電子カルテ情報共有サービス2文書５情報+患者サマリー　FHIR実装ガイド JP-CLINS（CLinical Information Sharing ImplementationGuide） v1.11.0
1.11.0（20250823版） - update Japan

電子カルテ情報共有サービス2文書５情報+患者サマリー　FHIR実装ガイド JP-CLINS（CLinical Information Sharing ImplementationGuide） v1.11.0 - Local Development build (v1.11.0（20250823版）) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Resource Profile: JP_Coverage_eCS_insurance

項目内容
定義URL http://jpfhir.jp/fhir/ePrescription/StructureDefinition/JP_Coverage_eCS_insurance
Version 1.11.0
Name

JP_Coverage_eCS_insurance
Status Active ( 2024-09-14 )
Copyright

（一社）日本医療情報学会. CC BY-ND 4.0

保険情報　Coverageリソースプロファイル　JP_Coverageの派生プロファイル


Usages:

  • This Profile is not used by any profiles in this Implementation Guide

You can also check for usages in the FHIR IG Statistics

プロファイル詳細

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

This structure is derived from JP_Coverage

Summary

Mandatory: 9 elements(11 nested mandatory elements)
Must-Support: 43 elements
Fixed: 9 elements
Prohibited: 15 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

Slices

This structure defines the following Slices:

  • The element 1 is sliced based on the values of Coverage.payor
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Coverage 0..* JP_Coverage Insurance or medical plan or a payment agreement　保険または医療費支払いプラン、または合意された支払い方法
... meta S 1..1 Meta リソースに関するMetadata / Metadata about the resource
.... lastUpdated S 1..1 instant このリソースのデータが最後に作成、更新、複写された日時。最終更新日時。YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+zz:zz　例:2015-02-07T13:28:17.239+09:00
.... profile S 1..* canonical(StructureDefinition) 本プロファイルを識別するURLとバージョンを指定する。バージョン指定を省略した場合には、データ受信時点の最新バージョンとみなされる。
... contained 0..0
... Slices for extension Content/Rules for all slices
.... extension:insuredPersonSymbol S 0..1 JP_Coverage_InsuredPersonSymbol 被保険者証記号情報
..... url S 1..1 uri 拡張機能の意味を識別します / identifies the meaning of the extension
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証記号
.... extension:insuredPersonNumber S 0..1 JP_Coverage_InsuredPersonNumber 被保険者証番号情報
..... url S 1..1 uri 拡張機能の意味を識別します / identifies the meaning of the extension
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証番号
.... extension:insuredPersonSubNumber S 0..1 JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber 被保険者証等「枝番」情報
..... url S 1..1 uri 拡張機能の意味を識別します / identifies the meaning of the extension
..... value[x] S 1..1 string 個人単位被保険者番号（枝番）
... status 1..1 code リソースインスタンスのステータス
Fixed Value: active
... type S 1..1 CodeableConcept 保険種別コード
Binding: MHLW 厚労省電子処方CDA規格別表11 保険種別コード ValueSet (required)
.... coding S 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... system S 1..1 uri 保険種別コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuranceMajorCategory
..... code S 1..1 code 保険種別コード
..... userSelected 0..0
.... text 0..0
... policyHolder 0..0
... subscriber 0..0
... subscriberId 0..0
... beneficiary S 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) 被給付者情報
.... reference S 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
... dependent S 0..1 string 被保険者番号（枝番）
... relationship S 1..1 CodeableConcept Beneficiary relationship to the subscriber　加入者との受益者関係
.... coding S 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... system S 0..1 uri コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuredPersonCategory
..... code S 0..1 code 被保険者区分コード
..... display S 0..1 string コードに対応する表示文字列
..... userSelected 0..0
.... text 0..0
... period S 0..1 Period 保険証の有効期間
.... start S 0..1 dateTime 保険証の有効期間の開始日
.... end S 0..1 dateTime 保険証の有効期間の終了日
... Slices for payor S 1..1 Reference(JP Core Organization Profile | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
Slice: Unordered, Open by profile:resolve()
.... payor:insurer S 0..1 Reference(JP_Organization_eCS_coveragePayer) 保険者情報
..... reference S 0..1 string OrganizationリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
.... payor:selfPayment S 0..1 Reference(JP_Patient_eCS) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
..... reference S 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
... class 0..0
... order 0..0
... network 0..0
... costToBeneficiary S 0..* BackboneElement 自己負担率
.... type S 1..1 CodeableConcept コストカテゴリ / Cost category
..... coding S 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
...... system S 1..1 uri 自己負担の種別を識別するコードのコード体系を識別するURI
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/coverage-copay-type
...... code S 1..1 code 自己負担率を表すコード
Fixed Value: copaypct
...... display S 0..1 string コードの表示名
Fixed Value: 負担率
..... text 0..0
.... value[x] S 1..1 SimpleQuantity 自己負担割合
..... value S 1..1 decimal 自己負担割合
..... unit S 1..1 string 単位
Fixed Value: %
..... system S 1..1 uri 単位コード
Fixed Value: http://unitsofmeasure.org
..... code S 1..1 code パーセントを表すUCUMコード
Fixed Value: %
.... exception 0..0
... subrogation 0..0
... contract 0..0

