAnatomicalStructureForAdministrationSiteCodes
Comments

もし、BodySite resourceの属性が必要な場合(たとえば、部位の指定や別々に投与経路を設定する場合)は、bodySiteの標準拡張を使うこと。要約コードや非常に正確な位置の定義へのreferenceを使用することもできる。
【JP Core仕様】JAMI外用部位3桁コードを使用することが望ましいが、ローカルコードも使用可能。

ユースケースがボディサイトリソースからの属性を必要とする場合(たとえば、個別に識別および追跡するため)、標準の拡張[BodySite](Extension-BodySite.html)を使用します。概要コード、または場所の非常に正確な定義への参照、またはその両方である場合があります。 / If the use case requires attributes from the BodySite resource (e.g. to identify and track separately) then use the standard extension bodySite. May be a summary code, or a reference to a very precise definition of the location, or both.

9. Dosage.route
Definition

投与経路

どのように薬物が体に入るべきか。 / How drug should enter body.

BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication HL70162-based Route ValueSetFor example codes, see SNOMEDCTRouteCodes
Comments

投与経路の一般的パターンに全てのターミノロジが適応しているわけではない。情報モデルはCodeableConceptではなく、直接Codingをを使用してテキストやコーディング、翻訳、そしてエレメントと事前条件、事後条件の関係について管理するためにその構造を提示する必要がある。
【JP Core仕様】HL7表0162をベースにした投与経路コードを使用することが望ましいが、ローカルコードも使用可能。

10. Dosage.method
Definition

投与方法

薬を投与するための技術。 / Technique for administering medication.

Requirements

コード化された値は体内に薬剤が投与される方法を示している。注射ではよく使われる。たとえば、緩徐に注入、深部に静注など。

薬が体内に導入される方法を示すコード化された値。最も一般的に注射に使用されます。たとえば、スロープッシュ。ディープIV。 / A coded value indicating the method by which the medication is introduced into or onto the body. Most commonly used for injections. For examples, Slow Push; Deep IV.

Comments

ターミノロジは投与する経路あるいは剤型をあらかじめ指定するために用いられる。

使用される用語は、多くの場合、この用語をルートおよびまたは形式の投与とともに前調整します。 / Terminologies used often pre-coordinate this term with the route and or form of administration.

11. Dosage.method.coding
Control0..?
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.method.coding. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ system
12. Dosage.method.coding:unitDigit1
SliceNameunitDigit1
Definition

投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法1桁コードを識別するURI。

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Basic Usage Type ValueSet
Requirements

他のコードシステムへの変換や代替のコードシステムを使ってエンコードしてもよい。

Comments

コードは臨時で列記したものや、コードのリストからSNOMED CTのように公式に定義されたものまである(HL7 v3 core principle を参照)。FHIR自体ではコーディング規約を定めてはいないし、意味を暗示するために利用されない(SHALL NOT)。一般的に UserSelected = trueの場合には一つのコードシステムが使われる。

13. Dosage.method.coding:unitDigit1.system
Control1..?
Fixed Valueurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.30
14. Dosage.method.coding:unitDigit2
SliceNameunitDigit2
Definition

投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法2桁コードを識別するURI。2桁コードurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Detail Usage ValueSet
Requirements

他のコードシステムへの変換や代替のコードシステムを使ってエンコードしてもよい。

Comments

コードは臨時で列記したものや、コードのリストからSNOMED CTのように公式に定義されたものまである(HL7 v3 core principle を参照)。FHIR自体ではコーディング規約を定めてはいないし、意味を暗示するために利用されない(SHALL NOT)。一般的に UserSelected = trueの場合には一つのコードシステムが使われる。

15. Dosage.method.coding:unitDigit2.system
Control1..?
Fixed Valueurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40
16. Dosage.method.text
Definition

投与⽅法のテキスト表現。コードで指定できない場合、本要素で文字列として指定してもよい。

Control0..?
Requirements

ターミノロジ由来のコードは必ずしも人間が使う言葉の全てのニュアンスを含めた正確な意味を捉えているわけではなく、適切なコードが見つからない場合もある。そのような場合でもtextエレメントは元々の意味のすべてを捉えるために使うことができる。

Comments

textエレメントはcodingのdisplayNameエレメントと一致することがよくある。

17. Dosage.doseAndRate
Definition

薬剤が投与される量

投与される薬の量。 / The amount of medication administered.

18. Dosage.doseAndRate.type
Definition

力価区分

たとえば、指定された用量またはレートの種類は、注文または計算されました。 / The kind of dose or rate specified, for example, ordered or calculated.

BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication IngredientStrength StrengthType ValueSetFor example codes, see DoseAndRateType
Requirements

このtypeに値が指定されていなければ、"ordered"であることが想定される。

タイプが入力されていない場合は、「順序付け」と仮定します。 / If the type is not populated, assume to be "ordered".

Comments

投与速度・量の一般的パターンに全てのターミノロジが適応しているわけではない。情報モデルはCodeableConceptではなく、直接Codingをを使用してテキストやコーディング、翻訳、そしてエレメントと事前条件、事後条件の関係について管理するためにその構造を提示する必要がある。

19. Dosage.doseAndRate.dose[x]
TypeChoice of: (SimpleQuantity), Range
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
20. Dosage.doseAndRate.rate[x]
Definition

薬剤が投与される量の速度

時間単位あたりの薬の量。 / Amount of medication per unit of time.

[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
21. Dosage.maxDosePerPeriod
Definition

単位時間当たりの投薬量の上限

時間単位あたりの投薬の上限。 / Upper limit on medication per unit of time.

TypeRatio(JP_MedicationRatio_DosePerPeriod)
22. Dosage.maxDosePerAdministration
Definition

1回あたりの投薬量の上限

投与ごとの薬の上限。 / Upper limit on medication per administration.

TypeQuantity(JP_MedicationSimpleQuantity, SimpleQuantity)
23. Dosage.maxDosePerLifetime
Definition

生涯の投薬量の上限

患者の生涯あたりの薬物療法の上限。 / Upper limit on medication per lifetime of the patient.

TypeQuantity(JP_MedicationSimpleQuantity, SimpleQuantity)

Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here.

1. Dosage
Definition

薬の服用方法・服用した方法、または服用すべき方法

薬がどのように服用されているか、または患者が服用する必要があることを示します。 / Indicates how the medication is/was taken or should be taken by the patient.

