CLINS電子カルテ情報共有サービス用:　患者サマリー（療養計画書） 【送信用Bundleリソース】

背景および想定シナリオ

このプロファイルは、患者サマリー（療養計画書）を記述し、CLINSに送信するために作成するBundleリソースのプロファイルを記述するためのものである。

スコープ

対象

患者サマリー（療養計画書）文書を記述の対象とする。

プロファイル定義における必須要素と推奨要素

• 必須要素は、その要素が必ず１個以上出現しなければならない要素。FHIR仕様ではMust Supportフラグを設定している。
• 推奨要素は、送信側はシステムに値が存在しているなら、値を格納した要素が必ず１個以上出現しなければならず、受信側は必ずその値を格納しなければならない要素。FHIR仕様ではMust Supportフラグを設定している。

必須要素

• resourceType : リソースタイプ “Bundle”
• meta.lastUpdated : 最終更新日時
• meta.profile : 準拠プロファイル　”http://jpfhir.jp/fhir/clins/StructureDefinition/JP_Bundle_ePCS”
• identifier : インスタンス識別子
• type : Bundleリソースのタイプ “document”
• timestamp : このリソースを生成した日時
• entry[0] : JP_Composition_ePCS profileに準拠したCompositionリソース。
• entry[1] : JP_Patient_eCS profileに準拠したPatientリソース。患者情報。
• entry[2] : JP_Practitioner_eCS profileに準拠したPractitionerリソース。作成者の情報（医師情報）。
• entry[3] : JP_Organization_eCS profileに準拠したOrganizationリソース。文書作成医療機関（診療科情報を拡張に含む）。
• entry[4] : JP_Encounter_eCS profileに準拠したEncounterリソース。文書作成時の受診時状況（外来、入院の区分）。
• entry[5] : JP_CarePlan_ePCS profileに準拠したCarePlanリソース。患者サマリー（療養計画）の情報（内容はテキストで記述）。
• entry[6以降] : JP_Condition_eC profileに準拠したConditionリソース。傷病名（主傷病名、副傷病名の別情報を含む）。

条件により必須

• 該当なし。

推奨要素

• 該当なし。

MustSupport要素

　- 必須要素、条件により必須要素、推奨要素は、自動的にMustSupport要素である。それ以外に以下の要素がMustSupport要素である。

• 該当なし。

要素の説明とプロファイル

• 多重度欄の背景色：
  • 濃い黄色＝「必須要素」に対応する。
  • 薄い黄色＝「条件により必須要素」に対応する。
  • 薄い緑＝「推奨要素」に対応する。
  • 無色＝本要素を記述する場合の説明を参考までに記載しているが多重度は0..1または0..*であるため出現してもしなくてもよい。ただし、MustSupport要素の場合には、MustSupport要素としての仕様を満たす必要がある。MustSupport要素でなければ、データ設定と送信は任意であり、送信しても受信側では無視（破棄）されるかもしれないことに注意すること。
• この表に現れない要素であるが、JP-Coreでは出現してもよい（多重度が0..1または0..*の）要素は、データ設定と送信は任意であり、送信しても受信側では無視（破棄）されるかもしれないことに注意すること。
• この表で要素名のあとに[ ]表記があるものは、値が１個であっても、JSONデータのリスト型の値で記述しなければならない。
• 要素[*] ：　この要素は繰り返し可能であり、値の記述はリストとなる。
• 要素[+] ：　（繰り返し可能な要素において）新たなひとつの要素の子要素値として記述される。
• 要素[=] ：　（繰り返し可能な要素において）すぐ上の要素と同じ要素の子要素値として記述される。

