電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.4.1
1.4.1 - release
Japan
項目 | 内容 |
定義URL | http://jpfhir.jp/fhir/eReferral/StructureDefinition/JP_Composition_eReferral |
Version | 1 |
Name | JP_Composition_eReferral |
Status | Active ( 2024-09-16 ) |
Copyright | (一社)日本医療情報学会. CC BY-ND 4.0 |
診療情報提供書情報のリソース構成情報と文書日付に関するCompositionの派生プロファイル
Usage:
This structure is derived from Composition
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Composition | C | 0..* | Composition | 「臨床証明による単一の一貫した臨床声明で構成されたリソースのセット」 checkExist-CDASection-or-CompositionSection: 【セクション構成はCDAセクションと構造情報セクションのどちらか一方だけ存在している必要がある。】 |
meta | ||||
lastUpdated | S | 1..1 | instant | 「リソースのバージョンが最後に変更されたとき」 |
profile | S | 1..* | canonical(StructureDefinition) | 準拠しているプロファイルとして次のURLとバージョンを指定する。http://jpfhir.jp/fhir/ePCS/StructureDefinition/JP_Composition_eReferral|1 |
Slices for extension | 1..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |
version | S | 1..1 | (Complex) | 文書バージョンを表す拡張 URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/composition-clinicaldocument-versionNumber |
url | S | 1..1 | uri | identifies the meaning of the extension |
value[x] | S | 1..1 | string | 文書のバージョン番号を表す文字列。 |
identifier | S | 1..1 | Identifier | 「作成物に対するバージョン非依存の識別子」(Sakusei-butsu ni tai suru bājon hi-izon no shiki-shi) |
system | S | 1..1 | uri | 文書リソースIDの名前空間を表すURI。固定値。 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier |
value | S | 1..1 | string | 文書リソースID |
status | 1..1 | code | この文書のステータス。 Fixed Value: final | |
type | S | 1..1 | CodeableConcept | 文書区分コード Binding: FHIR文書の文書区分(医療文書) (required) |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 0..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/Common/CodeSystem/doc-typecodes |
version | S | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant |
code | S | 1..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 57133-1 |
display | 0..1 | string | 文書区分コードの表示名。 Fixed Value: 診療情報提供書 | |
category | S | 1..1 | CodeableConcept | 文書カテゴリーコード Binding: FHIR文書の文書サブ区分(医療文書) (required) |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | 文書カテゴリコードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/Common/CodeSystem/doc-subtypecodes |
code | S | 1..1 | code | 文書カテゴリコード |
display | 0..1 | string | 文書カテゴリコードの表示名 | |
subject | S | 1..1 | Reference(eCS/CLINS:JP_Patient_eCS) | 患者情報を表すPatientリソースへの参照。 |
reference | S | 1..1 | string | PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定。 |
encounter | S | 0..1 | Reference(eCS/CLINS:JP_Encounter-eCS) | この文書が作成された受診時状況情報を表すEncounterリソースへの参照 |
reference | S | 1..1 | string | EncounterリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定。 |
date | S | 1..1 | dateTime | 作文編集時間 (Sakubun henshu jikan) |
author | 1..* | Reference(eCS/CLINS:JP_Practitioner_eCS | JP_Organization_eCS) | 文書作成責任者と文書作成機関とへの参照。 | |
title | S | 1..1 | string | 「人間が読みやすい名前/タイトル」 Fixed Value: 診療情報提供書 |
custodian | S | 1..1 | Reference(JP_Organization_eCS) | 文書の作成・修正を行い、文書の管理責任を持つ医療機関(Organizationリソース)への参照 |
reference | 1..1 | string | custodianに対応するOrganizationリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定。 | |
event | S | 1..1 | BackboneElement | 診療情報提供書の発行イベントの情報 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | "ドキュメント化されるイベントに適用されるコード" |
coding | 0..0 | |||
text | S | 1..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept Fixed Value: 診療情報提供書発行 |
period | S | 1..1 | Period | 診療情報提供書発行日 |
start | S | 1..1 | dateTime | 診療情報提供書発行日 |
end | 0..1 | dateTime | 診療情報提供書の場合記述しないが、startと同一であれば存在していてもよい | |
Slices for section | 2..* | BackboneElement | 「構成はセクションに分割されます」 Slice: Unordered, Open by value:code.coding.code | |
section:All Slices | Content/Rules for all slices | |||
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system Binding: 診療情報提供書セクション区分コード ValueSet (required) |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
section:referralFromSection | S | 1..1 | BackboneElement | 紹介元情報セクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: 紹介元情報 | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 920 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: 紹介元情報セクション | |
Slices for entry | 1..3 | Reference(Resource) | 「このセクションを支持するデータに対する参照」(Kono sekushon wo shiji suru data ni tai suru sansho) Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
entry:referralFromOrganization | S | 1..1 | Reference(JP_Organization_eCS) | 紹介元医療機関 |
entry:referralFromDoctor | S | 0..1 | Reference(eCS/CLINS:JP_Practitioner_eCS) | 紹介元医師 |
section | 0..0 | |||
section:referralToSection | S | 1..1 | BackboneElement | 紹介先情報セクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: 紹介先情報 | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 910 | |