Control0..*
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
2. Dosage.modifierExtension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

Control0..*
TypeExtension
Is Modifiertrue
Summarytrue
Requirements

修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Alternate Namesextensions, user content, modifiers
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
3. Dosage.sequence
Definition

どの服用指示を適応するか判断するかについての順序を示したもの

投与量の命令を適用または解釈する必要がある順序を示します。 / Indicates the order in which the dosage instructions should be applied or interpreted.

Control0..1
Typeinteger
Summarytrue
Requirements

もし、複数の服用法(Dosage)でsequenceの数値が同じであれば、その指示が同時に扱われることを示している。sequenceの数値が異なれば、服用指示(Dosage)の順番を意図している。

複数の投与量のシーケンス番号が同じ場合、指示が同時として扱われることを暗示しています。シーケンス番号が異なる場合、投与量はシーケンシャルになることを意図しています。 / If the sequence number of multiple Dosages is the same, then it is implied that the instructions are to be treated as concurrent. If the sequence number is different, then the Dosages are intended to be sequential.

Comments

32 bitの数値。これ以上の値であれば10進数を使うこと。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
4. Dosage.text
Definition

投与⽅法のテキスト表現。コードで指定できない場合、本要素で文字列として指定してもよい。

無料のテキスト投与量の指示sig。 / Free text dosage instructions e.g. SIG.

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Requirements

ターミノロジ由来のコードは必ずしも人間が使う言葉の全てのニュアンスを含めた正確な意味を捉えているわけではなく、適切なコードが見つからない場合もある。そのような場合でもtextエレメントは元々の意味のすべてを捉えるために使うことができる。

無料のテキスト用量の指示は、指示が複雑すぎてコーディングできない場合に使用できます。この属性の内容には、薬の名前や説明は含まれていません。コード化された命令が存在する場合、薬を服用または投与する人間に表示するために、無料のテキストの指示がまだ存在する場合があります。テキストの指示には常に入力されることが期待されています。Dosage.timing属性も入力されている場合、Dosage.textはタイミングと同じ情報を反映する必要があります。投与または薬の準備に関する追加情報は、テキストとして含める必要があります。 / Free text dosage instructions can be used for cases where the instructions are too complex to code. The content of this attribute does not include the name or description of the medication. When coded instructions are present, the free text instructions may still be present for display to humans taking or administering the medication. It is expected that the text instructions will always be populated. If the dosage.timing attribute is also populated, then the dosage.text should reflect the same information as the timing. Additional information about administration or preparation of the medication should be included as text.

Comments

textエレメントはcodingのdisplayNameエレメントと一致することがよくある。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
5. Dosage.additionalInstruction
Definition

どのように薬剤を内服するかについての患者への補足指示(たとえば、「食事と一緒に」や「30分から1時間前に内服」)や薬剤についての注意書き(たとえば、「眠くなることがある」や「日光や紫外線が皮膚にあたららないようにすること」)

薬の服用方法についての補足的な指示(例:「食事」または「食物の前に半分から1時間前」)または薬物に関する患者への警告(たとえば、「眠気を引き起こす可能性がある」または「皮膚の暴露を避けることができます直射日光またはサンランプ」)。 / Supplemental instructions to the patient on how to take the medication (e.g. "with meals" or"take half to one hour before food") or warnings for the patient about the medication (e.g. "may cause drowsiness" or "avoid exposure of skin to direct sunlight or sunlamps").

Control0..*
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Additional Usage ValueSetFor example codes, see SNOMEDCTAdditionalDosageInstructions
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

補足指示はコード化されるように意図されているが、コードがない場合はエレメントはテキストだけで表現することができる。たとえば、「大量の水で服用する」という指示はコード化されていることもあれば、されていないことおある。

追加の命令はコーディングすることを目的としていますが、コードが存在しない場合、要素にはテキストを含めることができます。たとえば、「十分な水で飲み込む」とコード化されているかもしれないし、そうでないかもしれません。 / Additional instruction is intended to be coded, but where no code exists, the element could include text. For example, "Swallow with plenty of water" which might or might not be coded.

Comments

薬剤投与や調剤についての情報(たとえば、「腹膜内ポートに可能な限り迅速に注入」や「薬剤Xの直後に」)であり、dosage.textにも複製されるべきである。

投与または薬物の調製に関する情報(例:「腹腔内ポートを介しておそらく迅速に注入する」または「薬物Xの直後」)は、用量で入力する必要があります。 / Information about administration or preparation of the medication (e.g. "infuse as rapidly as possibly via intraperitoneal port" or "immediately following drug x") should be populated in dosage.text.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
6. Dosage.patientInstruction
Definition

患者あるいは消費者に理解してもらうための指示。

患者または消費者が理解している用語での指示。 / Instructions in terms that are understood by the patient or consumer.

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Comments

FHIRの文字列は1MB以上の大きさとなってなはらない(SHALL NOT)。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
7. Dosage.timing
Definition

投与日時

薬を投与する必要がある場合。 / When medication should be administered.

Control0..1
TypeTiming(JP_MedicationTiming)
Requirements

患者に薬を与えるためのタイミングスケジュール。このデータ型により、さまざまな式が可能になります。たとえば、「8時間ごと」。"一日に三回";「2011年12月23日から10日間の朝食の1/2の1/2:」;「2013年10月15日、2013年10月17日、2013年11月1日」。時には、総量 /持続時間として表される場合、レートは期間を意味する場合があります(たとえば、500ml / 2時間は2時間の期間を意味します)。ただし、レートが期間(250ml/hour)を意味しない場合、期間にわたって注入を伝えるためにタイミング.repeat.durationが必要です。 / The timing schedule for giving the medication to the patient. This data type allows many different expressions. For example: "Every 8 hours"; "Three times a day"; "1/2 an hour before breakfast for 10 days from 23-Dec 2011:"; "15 Oct 2013, 17 Oct 2013 and 1 Nov 2013". Sometimes, a rate can imply duration when expressed as total volume / duration (e.g. 500mL/2 hours implies a duration of 2 hours). However, when rate doesn't imply duration (e.g. 250mL/hour), then the timing.repeat.duration is needed to convey the infuse over time period.