詳細説明

表 「BundlePCS」

プロファイル

• 差分要素のツリー
• 全要素のツリー
• Terminology バインディング
• すべての制約

This structure is derived from Bundle

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Bundle		0..*	Bundle	電子カルテ情報共有サービスに送信可能な患者療養計画サマリーのための文書 Bundleリソース
meta
lastUpdated	S	1..1	instant	「リソースのバージョンが最後に変更されたとき」
profile	S	1..*	canonical(StructureDefinition)	このリソースが適合を主張するプロファイル
identifier	S	1..1	Identifier	この文書Bundleの固定識別番号。Bundle作成時にシステムが設定し、サーバ間で移動、コピーされても変更されないID。
system	S	1..1	uri	識別子値の名前空間 / The namespace for the identifier value Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/bundle-identifier
value	S	1..1	string	一意の値 / The value that is unique
type	S	1..1	code	ドキュメント|メッセージ|トランザクション|トランザクション応答|バッチ|バッチ応答|歴史|検索セット|コレクション / document | message | transaction | transaction-response | batch | batch-response | history | searchset | collection Fixed Value: document
timestamp	S	1..1	instant	このバンドルリソースのインスタンスが作成された日時。
Slices for entry		7..*	BackboneElement	バンドルへのエントリ - リソースまたは情報があります / Entry in the bundle - will have a resource or information Slice: Unordered, Open by profile:resource
entry:composition	S	1..1	BackboneElement	documentタイプのBundleリソースの先頭entryはCompositionリソース。
fullUrl	S	1..1	uri	埋め込まれているCompositionリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Composition_ePCS	Compositionリソースのインスタンス本体
search		0..0
request		0..0
response		0..0
entry:patient	S	1..1	BackboneElement	Patientリソース
fullUrl	S	1..1	uri	Patientリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Patient_eCS	Patientリソースのインスタンス本体
search		0..0
request		0..0
response		0..0
entry:practitioners	S	1..1	BackboneElement	傷病名
fullUrl	S	1..1	uri	Practitionerリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Practitioner_eCS	Practitionerリソースのインスタンス本体
search		0..0
request		0..0
response		0..0
entry:organization	S	1..1	BackboneElement	Organizationリソースのインスタンス本体
fullUrl	S	1..1	uri	Organizationリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Organization_eCS	２文書５情報や診療サマリーなどで記録する医療機関(および診療科情報）の格納に使用する
search		0..0
request		0..0
response		0..0
entry:encounter	S	1..1	BackboneElement	Encounterリソースのインスタンス本体
fullUrl	S	1..1	uri	Encounterリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Encounter_eCS	ー
search		0..0
request		0..0
response		0..0
entry:carePlan	S	1..1	BackboneElement	CarePlanリソースのインスタンス本体
fullUrl	S	1..1	uri	CarePlanリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_CarePlan_ePCS	患者またはグループの健康計画 (Kanja matawa Gurūpu no Kenkō Keikaku)
search		0..0
request		0..0
response		0..0
entry:condition	S	1..*	BackboneElement	Conditionリソースのインスタンス本体
fullUrl	S	1..1	uri	Conditionリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Condition_eCS	診療情報における傷病名情報の格納に使用する
search		0..0
request		0..0
response		0..0
Documentation for this format