Slices for entry | 1..3 | Reference(Resource) | 「このセクションを支持するデータに対する参照」(Kono sekushon wo shiji suru data ni tai suru sansho) Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
entry:referralToOrganization | S | 1..1 | Reference(JP_Organization_eCS) | 紹介先医療機関 |
entry:referralToDoctor | S | 0..1 | Reference(eCS/CLINS:JP_Practitioner_eCS) | 紹介先医師 |
section | 0..0 | |||
section:cdaSection | S | 0..1 | BackboneElement | CDA参照セクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: CDA参照 | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 200 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: CDA参照セクション | |
entry | 1..1 | Reference(DocumentReference) | CDA規約文書ファイルへの参照 | |
section | 0..0 | |||
section:compositionSection | S | 0..1 | BackboneElement | 構造情報セクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: 構造情報 | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 300 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: 構造情報セクション | |
emptyReason | S | 0..1 | CodeableConcept | なぜそのセクションは空ですか? (Naze sono sekushon wa karadesu ka?) |
Slices for section | 3..* | ネストされたセクション Slice: Unordered, Open by value:code.coding.code | ||
section:referralPurposeSection | S | 1..1 | BackboneElement | 紹介目的セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 紹介目的 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 950 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 紹介目的セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..1 | Reference(eCS/CLINS:JP_Encounter-eCS) | 紹介先で予定している受診を記述したEncounterリソースを参照 |
emptyReason | S | 0..1 | CodeableConcept | なぜそのセクションは空ですか? (Naze sono sekushon wa karadesu ka?) |
section | 0..0 | |||
section:problemSection | S | 1..1 | BackboneElement | 傷病名・主訴セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 傷病名・主訴 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 340 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 傷病名・主訴セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(eCS/CLINS:JP_Condition_eCS) | 傷病名・主訴を1個以上必ず記述する。 |
emptyReason | S | 0..1 | CodeableConcept | なぜそのセクションは空ですか? (Naze sono sekushon wa karadesu ka?) |
section | 0..0 | |||
section:presentIllnessSection | S | 1..1 | BackboneElement | 現病歴セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 現病歴 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 360 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 現病歴セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(eCS/CLINS:JP_Condition_eCS) | 現病歴として記述すべき疾患に関する現在にいたる経過歴を1個以上必ず記述したConditionリソースを参照する。 |
section | 0..0 | |||
section:pastIllnessSection | S | 0..1 | BackboneElement | 既往歴セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 既往歴 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 370 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 既往歴セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(eCS/CLINS:JP_Condition_eCS) | 既往歴をConditionリソースに記述して参照する。 |
section | 0..0 | |||
section:allergiesIIntoleranceSection | S | 0..1 | BackboneElement | アレルギー・不耐性反応セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: アレルギー・不耐性反応 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 510 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: アレルギー・不耐性反応セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(eCS/CLINS:JP_AllergyIntolerance_eCS) | アレルギー・不耐性反応情報を記述したAllergyIntoleranceリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:familiyHistorySection | S | 0..1 | BackboneElement | 家族歴セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 家族歴 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 550 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 家族歴セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core FamilyMemberHistory Profile) | 家族歴情報を記述したFamilyMemberHistoryリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:admissionPhysicalStatusSection | S | 0..1 | BackboneElement | 身体所見セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 身体所見 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 610 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 身体所見セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile) | 身体所見を記述したObservationリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:infectiousDiseaseInformationSection | S | 0..1 | BackboneElement | 感染症情報セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 感染症情報 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 520 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 感染症情報セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP_Observation_Common_eCS) | 感染症情報を記述したObservationリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:socialHistorySection | S | 0..1 | BackboneElement | 社会歴・生活習慣セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 