Comments

複数回発生する可能性のあるイベントの発生について説明します。タイミングスケジュールは、イベントが発生することが予想または要求される時期を指定するために使用され、過去または進行中のイベントの概要を表すためにも使用できます。簡単にするために、タイミングコンポーネントの定義は「将来の」イベントとして表現されますが、そのようなコンポーネントは歴史的または進行中のイベントを説明するためにも使用できます。

タイミングスケジュールは、イベントが発生したときのイベントおよび/または基準のリストであり、構造化された形式またはコードとして表現できます。イベントと繰り返し仕様の両方が提供される場合、イベントのリストは、繰り返し構造の情報の解釈として理解されるべきです。 / Describes the occurrence of an event that may occur multiple times. Timing schedules are used for specifying when events are expected or requested to occur, and may also be used to represent the summary of a past or ongoing event. For simplicity, the definitions of Timing components are expressed as 'future' events, but such components can also be used to describe historic or ongoing events.

A Timing schedule can be a list of events and/or criteria for when the event happens, which can be expressed in a structured form and/or as a code. When both event and a repeating specification are provided, the list of events should be understood as an interpretation of the information in the repeat structure.

この属性は、Dosage.Textが入力されると予想される間、常に埋め込まれるとは限りません。両方が入力されている場合、Dosage.textはDosage.timingの内容を反映する必要があります。 / This attribute might not always be populated while the Dosage.text is expected to be populated. If both are populated, then the Dosage.text should reflect the content of the Dosage.timing.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
8. Dosage.asNeeded[x]
Definition

【JP Core仕様】頓用型の用法を指定する場合に”true”を指定し、そのコードを指定する場合は用法コードとして指定する。 Medication(薬剤)が必要なときに指定された量とスケジュールのみで投薬するか(Booleanで選択される)、投薬する前提条件はTiming.Code(CodeableConcept)を示している。

薬が特定の投与スケジュール(ブールオプション)内で必要なときにのみ摂取されるのか、それとも薬を服用するための前提条件(Codeableconcept)を示すかどうかを示します。 / Indicates whether the Medication is only taken when needed within a specific dosing schedule (Boolean option), or it indicates the precondition for taking the Medication (CodeableConcept).

Control0..1
TypeChoice of: boolean, CodeableConcept
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Summarytrue
Comments

boolean = trueを設定することにより、理由なしに「必要に応じて」表現できます。この場合、codeableconceptは存在しません。または、Codeableconceptを含めることにより、「必要に応じて」理由で「必要に応じて」表現することができます。この場合、ブール値は真であると想定されています。ブール値をfalseに設定すると、用量はスケジュールに従って与えられ、「PRN」または「必要に応じて」ではありません。 / Can express "as needed" without a reason by setting the Boolean = True. In this case the CodeableConcept is not populated. Or you can express "as needed" with a reason by including the CodeableConcept. In this case the Boolean is assumed to be True. If you set the Boolean to False, then the dose is given according to the schedule and is not "prn" or "as needed".

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
9. Dosage.site
Definition

投与される身体部位。外用薬で部位を指定する場合に使用する。

管理するボディサイト。 / Body site to administer to.

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI External Body Site ValueSetFor example codes, see SNOMEDCTAnatomicalStructureForAdministrationSiteCodes
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

薬が最初に体に入る解剖学的部位のコード化された仕様。 / A coded specification of the anatomic site where the medication first enters the body.

Comments

もし、BodySite resourceの属性が必要な場合(たとえば、部位の指定や別々に投与経路を設定する場合)は、bodySiteの標準拡張を使うこと。要約コードや非常に正確な位置の定義へのreferenceを使用することもできる。
【JP Core仕様】JAMI外用部位3桁コードを使用することが望ましいが、ローカルコードも使用可能。

ユースケースがボディサイトリソースからの属性を必要とする場合(たとえば、個別に識別および追跡するため)、標準の拡張[BodySite](Extension-BodySite.html)を使用します。概要コード、または場所の非常に正確な定義への参照、またはその両方である場合があります。 / If the use case requires attributes from the BodySite resource (e.g. to identify and track separately) then use the standard extension bodySite. May be a summary code, or a reference to a very precise definition of the location, or both.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
10. Dosage.route
Definition

投与経路

どのように薬物が体に入るべきか。 / How drug should enter body.

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication HL70162-based Route ValueSetFor example codes, see SNOMEDCTRouteCodes
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

患者の体への、または患者の体内への治療剤の投与のルートまたは生理学的経路を指定するコード。 / A code specifying the route or physiological path of administration of a therapeutic agent into or onto a patient's body.

Comments

投与経路の一般的パターンに全てのターミノロジが適応しているわけではない。情報モデルはCodeableConceptではなく、直接Codingをを使用してテキストやコーディング、翻訳、そしてエレメントと事前条件、事後条件の関係について管理するためにその構造を提示する必要がある。
【JP Core仕様】HL7表0162をベースにした投与経路コードを使用することが望ましいが、ローカルコードも使用可能。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
11. Dosage.method
Definition

投与方法

薬を投与するための技術。 / Technique for administering medication.

Control0..1
BindingFor example codes, see SNOMEDCTAdministrationMethodCodes

薬が投与される手法を説明するコード化された概念。 / A coded concept describing the technique by which the medicine is administered.

TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

コード化された値は体内に薬剤が投与される方法を示している。注射ではよく使われる。たとえば、緩徐に注入、深部に静注など。

薬が体内に導入される方法を示すコード化された値。最も一般的に注射に使用されます。たとえば、スロープッシュ。ディープIV。 / A coded value indicating the method by which the medication is introduced into or onto the body. Most commonly used for injections. For examples, Slow Push; Deep IV.

Comments

ターミノロジは投与する経路あるいは剤型をあらかじめ指定するために用いられる。

使用される用語は、多くの場合、この用語をルートおよびまたは形式の投与とともに前調整します。 / Terminologies used often pre-coordinate this term with the route and or form of administration.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
12. Dosage.method.coding
Definition

用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

Control0..*
TypeCoding
Summarytrue
Requirements

コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

Comments

コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.method.coding. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ system
13. Dosage.method.coding:unitDigit1
SliceNameunitDigit1
Definition

投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法1桁コードを識別するURI。

用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

Control0..1*
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Basic Usage Type ValueSetFor codes, see (unbound)
TypeCoding
Summarytrue
Requirements

他のコードシステムへの変換や代替のコードシステムを使ってエンコードしてもよい。

コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

Comments

コードは臨時で列記したものや、コードのリストからSNOMED CTのように公式に定義されたものまである(HL7 v3 core principle を参照)。FHIR自体ではコーディング規約を定めてはいないし、意味を暗示するために利用されない(SHALL NOT)。一般的に UserSelected = trueの場合には一つのコードシステムが使われる。

コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
14. Dosage.method.coding:unitDigit1.system
Definition

コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

Control10..1
Typeuri
Summarytrue
Requirements

シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

Comments

uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

Fixed Valueurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.30
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
15. Dosage.method.coding:unitDigit2
SliceNameunitDigit2
Definition

投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法2桁コードを識別するURI。2桁コードurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40

用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

Control0..1*
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Detail Usage ValueSetFor codes, see (unbound)
TypeCoding
Summarytrue
Requirements

他のコードシステムへの変換や代替のコードシステムを使ってエンコードしてもよい。

コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

Comments

コードは臨時で列記したものや、コードのリストからSNOMED CTのように公式に定義されたものまである(HL7 v3 core principle を参照)。FHIR自体ではコーディング規約を定めてはいないし、意味を暗示するために利用されない(SHALL NOT)。一般的に UserSelected = trueの場合には一つのコードシステムが使われる。

コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
16. Dosage.method.coding:unitDigit2.system
Definition

コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

Control10..1
Typeuri
Summarytrue
Requirements

シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

Comments

uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

Fixed Valueurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
17. Dosage.method.text
Definition

投与⽅法のテキスト表現。コードで指定できない場合、本要素で文字列として指定してもよい。

データを入力したユーザー、および/またはユーザーの意図された意味を表すユーザーによって見られる/選択/発言された概念の人間の言語表現。 / A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Requirements

ターミノロジ由来のコードは必ずしも人間が使う言葉の全てのニュアンスを含めた正確な意味を捉えているわけではなく、適切なコードが見つからない場合もある。そのような場合でもtextエレメントは元々の意味のすべてを捉えるために使うことができる。

用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

Comments

textエレメントはcodingのdisplayNameエレメントと一致することがよくある。

多くの場合、テキストはコーディングの1つの表示名と同じです。 / Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
18. Dosage.doseAndRate
Definition

薬剤が投与される量

投与される薬の量。 / The amount of medication administered.

Control0..*
TypeElement
Summarytrue
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
19. Dosage.doseAndRate.type
Definition

力価区分

たとえば、指定された用量またはレートの種類は、注文または計算されました。 / The kind of dose or rate specified, for example, ordered or calculated.

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication IngredientStrength StrengthType ValueSetFor example codes, see DoseAndRateType
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

このtypeに値が指定されていなければ、"ordered"であることが想定される。

タイプが入力されていない場合は、「順序付け」と仮定します。 / If the type is not populated, assume to be "ordered".

Comments

投与速度・量の一般的パターンに全てのターミノロジが適応しているわけではない。情報モデルはCodeableConceptではなく、直接Codingをを使用してテキストやコーディング、翻訳、そしてエレメントと事前条件、事後条件の関係について管理するためにその構造を提示する必要がある。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
20. Dosage.doseAndRate.dose[x]
Definition

コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity

用量あたりの薬の量。 / Amount of medication per dose.

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeChoice of: Quantity(SimpleQuantity), Range
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Requirements

1つの投与イベントで与えられた治療またはその他の物質の量。 / The amount of therapeutic or other substance given at one administration event.

Comments

使用のコンテキストは、これがどのような量であるか、したがってどのようなユニットを使用できるかを頻繁に定義する場合があります。使用のコンテキストは、コンパレータの値を制限する場合もあります。 / The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

これは、各有効成分の量ではなく、指定された薬の量を指定することに注意してください。各成分の量は、投薬資源で伝えることができます。たとえば、タブレットが375 mgであることを伝えたい場合は、用量が1つの錠剤であることを伝えたい場合は、薬物リソースを使用して、錠剤が375 mgの薬物XYZで構成されていることを文書化できます。あるいは、用量が375 mgの場合、これが錠剤であることを示すために投薬資源を使用するだけでいいかもしれません。例がドーパミンなどのIVであり、400mgのドーパミンが500 mLのIV溶液で混合されたことを伝えたい場合、これはすべて投薬資源で伝えられます。政権が瞬時であることを意図していない場合(レートが存在するか、タイミングに期間があります)、これは、スケジュールで示されるように、期間にわたって管理される合計額を伝えるために指定できます。 500 mlの用量で、これを4時間以上行う必要があることを伝えるタイミングが使用されます。 / Note that this specifies the quantity of the specified medication, not the quantity for each active ingredient(s). Each ingredient amount can be communicated in the Medication resource. For example, if one wants to communicate that a tablet was 375 mg, where the dose was one tablet, you can use the Medication resource to document that the tablet was comprised of 375 mg of drug XYZ. Alternatively if the dose was 375 mg, then you may only need to use the Medication resource to indicate this was a tablet. If the example were an IV such as dopamine and you wanted to communicate that 400mg of dopamine was mixed in 500 ml of some IV solution, then this would all be communicated in the Medication resource. If the administration is not intended to be instantaneous (rate is present or timing has a duration), this can be specified to convey the total amount to be administered over the period of time as indicated by the schedule e.g. 500 ml in dose, with timing used to convey that this should be done over 4 hours.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present (: code.empty() or system.exists())
sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity (: comparator.empty())
21. Dosage.doseAndRate.rate[x]
Definition

薬剤が投与される量の速度

時間単位あたりの薬の量。 / Amount of medication per unit of time.

Control0..1
TypeChoice of: Ratio, Range, Quantity(SimpleQuantity)
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Summarytrue
Requirements

患者に薬が導入された、または導入される速度を識別します。通常、注入のレート。1時間あたり100 mlまたは100 ml/hr。また、時間単位あたりのレートとして表現することもできます。2時間あたり500 ml。その他の例:200 mcg/minまたは200 mcg/1分。1リットル/8時間。時には、総量 /持続時間として表される場合、レートは期間を意味する場合があります(たとえば、500ml / 2時間は2時間の期間を意味します)。ただし、レートが期間(250ml/hour)を意味しない場合、期間にわたって注入を伝えるためにタイミング.repeat.durationが必要です。 / Identifies the speed with which the medication was or will be introduced into the patient. Typically the rate for an infusion e.g. 100 ml per 1 hour or 100 ml/hr. May also be expressed as a rate per unit of time e.g. 500 ml per 2 hours. Other examples: 200 mcg/min or 200 mcg/1 minute; 1 liter/8 hours. Sometimes, a rate can imply duration when expressed as total volume / duration (e.g. 500mL/2 hours implies a duration of 2 hours). However, when rate doesn't imply duration (e.g. 250mL/hour), then the timing.repeat.duration is needed to convey the infuse over time period.

