JPFHIR Terminology Package URL-version1.6.0(for CLINS and JP-Core1.2.x)
1.6.0 - release JP

JPFHIR Terminology Package URL-version1.6.0(for CLINS and JP-Core1.2.x) - Local Development build (v1.6.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

CodeSystem: JP Core Document Codes CodeSystem

項目内容
定義URL http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_DocumentCodes_CS
Version 1.1.1
Name

JP_DocumentCodes_CS
Title

JP Core Document Codes CodeSystem
Status Active ( 2024-11-17 )
Copyright

Copyright Japan Association of Medical Informatics (JAMI) 一般社団法人日本医療情報学会, This material contains content from LOINC (http://loinc.org). LOINC is copyright © 1995-2020, Regenstrief Institute, Inc. and the Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) Committee and is available at no cost under the license at http://loinc.org/license. LOINC® is a registered United States trademark of Regenstrief Institute, Inc

SS MIX 標準文書コード表

This Code system is referenced in the content logical definition of the following value sets:

This case-sensitive code system http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_DocumentCodes_CS defines the following codes in a Is-A hierarchy:

LvlCodeDisplayDefinition
1 34895-3 指導書
2   34107-3 在宅指導書
2   77430-7 免疫アレルギ指導書
2   78451-2 栄養指導書
2   78601-2 服薬指導書
1 64299-1 証明書
2   70004-7 診断書
2   64297-5 死亡診断書
2   71230-7 出生証明書
1 11488-4 意見書
1 64298-3 委任状
1 51899-3 明細書
1 51848-0 確認書
2   78447-0 救急部確認書
2   78495-9 麻酔確認書
2   78503-0 手術確認書
1 59284-0 同意書（説明同意書）
2   57016-8 個人情報扱い同意書
2   77602-1 臨床研究同意書
2   61358-8 手術同意書
2   61359-6 麻酔同意書
2   64300-7 臓器移植同意書
2   64293-4 検査同意書
2   89428-7 輸血同意書
1 57833-6 処方箋
2   52063-5 在宅医療機器処方
2   57829-4 医療機器処方
2   57831-0 リハビリ処方
2   64288-4 眼鏡処方
1 69730-0 指示書・依頼書
2   74213-0 退院時指示
2   78583-2 退院時処方指示
2   55115-0 画像検査詳細依頼
2   57830-2 入院依頼書
2   89429-5 手術依頼書
2   42348-3 AdvanceDirective
1 74465-6 問診票・調査書
2   89430-3 外来問診票
1 72170-4 画像
1 47045-0 報告書
2   28010-7 心電図報告書
2   12132-7 超音波検査報告書
2   18759-1 スパイロメトリー検査報告書
2   58477-1 肺機能検査報告書
2   76641-0 脳神経検査報告書
2   77199-8 PWV-CABI-ABI 報告書
2   18745-0 心カテ報告書
2   18748-4 画像検査報告書
2   39712-5 心筋血流 SPECT 検査報告書
2   39650-7 心臓核医学検査報告書
2   11526-1 病理検査報告書
2   47526-9 細胞診報告書
2   18743-5 剖検報告書
2   47048-4 IVR 報告書
2   59281-6 心エコー報告書
2   59282-4 ストレス心エコー報告書
2   77198-0 動脈硬化検査報告書
2   75218-8 研究報告書
2   18747-6 CT 検査報告書
2   18755-9 MRI 検査報告書
2   18751-8 上部消化管内視鏡報告書
2   18746-8 下部消化管内視鏡報告書
2   28018-0 小腸内視鏡報告書
2   28016-4 ERCP 報告書
2   18744-3 気管支鏡検査報告書
2   19805-1 内視鏡検査報告書
2   55750-4 医療安全報告書
2   51896-9 感染症報告書
2   18758-3 PET 検査報告書
2   17787-3 核医学検査報告書
2   53576-5 検診・健診報告書
2   11502-2 検体検査報告書
2   18725-2 微生物学的検査報告書
2   32453-3 口腔診査報告書
1 34109-9 記録
2   11492-6 既往症・理学的所見
2   11506-3 経過記録
2   28570-0 処置記録
2   28579-1 理学療法記録
2   28623-7 看護記録
2   34098-4 会議記録
2   34108-1 外来診療録
2   34112-3 入院診療録
2   34129-7 在宅記録
2   34750-0 麻酔記録
2   34751-8 術前麻酔評価
2   34821-9 薬局記録
2   34874-8 手術記録
2   34875-5 術後評価
2   34876-3 術前評価
2   51855-5 患者記録
2   68629-5 免疫アレルギ記録
2   68839-0 研究記録
2   75500-9 トリアージ記録
2   75492-9 リスク評価
2   77401-8 術前麻酔所見
2   18761-7 転科転棟引継
2   57057-2 分娩記録
2   29749-9 透析記録
2   75282-4 栄養評価記録
2   28656-7 MSW 記録
2   73709-8 処方疑義照会（記録）
1 Z0001 歴※ 日付（診療日）の概念と分類に関して、特定の日付がある文書は「記録」に分類され、複数の日付がある文書や日時を特定しないで作成する文書は「歴」に分類される。
2   11504-8 手術歴
2   74166-0 職歴
2   57828-6 薬歴
2   34133-9 現病歴
1 Z0002 要約
2   60591-5 サマリ
2   18842-5 退院時サマリ
2   34746-8 看護サマリ
1 78454-6 パス
2   78292-0 手術パス
1 56447-6 計画書
2   59772-4 入院時診療計画書
2   60281-3 退院時指導計画書
1 57133-1 診療情報提供書
1 11503-0 カルテ
2   64289-2 １号用紙
1 51897-7 届出書
2   75219-6 症例登録
1 51852-2 その他書類