社会歴・生活習慣 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 640 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 社会歴・生活習慣セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile) | 社会歴・生活習慣情報を記述したObservationリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:immunizationSection | S | 0..1 | BackboneElement | 予防接種歴セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 予防接種歴 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 530 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 予防接種歴セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Immunization Profile) | 予防接種歴情報を記述したImmunizationリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:surgicalProcedureSection | S | 0..1 | BackboneElement | 手術セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 手術 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 730 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 手術セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Procedure Profile) | 手術情報を記述したProcedureリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:bloodInfusionProcedureSection | S | 0..1 | BackboneElement | 輸血歴セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 輸血歴 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 740 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 輸血歴セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Procedure Profile) | 輸血歴情報を記述したProcedureリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:treatmentProcedureSection | S | 0..1 | BackboneElement | 処置セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 処置 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 720 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 処置セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Procedure Profile) | 処置情報を記述したProcedureリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:medicationSection | S | 0..1 | BackboneElement | 投薬指示セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 投薬指示 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 430 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 投薬指示セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(eCS/CLINS:JP_MedicationRequest_eCS) | 投薬指示情報を記述したMedicationRequestリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:examsStudySection | S | 0..1 | BackboneElement | 検査結果セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 検査結果 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 620 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 検査結果セクション |
userSelected | 0..0 | |||
text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
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orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP Core Observation Common Profile | ImagingStudy | DiagnosticReport) | 検査結果情報を記述したObservationリソースを参照 |
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section:clinicalCourseSection | S | 0..1 | BackboneElement | 臨床経過セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 臨床経過 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 330 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 臨床経過セクション |
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text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP_DocumentReference) | 臨床経過を記述したDocumentReferenceリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:clinicalInstructionSection | S | 0..1 | BackboneElement | 診療方針指示セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 診療方針指示 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 420 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 診療方針指示セクション |
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text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP_CarePlan) | 診療方針指示を記述したCarePlanリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:medicalDeviceSection | S | 0..1 | BackboneElement | 医療機器セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 医療機器 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 810 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 医療機器セクション |
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text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
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orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP_DeviceUseStatement(1)) | 医療機器情報を記述したDocumentReferenceリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:advanceDirectiveSection | S | 0..1 | BackboneElement | 事前指示セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 事前指示 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 410 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 事前指示セクション |
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text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