Comments

レートとデスケーティティの両方を供給して、薬の投与と供給の方法についての詳細を提供することができます。レートが時間の経過とともに変化することを目的としている場合、ローカルのルール/規制に応じて、各変更は、更新されたレートのある薬物療法の新しいバージョンとしてキャプチャするか、新しいレートで新しい薬物採取でキャプチャされる必要があります。

レート(100 ml/hour)を使用して、時間の経過とともにレートを指定することができます。RateQuantityアプローチでは、時間が分母として指定されている特定の比率ではなく、ML/時間が含まれているUCUMグラマーを解析する機能をシステムに持つ必要があります。2時間にわたって500mlなどのレートが指定されている場合、250 mg/時のレートの量を使用して指定するよりも、定量的に正しい場合があります。 / It is possible to supply both a rate and a doseQuantity to provide full details about how the medication is to be administered and supplied. If the rate is intended to change over time, depending on local rules/regulations, each change should be captured as a new version of the MedicationRequest with an updated rate, or captured with a new MedicationRequest with the new rate.

It is possible to specify a rate over time (for example, 100 ml/hour) using either the rateRatio and rateQuantity. The rateQuantity approach requires systems to have the capability to parse UCUM grammer where ml/hour is included rather than a specific ratio where the time is specified as the denominator. Where a rate such as 500ml over 2 hours is specified, the use of rateRatio may be more semantically correct than specifying using a rateQuantity of 250 mg/hour.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
22. Dosage.maxDosePerPeriod
Definition

単位時間当たりの投薬量の上限

時間単位あたりの投薬の上限。 / Upper limit on medication per unit of time.

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeRatio(JP_MedicationRatio_DosePerPeriod)
Requirements

期間にわたって被験者に投与される可能性のある治療物質の最大総量。たとえば、24時間で1000mg。 / The maximum total quantity of a therapeutic substance that may be administered to a subject over the period of time. For example, 1000mg in 24 hours.

Comments

比率データタイプは、関係を数量と共通単位を使用して適切に表現できない場合にのみ、2つの数値の関係を表現するために使用する必要があります。分母値が「1」に固定されていることが知られている場合、比率ではなく数量を使用する必要があります。 / The Ratio datatype should only be used to express a relationship of two numbers if the relationship cannot be suitably expressed using a Quantity and a common unit. Where the denominator value is known to be fixed to "1", Quantity should be used instead of Ratio.

これは、上限があるときに投与量の補助として使用することを目的としています。たとえば、「4時間ごとに最大8時間あたり2錠」。 / This is intended for use as an adjunct to the dosage when there is an upper cap. For example "2 tablets every 4 hours to a maximum of 8/day".

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
rat-1: 分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present (: (numerator.empty() xor denominator.exists()) and (numerator.exists() or extension.exists()))
23. Dosage.maxDosePerAdministration
Definition

1回あたりの投薬量の上限

投与ごとの薬の上限。 / Upper limit on medication per administration.

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeQuantity(JP_MedicationSimpleQuantity, SimpleQuantity)
Requirements

投与ごとの被験者に投与される可能性のある治療物質の最大総量。 / The maximum total quantity of a therapeutic substance that may be administered to a subject per administration.

Comments

薬剤に関する簡易的な数量と単位を定めている。ValueおよびCodeを必須とし、comparatorは記述不可。単位についてはMERIT9医薬品単位略号の利用を推進している。(SHOULD)

これは、上限があるときに投与量の補助として使用することを目的としています。たとえば、5〜10分間で1.5 mg/m2(最大2 mg)IVなどの最大量の体積領域に関連する用量に関連する用量は、1.5 mg/m2、最大2 mgのDosequantityになります。 / This is intended for use as an adjunct to the dosage when there is an upper cap. For example, a body surface area related dose with a maximum amount, such as 1.5 mg/m2 (maximum 2 mg) IV over 5 – 10 minutes would have doseQuantity of 1.5 mg/m2 and maxDosePerAdministration of 2 mg.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present (: code.empty() or system.exists())
sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity (: comparator.empty())
24. Dosage.maxDosePerLifetime
Definition

生涯の投薬量の上限

患者の生涯あたりの薬物療法の上限。 / Upper limit on medication per lifetime of the patient.

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeQuantity(JP_MedicationSimpleQuantity, SimpleQuantity)
Requirements

被験者の寿命ごとに投与される可能性のある治療物質の最大総量。 / The maximum total quantity of a therapeutic substance that may be administered per lifetime of the subject.

Comments

薬剤に関する簡易的な数量と単位を定めている。ValueおよびCodeを必須とし、comparatorは記述不可。単位についてはMERIT9医薬品単位略号の利用を推進している。(SHOULD)

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present (: code.empty() or system.exists())
sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity (: comparator.empty())

Guidance on how to interpret the contents of this table can be found here.

1. Dosage
Definition

薬の服用方法・服用した方法、または服用すべき方法

Control0..*
2. Dosage.id
Definition

リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

Control0..1
Typestring
XML RepresentationIn the XML format, this property is represented as an attribute.
Summaryfalse
3. Dosage.extension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

Control0..*
TypeExtension
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
4. Dosage.modifierExtension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません(修飾軸自体の意味を変更することはできません)。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

Control0..*
TypeExtension
Is Modifiertrue
Summarytrue
Requirements

修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義](拡張性.html#modifierextension)を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Alternate Namesextensions, user content, modifiers
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
5. Dosage.sequence
Definition

どの服用指示を適応するか判断するかについての順序を示したもの

Control0..1
Typeinteger
Summarytrue
Requirements

もし、複数の服用法(Dosage)でsequenceの数値が同じであれば、その指示が同時に扱われることを示している。sequenceの数値が異なれば、服用指示(Dosage)の順番を意図している。

Comments

32 bitの数値。これ以上の値であれば10進数を使うこと。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
6. Dosage.text
Definition

投与⽅法のテキスト表現。コードで指定できない場合、本要素で文字列として指定してもよい。

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Requirements

ターミノロジ由来のコードは必ずしも人間が使う言葉の全てのニュアンスを含めた正確な意味を捉えているわけではなく、適切なコードが見つからない場合もある。そのような場合でもtextエレメントは元々の意味のすべてを捉えるために使うことができる。

Comments

textエレメントはcodingのdisplayNameエレメントと一致することがよくある。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
7. Dosage.additionalInstruction
Definition