Name	Flags	Card.	Type	Description & Constraints
Bundle	C	0..*	Bundle	電子カルテ情報共有サービスに送信可能な患者療養計画サマリーのための文書 Bundleリソース bdl-1: 合計で検索または履歴の場合にのみ / total only when a search or history bdl-2: Entry.Search検索の場合にのみ / entry.search only when a search bdl-3: Entry.Requestバッチ/トランザクション/履歴に必須、それ以外の場合は禁止されています / entry.request mandatory for batch/transaction/history, otherwise prohibited bdl-4: Batch-Response/Transaction-Response/historyに必須であり、それ以外の場合は禁止されています / entry.response mandatory for batch-response/transaction-response/history, otherwise prohibited bdl-7: fullurlはバンドルでユニークである必要があります。または、同じフルルを持つエントリは異なるメタを持っている必要があります。 / FullUrl must be unique in a bundle, or else entries with the same fullUrl must have different meta.versionId (except in history bundles) bdl-9: ドキュメントには、システムと値のある識別子が必要です / A document must have an identifier with a system and a value bdl-10: ドキュメントには日付が必要です / A document must have a date bdl-11: ドキュメントには最初のリソースとして構成が必要です / A document must have a Composition as the first resource bdl-12: メッセージには最初のリソースとしてメッセージヘッダーが必要です / A message must have a MessageHeader as the first resource
id	Σ	0..1	id	このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource
id		0..1	string	エレメント相互参照のためのユニークID
extension		0..*	Extension	実装によって定義される追加コンテンツ Slice: Unordered, Open by value:url
versionId	Σ	0..1	id	バージョン固有の識別子 (Baajon koyū no shikibetsu-shi)
lastUpdated	SΣ	1..1	instant	「リソースのバージョンが最後に変更されたとき」
source	Σ	0..1	uri	「リソースがどこから来たかを特定する」(Risōsu ga doko kara kita ka o tokutei suru)
profile	SΣ	1..*	canonical(StructureDefinition)	このリソースが適合を主張するプロファイル
security	Σ	0..*	Coding	このリソースに適用されたセキュリティラベル Binding: All Security Labels (extensible): 医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。
tag	Σ	0..*	Coding	このリソースに適用されたタグ Binding: CommonTags (example): 「様々なタグを表すコードで、一般的にはワークフローに関連しています。
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language. Additional Bindings Purpose AllLanguages Max Binding
identifier	SΣ	1..1	Identifier	この文書Bundleの固定識別番号。Bundle作成時にシステムが設定し、サーバ間で移動、コピーされても変更されないID。
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
use	?!Σ	0..1	code	通常|公式|温度|セカンダリ|古い（知られている場合） / usual | official | temp | secondary | old (If known) Binding: IdentifierUse (required): 既知の場合、この識別子の目的を識別します。 / Identifies the purpose for this identifier, if known .
type	Σ	0..1	CodeableConcept	識別子の説明 / Description of identifier Binding: Identifier Type Codes (extensible): 特定の目的に使用する識別子を決定するために使用できる識別子のコード化されたタイプ。 / A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.
system	SΣ	1..1	uri	識別子値の名前空間 / The namespace for the identifier value Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/bundle-identifier
value	SΣ	1..1	string	一意の値 / The value that is unique
period	Σ	0..1	Period	IDが使用に有効だった時間期間 / Time period when id is/was valid for use
assigner	Σ	0..1	Reference(Organization)	IDを発行した組織（単なるテキストである可能性があります） / Organization that issued id (may be just text)
type	SΣ	1..1	code	ドキュメント|メッセージ|トランザクション|トランザクション応答|バッチ|バッチ応答|歴史|検索セット|コレクション / document | message | transaction | transaction-response | batch | batch-response | history | searchset | collection Binding: BundleType (required): バンドルの目的を示します - それがどのように使用されるか。 / Indicates the purpose of a bundle - how it is intended to be used. Fixed Value: document
timestamp	SΣ	1..1	instant	このバンドルリソースのインスタンスが作成された日時。
total	ΣC	0..1	unsignedInt	検索の場合、一致の総数 / If search, the total number of matches
link	Σ	0..*	BackboneElement	このバンドルに関連するリンク / Links related to this Bundle
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
relation	Σ	1..1	string	http://www.iana.org/assignments/link-relations/link-relations.xhtml#link-relations-1を参照してください / See http://www.iana.org/assignments/link-relations/link-relations.xhtml#link-relations-1
url	Σ	1..1	uri	リンクの参照詳細 / Reference details for the link
Slices for entry	ΣC	7..*	BackboneElement	バンドルへのエントリ - リソースまたは情報があります / Entry in the bundle - will have a resource or information Slice: Unordered, Open by profile:resource bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
entry:All Slices				Content/Rules for all slices
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
link	Σ	0..*	See link (Bundle)	このエントリに関連するリンク / Links related to this entry
fullUrl	Σ	0..1	uri	リソース用のURI（絶対URLサーバーアドレスまたはUUID/OID用のURI） / URI for resource (Absolute URL server address or URI for UUID/OID)
resource	Σ	0..1	Resource	バンドルのリソース / A resource in the bundle
search	ΣC	0..1	BackboneElement	関連情報を検索します / Search related information
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