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orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP_Consent(1)) | 事前指示を記述したConcentリソースを参照 |
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section:researchParticipationSection | S | 0..1 | BackboneElement | 臨床研究参加セクション |
title | S | 1..1 | string | セクションタイトル Required Pattern: 臨床研究参加 |
code | S | 1..1 | CodeableConcept | セクション区分コード |
coding | S | 1..1 | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system |
system | S | 1..1 | uri | セクション区分コードのコード体系 Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/CodeSystem/document-section |
code | S | 1..1 | code | セクション区分のコード値 Fixed Value: 830 |
display | S | 0..1 | string | セクション区分コードの表示名 Required Pattern: 臨床研究参加セクション |
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text | 0..0 | |||
text | S | 0..1 | Narrative | このセクションに含められるすべてのテキスト(叙述的記述)表現 |
status | S | 1..1 | code | セクションの内容作成状態コード Fixed Value: additional |
div | 1..1 | xhtml | xhtml簡略形式に従った叙述記述データ | |
mode | 0..0 | |||
orderedBy | 0..0 | |||
entry | S | 0..* | Reference(JP_ResearchSubject(1)) | 臨床研究参加情報を記述したDocumentReferenceリソースを参照 |
section | 0..0 | |||
section:attachmentSection | S | 0..* | BackboneElement | 添付情報セクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: 添付情報 | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 210 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: 添付情報セクション | |
entry | 1..* | Reference(DocumentReference | Bundle) | 添付情報ファイルへの参照 | |
section | 0..0 | |||
section:remarksCommunicationSection | S | 0..* | BackboneElement | 備考・連絡情報セクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: 備考・連絡情報 | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 220 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: 備考・連絡情報セクション | |
text | 0..1 | Narrative | 「人間の解釈のために、節のテキストの要約」 | |
entry | 0..1 | Reference(DocumentReference | JP_DocumentReference) | 備考・連絡情報バイナリファイルへの参照 | |
section | 0..0 | |||
section:pdfSection | S | 0..* | BackboneElement | PDFセクション |
title | 0..1 | string | 「セクションのラベル(例:目次用)」 Fixed Value: PDF | |
code | ||||
coding | ||||
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 230 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: PDFセクション | |
text | 0..0 | |||
entry | 1..* | Reference(DocumentReference | JP_DocumentReference) | PDFファイルへの参照 | |
section | 0..0 | |||
Documentation for this format |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Composition | C | 0..* | Composition | 「臨床証明による単一の一貫した臨床声明で構成されたリソースのセット」 checkExist-CDASection-or-CompositionSection: 【セクション構成はCDAセクションと構造情報セクションのどちらか一方だけ存在している必要がある。】 | ||||
id | Σ | 0..1 | id | このアーティファクトの論理ID | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | 「リソースに関するメタデータ」 | ||||
id | 0..1 | string | エレメント相互参照のためのユニークID | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装によって定義される追加コンテンツ Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
versionId | Σ | 0..1 | id | バージョン固有の識別子 (Baajon koyū no shikibetsu-shi) | ||||
lastUpdated | SΣ | 1..1 | instant | 「リソースのバージョンが最後に変更されたとき」 | ||||
source | Σ | 0..1 | uri | 「リソースがどこから来たかを特定する」(Risōsu ga doko kara kita ka o tokutei suru) | ||||
profile | SΣ | 1..* | canonical(StructureDefinition) | 準拠しているプロファイルとして次のURLとバージョンを指定する。http://jpfhir.jp/fhir/ePCS/StructureDefinition/JP_Composition_eReferral|1 | ||||
security | Σ | 0..* | Coding | このリソースに適用されたセキュリティラベル Binding: All Security Labels (extensible): 医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。 | ||||
tag | Σ | 0..* | Coding | このリソースに適用されたタグ Binding: CommonTags (example): 「様々なタグを表すコードで、一般的にはワークフローに関連しています。 | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールセット | ||||
language | 0..1 | code | 「リソースコンテンツの言語」(Risōsukontentsu no gengo) Binding: CommonLanguages (preferred): 「人間の言語。」(Ningen no gengo.)
| |||||
text | 0..1 | Narrative | 「人間の解釈のためのリソースのテキスト要約」 | |||||
contained | 0..* | Resource | 「含まれている、インラインのリソース」(Fukuma rete iru, inrain no risōsu) | |||||
Slices for extension | 1..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
version | S | 1..1 | (Complex) | 文書バージョンを表す拡張 URL: http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/composition-clinicaldocument-versionNumber | ||||
id | 0..1 | id | Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..0 | |||||||
url | S | 1..1 | uri | "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/composition-clinicaldocument-versionNumber" | ||||
value[x] | S | 1..1 | string | 文書のバージョン番号を表す文字列。 | ||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 (Mushi dekinai kakuchou kinou) | ||||
identifier | SΣ | 1..1 | Identifier | 「作成物に対するバージョン非依存の識別子」(Sakusei-butsu ni tai suru bājon hi-izon no shiki-shi) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||