どのように薬剤を内服するかについての患者への補足指示(たとえば、「食事と一緒に」や「30分から1時間前に内服」)や薬剤についての注意書き(たとえば、「眠くなることがある」や「日光や紫外線が皮膚にあたららないようにすること」)

Control0..*
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Additional Usage ValueSet
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

補足指示はコード化されるように意図されているが、コードがない場合はエレメントはテキストだけで表現することができる。たとえば、「大量の水で服用する」という指示はコード化されていることもあれば、されていないことおある。

Comments

薬剤投与や調剤についての情報(たとえば、「腹膜内ポートに可能な限り迅速に注入」や「薬剤Xの直後に」)であり、dosage.textにも複製されるべきである。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
8. Dosage.patientInstruction
Definition

患者あるいは消費者に理解してもらうための指示。

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Comments

FHIRの文字列は1MB以上の大きさとなってなはらない(SHALL NOT)。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
9. Dosage.timing
Definition

投与日時

Control0..1
TypeTiming(JP_MedicationTiming)
Requirements

患者に薬を与えるためのタイミングスケジュール。このデータ型により、さまざまな式が可能になります。たとえば、「8時間ごと」。"一日に三回";「2011年12月23日から10日間の朝食の1/2の1/2:」;「2013年10月15日、2013年10月17日、2013年11月1日」。時には、総量 /持続時間として表される場合、レートは期間を意味する場合があります(たとえば、500ml / 2時間は2時間の期間を意味します)。ただし、レートが期間(250ml/hour)を意味しない場合、期間にわたって注入を伝えるためにタイミング.repeat.durationが必要です。 / The timing schedule for giving the medication to the patient. This data type allows many different expressions. For example: "Every 8 hours"; "Three times a day"; "1/2 an hour before breakfast for 10 days from 23-Dec 2011:"; "15 Oct 2013, 17 Oct 2013 and 1 Nov 2013". Sometimes, a rate can imply duration when expressed as total volume / duration (e.g. 500mL/2 hours implies a duration of 2 hours). However, when rate doesn't imply duration (e.g. 250mL/hour), then the timing.repeat.duration is needed to convey the infuse over time period.

Comments

複数回発生する可能性のあるイベントの発生について説明します。タイミングスケジュールは、イベントが発生することが予想または要求される時期を指定するために使用され、過去または進行中のイベントの概要を表すためにも使用できます。簡単にするために、タイミングコンポーネントの定義は「将来の」イベントとして表現されますが、そのようなコンポーネントは歴史的または進行中のイベントを説明するためにも使用できます。

タイミングスケジュールは、イベントが発生したときのイベントおよび/または基準のリストであり、構造化された形式またはコードとして表現できます。イベントと繰り返し仕様の両方が提供される場合、イベントのリストは、繰り返し構造の情報の解釈として理解されるべきです。 / Describes the occurrence of an event that may occur multiple times. Timing schedules are used for specifying when events are expected or requested to occur, and may also be used to represent the summary of a past or ongoing event. For simplicity, the definitions of Timing components are expressed as 'future' events, but such components can also be used to describe historic or ongoing events.

A Timing schedule can be a list of events and/or criteria for when the event happens, which can be expressed in a structured form and/or as a code. When both event and a repeating specification are provided, the list of events should be understood as an interpretation of the information in the repeat structure.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
10. Dosage.asNeeded[x]
Definition

【JP Core仕様】頓用型の用法を指定する場合に”true”を指定し、そのコードを指定する場合は用法コードとして指定する。 Medication(薬剤)が必要なときに指定された量とスケジュールのみで投薬するか(Booleanで選択される)、投薬する前提条件はTiming.Code(CodeableConcept)を示している。

Control0..1
Typeboolean
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Summarytrue
Comments

boolean = trueを設定することにより、理由なしに「必要に応じて」表現できます。この場合、codeableconceptは存在しません。または、Codeableconceptを含めることにより、「必要に応じて」理由で「必要に応じて」表現することができます。この場合、ブール値は真であると想定されています。ブール値をfalseに設定すると、用量はスケジュールに従って与えられ、「PRN」または「必要に応じて」ではありません。 / Can express "as needed" without a reason by setting the Boolean = True. In this case the CodeableConcept is not populated. Or you can express "as needed" with a reason by including the CodeableConcept. In this case the Boolean is assumed to be True. If you set the Boolean to False, then the dose is given according to the schedule and is not "prn" or "as needed".

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
11. Dosage.site
Definition

投与される身体部位。外用薬で部位を指定する場合に使用する。

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI External Body Site ValueSet
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

薬が最初に体に入る解剖学的部位のコード化された仕様。 / A coded specification of the anatomic site where the medication first enters the body.

Comments

もし、BodySite resourceの属性が必要な場合(たとえば、部位の指定や別々に投与経路を設定する場合)は、bodySiteの標準拡張を使うこと。要約コードや非常に正確な位置の定義へのreferenceを使用することもできる。
【JP Core仕様】JAMI外用部位3桁コードを使用することが望ましいが、ローカルコードも使用可能。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
12. Dosage.route
Definition

投与経路

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication HL70162-based Route ValueSet
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

患者の体への、または患者の体内への治療剤の投与のルートまたは生理学的経路を指定するコード。 / A code specifying the route or physiological path of administration of a therapeutic agent into or onto a patient's body.

Comments

投与経路の一般的パターンに全てのターミノロジが適応しているわけではない。情報モデルはCodeableConceptではなく、直接Codingをを使用してテキストやコーディング、翻訳、そしてエレメントと事前条件、事後条件の関係について管理するためにその構造を提示する必要がある。
【JP Core仕様】HL7表0162をベースにした投与経路コードを使用することが望ましいが、ローカルコードも使用可能。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
13. Dosage.method
Definition

投与方法

Control0..1
BindingFor example codes, see SNOMEDCTAdministrationMethodCodes 薬が投与される手法を説明するコード化された概念。 / A coded concept describing the technique by which the medicine is administered
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

コード化された値は体内に薬剤が投与される方法を示している。注射ではよく使われる。たとえば、緩徐に注入、深部に静注など。

Comments

ターミノロジは投与する経路あるいは剤型をあらかじめ指定するために用いられる。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
14. Dosage.method.id
Definition

リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

Control0..1
Typestring
XML RepresentationIn the XML format, this property is represented as an attribute.
Summaryfalse
15. Dosage.method.extension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

