HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.1.0 - release
HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.1.0 - release
HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.1.0). See the Directory of published versions
| 項目 | 内容 |
| 定義URL | http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Medication |
| Version | 1.1.0 |
| Name | JP_Medication |
| Title | JP Core Medication Profile |
| Status | Active ( 2022-10-24 ) |
| Copyright | Copyright FHIR Japanese implementation research working group in Japan Association of Medical Informatics (JAMI) 一般社団法人日本医療情報学会NeXEHRS課題研究会FHIR日本実装検討WG |
このプロファイルはMedicationリソースに対して、主に薬剤データを送受信するための基礎となる制約と拡張を定めたものである。
本プロファイルは薬剤のリストを表現する。注射ではしばしば複数の薬剤が混注して用いられ、不可分であることからMedicationリソースを利用して処方を表現することとした。
主に注射薬剤処方の一部としてMedicationRequest, MedicationDispense, MedicationAdministrationリソースと組み合わせて利用する。薬剤リストに使用する用語集は諸外国と日本では異なっており、日本国内で規格を運用するためにExtensionの追加や用語集の追加・変更を行った。現在、日本での注射関連規格として利用されているJAHIS 注射データ交換規約 Ver 2.1CおよびSS-MIX2 Ver.1.2hを参考にした。
本プロファイルは、以下のようなユースケースを想定している。
本プロファイルの対象は注射、注入で使われる薬剤リストを電子的に連携するためのメッセージを記述することである。
本プロファイルは注射、注入の薬剤で使用される薬剤リストに関するものであり、内服、外用の薬剤については対象としない。
また、このリソースは単独で用いられることはない。
Usage:
Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
  Medication | 0..* | Medication | Medication Resourceの定義 | |||||
  id | Σ | 0..1 | id | このアーチファクトに対する論理ID | ||||
 meta | Σ | 0..1 | Meta | Metadata about the resource | ||||
| implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | A set of rules under which this content was created | ||||
| language | 0..1 | code | Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): A human language.
| |||||
| text | 0..1 | Narrative | Text summary of the resource, for human interpretation | |||||
| contained | 0..* | Resource | Contained, inline Resources | |||||
 extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
 modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored | ||||
| identifier | Σ | 0..* | Identifier | この薬剤に関する業務用のID | ||||
| code | Σ | 0..1 | CodeableConcept | この薬剤を特定するコード Binding: JP Core MedicationCode ValueSet (preferred): 薬品の種類を規定するコード化された概念 | ||||
| status | ?!Σ | 1..1 | code | active | inactive | entered-in-error Binding: Medication Status Codes (required): A coded concept defining if the medication is in active use. | ||||
 manufacturer | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Organization Profile) | 製品の製造者 | ||||
| form | 0..1 | CodeableConcept | TAB | CAP | PWD | SYR | SUP | LQD | OIT | CRM | TPE | INJ + Binding: JP Core Medication MERIT9 Form ValueSet (preferred) | |||||
| amount | C | 0..1 | JP_MedicationRatio_Amount | パッケージ中の薬剤の量 | ||||
| ingredient | 0..* | BackboneElement | 薬効がある、あるいは薬効を伴わない成分 | |||||
 id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| Slices for extension | 0..* | Extension | Extension Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
 drugNo | 0..* | integer | RP内の薬剤の連番 URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Medication_Ingredient_DrugNo | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| item[x] | 1..1 | CodeableConcept | 有効な成分あるいは含有物 | |||||
| isActive | 0..1 | boolean | 有効成分の指標 | |||||
 strength | C | 1..1 | JP_MedicationRatio_Amount | 成分の活性量 | ||||
 id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| Slices for extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
| strengthType | 0..* | CodeableConcept | 力価区分 URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Medication_IngredientStrength_StrengthType Binding: JP Core Medication IngredientStrength StrengthType ValueSet (example) | |||||
| numerator | C | 0..1 | JP_MedicationQuantity | 投与量 | ||||
| denominator | C | 0..1 | JP_MedicationQuantity | パッケージ量 | ||||
| batch | 0..1 | BackboneElement | 分包された薬剤についての詳細な解説 | |||||
| id | 0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |||||
| extension | 0..* | Extension | Additional content defined by implementations | |||||
| modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
| lotNumber | 0..1 | string | バッチのID | |||||
| expirationDate | 0..1 | dateTime | このバッチの期限が切れるとき | |||||
| Documentation for this format | ||||||||
Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron
次のデータ項目は必須である。
Medication リソースは、次の要素を持たなければならない。
Medicationリソースでは、次の要素をサポートしなければならない。
Medication リソースで使用される拡張は次の通りである。
| 拡張 | 説明 | 定義 | 値型 |
|---|---|---|---|
| RP内薬剤番号 | RP内の薬剤の連番を格納する拡張 | JP_Medication_Ingredient_DrugNo | integer |
| 力価区分 | 投与量が製剤単位か成分単位かを格納する拡張 | JP_Medication_IngredientStrength_StrengthType | CodeableConcept |
HL7 FHIRの基底規格では、薬剤コードをはじめとして、剤形などでSNOMED CTが使われているが、日本ではライセンスの問題もあり普及していない。代替としてJAHIS注射データ交換規約やSS-MIX2で使われている用語集を採用した。
HL7 ver 2系では用語集を識別するコーディングシステム名(以下、「CS名」）は文字列であったが、FHIRではURIを指定する必要があるため、それぞれにURIを割り当てた。以下に使用する用語集のCS名とURI表記を列記する。
| 分類 | CS名 | URI |
|---|---|---|
| 医薬品 | HOT7 | urn:oid:1.2.392.200119.4.403.2 |
| 医薬品 | HOT9 | urn:oid:1.2.392.200119.4.403.1 |
| 医薬品 | HOT13 | urn:oid:1.2.392.200119.4.402.1 |
| 医薬品 | YJコード | urn:oid:1.2.392.100495.20.1.73 |
| 剤形 | MERIT-9(剤形) | http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_MedicationFormMERIT9_CS |
| 薬品単位 | MERIT-9(単位） | urn:oid:1.2.392.100495.20.2.101 |
| 力価区分 | 処方情報 HL7FHIR 記述仕様(力価区分) | urn:oid:1.2.392.100495.20.2.22 |
日本国内の電子カルテシステムでの注射オーダの運用に合わせ、以下の項目を追加した。
Medication リソースは単体として用いられないため、検索などはMedicationRequest_Injectionなどの一部として行われる。
注射関係のMedicationRequest_Injection、MedicationDispense_Injection、MedicationAdministration_Injectionリソースから参照されるサンプルを示す。
Medicationリソースを参照する上位のリソースに記述される。