mode	Σ	0..1	code	一致|含める|結果 - これが結果セットにある理由 / match | include | outcome - why this is in the result set Binding: SearchEntryMode (required): エントリが結果セットにある理由 - それが一致として含まれているか、_include要件が含まれているか、または検索プロセスに関する情報または警告情報を伝えるため。 / Why an entry is in the result set - whether it's included as a match or because of an _include requirement, or to convey information or warning information about the search process.
score	Σ	0..1	decimal	ランキングを検索（0〜1） / Search ranking (between 0 and 1)
request	ΣC	0..1	BackboneElement	追加の実行情報（トランザクション/バッチ/履歴） / Additional execution information (transaction/batch/history)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
method	Σ	1..1	code	get |頭|投稿|put |削除|パッチ / GET | HEAD | POST | PUT | DELETE | PATCH Binding: HTTPVerb (required): HTTP動詞（HTTPコマンドライン）。詳細については、[http rfc]（https://tools.ietf.org/html/rfc7231）を参照してください。 / HTTP verbs (in the HTTP command line). See HTTP rfc for details.
url	Σ	1..1	uri	このエントリに相当するHTTPのURL / URL for HTTP equivalent of this entry
ifNoneMatch	Σ	0..1	string	キャッシュ通貨を管理するため / For managing cache currency
ifModifiedSince	Σ	0..1	instant	キャッシュ通貨を管理するため / For managing cache currency
ifMatch	Σ	0..1	string	更新競合を管理するため / For managing update contention
ifNoneExist	Σ	0..1	string	条件付き作成の場合 / For conditional creates
response	ΣC	0..1	BackboneElement	実行結果（トランザクション/バッチ/履歴） / Results of execution (transaction/batch/history)
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
status	Σ	1..1	string	ステータス応答コード（テキストオプション） / Status response code (text optional)
location	Σ	0..1	uri	場所（操作が場所を返す場合） / The location (if the operation returns a location)
etag	Σ	0..1	string	リソースのETAG（関連する場合） / The Etag for the resource (if relevant)
lastModified	Σ	0..1	instant	サーバーの日付時間が変更されました / Server's date time modified
outcome	Σ	0..1	Resource	ヒントと警告を備えたOperationOutcome（バッチ/トランザクション用） / OperationOutcome with hints and warnings (for batch/transaction)
entry:composition	SΣC	1..1	BackboneElement	documentタイプのBundleリソースの先頭entryはCompositionリソース。 bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
link	Σ	0..*	See link (Bundle)	このエントリに関連するリンク / Links related to this entry
fullUrl	SΣ	1..1	uri	埋め込まれているCompositionリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Composition_ePCS	Compositionリソースのインスタンス本体
entry:patient	SΣC	1..1	BackboneElement	Patientリソース bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
link	Σ	0..*	See link (Bundle)	このエントリに関連するリンク / Links related to this entry
fullUrl	SΣ	1..1	uri	Patientリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Patient_eCS	Patientリソースのインスタンス本体
entry:practitioners	SΣC	1..1	BackboneElement	傷病名 bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
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fullUrl	SΣ	1..1	uri	Practitionerリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Practitioner_eCS	Practitionerリソースのインスタンス本体
entry:organization	SΣC	1..1	BackboneElement	Organizationリソースのインスタンス本体 bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
link	Σ	0..*	See link (Bundle)	このエントリに関連するリンク / Links related to this entry
fullUrl	SΣ	1..1	uri	Organizationリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Organization_eCS	２文書５情報や診療サマリーなどで記録する医療機関(および診療科情報）の格納に使用する
entry:encounter	SΣC	1..1	BackboneElement	Encounterリソースのインスタンス本体 bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
link	Σ	0..*	See link (Bundle)	このエントリに関連するリンク / Links related to this entry
fullUrl	SΣ	1..1	uri	Encounterリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_Encounter_eCS	ー
entry:carePlan	SΣC	1..1	BackboneElement	CarePlanリソースのインスタンス本体 bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
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fullUrl	SΣ	1..1	uri	CarePlanリソースを一意に識別するためのUUID
resource	S	1..1	JP_CarePlan_ePCS	患者またはグループの健康計画 (Kanja matawa Gurūpu no Kenkō Keikaku)
entry:condition	SΣC	1..*	BackboneElement	Conditionリソースのインスタンス本体 bdl-5: リクエストまたは応答がない限り、リソースである必要があります / must be a resource unless there's a request or response bdl-8: Fullurlはバージョン固有のリファレンスにすることはできません / fullUrl cannot be a version specific reference This repeating element order: For bundles of type 'document' and 'message', the first resource is special (must be Composition or MessageHeader respectively). For all bundles, the meaning of the order of entries depends on the bundle type
id		0..1	string	要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
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resource	S	1..1	JP_Condition_eCS	診療情報における傷病名情報の格納に使用する
signature	Σ	0..1	Signature	デジタル署名 / Digital Signature
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