Control0..*
TypeExtension
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.method.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
16. Dosage.method.coding
Definition

用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

Control0..*
TypeCoding
Summarytrue
Requirements

コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

Comments

コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.method.coding. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ system
17. Dosage.method.coding:unitDigit1
SliceNameunitDigit1
Definition

投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法1桁コードを識別するURI。

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Basic Usage Type ValueSet
TypeCoding
Summarytrue
Requirements

他のコードシステムへの変換や代替のコードシステムを使ってエンコードしてもよい。

Comments

コードは臨時で列記したものや、コードのリストからSNOMED CTのように公式に定義されたものまである(HL7 v3 core principle を参照)。FHIR自体ではコーディング規約を定めてはいないし、意味を暗示するために利用されない(SHALL NOT)。一般的に UserSelected = trueの場合には一つのコードシステムが使われる。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
18. Dosage.method.coding:unitDigit1.id
Definition

リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

Control0..1
Typestring
XML RepresentationIn the XML format, this property is represented as an attribute.
Summaryfalse
19. Dosage.method.coding:unitDigit1.extension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

Control0..*
TypeExtension
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.method.coding.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
20. Dosage.method.coding:unitDigit1.system
Definition

コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

Control1..1
Typeuri
Summarytrue
Requirements

シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

Comments

uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

Fixed Valueurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.30
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
21. Dosage.method.coding:unitDigit1.version
Definition

このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

NoteThis is a business versionId, not a resource version id (see discussion)
Control0..1
Typestring
Summarytrue
Comments

用語がコードシステムバージョンを識別するために使用する文字列を明確に定義していない場合、推奨は、そのバージョンがバージョンの日付として公式に公開された日付(FHIR日付形式で表現)を使用することです。 / Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
22. Dosage.method.coding:unitDigit1.code
Definition

システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式(例:調整後)である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

Control0..1
Typecode
Summarytrue
Requirements

システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
23. Dosage.method.coding:unitDigit1.display
Definition

システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Requirements

システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
24. Dosage.method.coding:unitDigit1.userSelected
Definition

このコーディングがユーザーによって直接選択されたことを示します。利用可能なアイテムのピックリスト(コードまたはディスプレイ)。 / Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

Control0..1
Typeboolean
Summarytrue
Requirements

これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

Comments

一連の代替案の中で、直接選択されたコードが新しい翻訳の最も適切な出発点です。この要素の使用とその結果をより完全に明確にするためには、「直接選択された」ことについては曖昧さがあり、取引パートナー契約が必要になる場合があります。 / Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
25. Dosage.method.coding:unitDigit2
SliceNameunitDigit2
Definition

投与⽅法に対応するJAMI 用法コード表基本用法2桁コードを識別するURI。2桁コードurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication JAMI Detail Usage ValueSet
TypeCoding
Summarytrue
Requirements

他のコードシステムへの変換や代替のコードシステムを使ってエンコードしてもよい。

Comments

コードは臨時で列記したものや、コードのリストからSNOMED CTのように公式に定義されたものまである(HL7 v3 core principle を参照)。FHIR自体ではコーディング規約を定めてはいないし、意味を暗示するために利用されない(SHALL NOT)。一般的に UserSelected = trueの場合には一つのコードシステムが使われる。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
26. Dosage.method.coding:unitDigit2.id
Definition

リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

Control0..1
Typestring
XML RepresentationIn the XML format, this property is represented as an attribute.
Summaryfalse
27. Dosage.method.coding:unitDigit2.extension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

Control0..*
TypeExtension
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.method.coding.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
28. Dosage.method.coding:unitDigit2.system
Definition

コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

Control1..1
Typeuri
Summarytrue
Requirements

シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

Comments

uriは、oid(urn:oid:...)またはuuid(urn:uuid:...)である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

Fixed Valueurn:oid:1.2.392.200250.2.2.20.40
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
29. Dosage.method.coding:unitDigit2.version
Definition

このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

NoteThis is a business versionId, not a resource version id (see discussion)
Control0..1
Typestring
Summarytrue
Comments

用語がコードシステムバージョンを識別するために使用する文字列を明確に定義していない場合、推奨は、そのバージョンがバージョンの日付として公式に公開された日付(FHIR日付形式で表現)を使用することです。 / Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
30. Dosage.method.coding:unitDigit2.code
Definition

システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式(例:調整後)である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

Control0..1
Typecode
Summarytrue
Requirements

システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
31. Dosage.method.coding:unitDigit2.display
Definition

システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Requirements

システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
32. Dosage.method.coding:unitDigit2.userSelected
Definition

このコーディングがユーザーによって直接選択されたことを示します。利用可能なアイテムのピックリスト(コードまたはディスプレイ)。 / Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

Control0..1
Typeboolean
Summarytrue
Requirements

これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

Comments

一連の代替案の中で、直接選択されたコードが新しい翻訳の最も適切な出発点です。この要素の使用とその結果をより完全に明確にするためには、「直接選択された」ことについては曖昧さがあり、取引パートナー契約が必要になる場合があります。 / Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
33. Dosage.method.text
Definition

投与⽅法のテキスト表現。コードで指定できない場合、本要素で文字列として指定してもよい。

Control0..1
Typestring
Summarytrue
Requirements

ターミノロジ由来のコードは必ずしも人間が使う言葉の全てのニュアンスを含めた正確な意味を捉えているわけではなく、適切なコードが見つからない場合もある。そのような場合でもtextエレメントは元々の意味のすべてを捉えるために使うことができる。

Comments

textエレメントはcodingのdisplayNameエレメントと一致することがよくある。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
34. Dosage.doseAndRate
Definition

薬剤が投与される量

Control0..*
TypeElement
Summarytrue
InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
35. Dosage.doseAndRate.id
Definition

リソース内の要素の一意のID(内部参照用)。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

Control0..1
Typestring
XML RepresentationIn the XML format, this property is represented as an attribute.
Summaryfalse
36. Dosage.doseAndRate.extension
Definition

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

Control0..*
TypeExtension
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Comments

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both (: extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on Dosage.doseAndRate.extension. The slices are unordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
37. Dosage.doseAndRate.type
Definition

力価区分

Control0..1
BindingThe codes SHOULD be taken from JP Core Medication IngredientStrength StrengthType ValueSet
TypeCodeableConcept
Summarytrue
Requirements

このtypeに値が指定されていなければ、"ordered"であることが想定される。

Comments

投与速度・量の一般的パターンに全てのターミノロジが適応しているわけではない。情報モデルはCodeableConceptではなく、直接Codingをを使用してテキストやコーディング、翻訳、そしてエレメントと事前条件、事後条件の関係について管理するためにその構造を提示する必要がある。

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
38. Dosage.doseAndRate.dose[x]
Definition

コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeQuantity(SimpleQuantity)
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Requirements

1つの投与イベントで与えられた治療またはその他の物質の量。 / The amount of therapeutic or other substance given at one administration event.

Comments

使用のコンテキストは、これがどのような量であるか、したがってどのようなユニットを使用できるかを頻繁に定義する場合があります。使用のコンテキストは、コンパレータの値を制限する場合もあります。 / The context of use may frequently define what kind of quantity this is and therefore what kind of units can be used. The context of use may also restrict the values for the comparator.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present (: code.empty() or system.exists())
sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity (: comparator.empty())
39. Dosage.doseAndRate.rate[x]
Definition

薬剤が投与される量の速度

Control0..1
TypeChoice of: Ratio, Range, Quantity(SimpleQuantity)
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Summarytrue
Requirements

患者に薬が導入された、または導入される速度を識別します。通常、注入のレート。1時間あたり100 mlまたは100 ml/hr。また、時間単位あたりのレートとして表現することもできます。2時間あたり500 ml。その他の例:200 mcg/minまたは200 mcg/1分。1リットル/8時間。時には、総量 /持続時間として表される場合、レートは期間を意味する場合があります(たとえば、500ml / 2時間は2時間の期間を意味します)。ただし、レートが期間(250ml/hour)を意味しない場合、期間にわたって注入を伝えるためにタイミング.repeat.durationが必要です。 / Identifies the speed with which the medication was or will be introduced into the patient. Typically the rate for an infusion e.g. 100 ml per 1 hour or 100 ml/hr. May also be expressed as a rate per unit of time e.g. 500 ml per 2 hours. Other examples: 200 mcg/min or 200 mcg/1 minute; 1 liter/8 hours. Sometimes, a rate can imply duration when expressed as total volume / duration (e.g. 500mL/2 hours implies a duration of 2 hours). However, when rate doesn't imply duration (e.g. 250mL/hour), then the timing.repeat.duration is needed to convey the infuse over time period.

Comments

レートとデスケーティティの両方を供給して、薬の投与と供給の方法についての詳細を提供することができます。レートが時間の経過とともに変化することを目的としている場合、ローカルのルール/規制に応じて、各変更は、更新されたレートのある薬物療法の新しいバージョンとしてキャプチャするか、新しいレートで新しい薬物採取でキャプチャされる必要があります。

レート(100 ml/hour)を使用して、時間の経過とともにレートを指定することができます。RateQuantityアプローチでは、時間が分母として指定されている特定の比率ではなく、ML/時間が含まれているUCUMグラマーを解析する機能をシステムに持つ必要があります。2時間にわたって500mlなどのレートが指定されている場合、250 mg/時のレートの量を使用して指定するよりも、定量的に正しい場合があります。 / It is possible to supply both a rate and a doseQuantity to provide full details about how the medication is to be administered and supplied. If the rate is intended to change over time, depending on local rules/regulations, each change should be captured as a new version of the MedicationRequest with an updated rate, or captured with a new MedicationRequest with the new rate.

It is possible to specify a rate over time (for example, 100 ml/hour) using either the rateRatio and rateQuantity. The rateQuantity approach requires systems to have the capability to parse UCUM grammer where ml/hour is included rather than a specific ratio where the time is specified as the denominator. Where a rate such as 500ml over 2 hours is specified, the use of rateRatio may be more semantically correct than specifying using a rateQuantity of 250 mg/hour.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
40. Dosage.maxDosePerPeriod
Definition

単位時間当たりの投薬量の上限

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeRatio(JP_MedicationRatio_DosePerPeriod)
Requirements

期間にわたって被験者に投与される可能性のある治療物質の最大総量。たとえば、24時間で1000mg。 / The maximum total quantity of a therapeutic substance that may be administered to a subject over the period of time. For example, 1000mg in 24 hours.

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比率データタイプは、関係を数量と共通単位を使用して適切に表現できない場合にのみ、2つの数値の関係を表現するために使用する必要があります。分母値が「1」に固定されていることが知られている場合、比率ではなく数量を使用する必要があります。 / The Ratio datatype should only be used to express a relationship of two numbers if the relationship cannot be suitably expressed using a Quantity and a common unit. Where the denominator value is known to be fixed to "1", Quantity should be used instead of Ratio.

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
rat-1: 分子と分母の両方が存在するか、両方が存在します。両方が欠席している場合、いくつかの拡張が存在するものとします / Numerator and denominator SHALL both be present, or both are absent. If both are absent, there SHALL be some extension present (: (numerator.empty() xor denominator.exists()) and (numerator.exists() or extension.exists()))
41. Dosage.maxDosePerAdministration
Definition

1回あたりの投薬量の上限

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeQuantity(JP_MedicationSimpleQuantity)
Requirements

投与ごとの被験者に投与される可能性のある治療物質の最大総量。 / The maximum total quantity of a therapeutic substance that may be administered to a subject per administration.

Comments

薬剤に関する簡易的な数量と単位を定めている。ValueおよびCodeを必須とし、comparatorは記述不可。単位についてはMERIT9医薬品単位略号の利用を推進している。(SHOULD)

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present (: code.empty() or system.exists())
sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity (: comparator.empty())
42. Dosage.maxDosePerLifetime
Definition

生涯の投薬量の上限

Control0..1 This element is affected by the following invariants: ele-1
TypeQuantity(JP_MedicationSimpleQuantity)
Requirements

被験者の寿命ごとに投与される可能性のある治療物質の最大総量。 / The maximum total quantity of a therapeutic substance that may be administered per lifetime of the subject.

Comments

薬剤に関する簡易的な数量と単位を定めている。ValueおよびCodeを必須とし、comparatorは記述不可。単位についてはMERIT9医薬品単位略号の利用を推進している。(SHOULD)

InvariantsDefined on this element
ele-1: すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
qty-3: ユニットのコードが存在する場合、システムも存在するものとします / If a code for the unit is present, the system SHALL also be present (: code.empty() or system.exists())
sqty-1: コンパレータは、単純なQuantityで使用されません / The comparator is not used on a SimpleQuantity (: comparator.empty())