doco Documentation for this format
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Coverage 0..* JP_Coverage Insurance or medical plan or a payment agreement　保険または医療費支払いプラン、または合意された支払い方法
... id Σ 0..1 id このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
... meta SΣ 1..1 Meta リソースに関するMetadata / Metadata about the resource
.... id 0..1 string エレメント相互参照のためのユニークID
.... extension 0..* Extension 実装によって定義される追加コンテンツ
Slice: Unordered, Open by value:url
.... versionId Σ 0..1 id バージョン固有のidentifier (Baajon koyū no shikibetsu-shi)
.... lastUpdated SΣ 1..1 instant このリソースのデータが最後に作成、更新、複写された日時。最終更新日時。YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+zz:zz　例:2015-02-07T13:28:17.239+09:00
.... source Σ 0..1 uri リソースがどこから来たかを特定する
.... profile SΣ 1..* canonical(StructureDefinition) 本プロファイルを識別するURLとバージョンを指定する。バージョン指定を省略した場合には、データ受信時点の最新バージョンとみなされる。
.... security Σ 0..* Coding このリソースに適用されたセキュリティラベル
Binding: All Security Labels (extensible): 医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。
.... tag Σ 0..* Coding このリソースに適用されたタグ
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
... language 0..1 code リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content
Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding
... text 0..1 Narrative 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
... Slices for extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... extension:insuredPersonSymbol S 0..1 (Complex) 被保険者証記号情報
URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSymbol
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..0
..... url S 1..1 uri "http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSymbol"
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証記号
.... extension:insuredPersonNumber S 0..1 (Complex) 被保険者証番号情報
URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonNumber
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..0
..... url S 1..1 uri "http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonNumber"
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証番号
.... extension:insuredPersonSubNumber S 0..1 (Complex) 被保険者証等「枝番」情報
URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..0
..... url S 1..1 uri "http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber"
..... value[x] S 1..1 string 個人単位被保険者番号（枝番）
... modifierExtension ?! 0..* Extension 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier Business Identifier for the coverage　このカバレッジに割り当てられた一意の識別子【詳細参照】
... status ?!Σ 1..1 code リソースインスタンスのステータス
Binding: FinancialResourceStatusCodes (required): リソースインスタンスの状態を指定するコード。 / A code specifying the state of the resource instance.
Fixed Value: active
... type SΣ 1..1 CodeableConcept 保険種別コード
Binding: MHLW 厚労省電子処方CDA規格別表11 保険種別コード ValueSet (required)
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... coding SΣ 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... system SΣ 1..1 uri 保険種別コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuranceMajorCategory
..... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
..... code SΣ 1..1 code 保険種別コード
..... display Σ 0..1 string システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
... beneficiary SΣ 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) 被給付者情報
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... reference SΣC 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
.... type Σ 0..1 uri 入力リファレンスを指す（例：「患者」） / Type the reference refers to (e.g. "Patient")
Binding: ResourceType (extensible): AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
.... identifier Σ 0..1 Identifier 文字通りの参照が不明な場合、論理的参照 / Logical reference, when literal reference is not known
.... display Σ 0..1 string リソースのテキスト代替 / Text alternative for the resource
... dependent SΣ 0..1 string 被保険者番号（枝番）
... relationship S 1..1 CodeableConcept Beneficiary relationship to the subscriber　加入者との受益者関係
Binding: SubscriberRelationshipCodes (extensible): 加入者と受益者（被保険者/対象当事者/患者）の関係。 / The relationship between the Subscriber and the Beneficiary (insured/covered party/patient).
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... coding SΣ 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... system SΣ 0..1 uri コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuredPersonCategory
..... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
..... code SΣ 0..1 code 被保険者区分コード
..... display SΣ 0..1 string コードに対応する表示文字列
... period SΣ 0..1 Period 保険証の有効期間
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... start SΣC 0..1 dateTime 保険証の有効期間の開始日
.... end SΣC 0..1 dateTime 保険証の有効期間の終了日
... Slices for payor SΣ 1..1 Reference(JP Core Organization Profile | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
Slice: Unordered, Open by profile:resolve()
.... payor:insurer SΣ 0..1 Reference(JP_Organization_eCS_coveragePayer) 保険者情報
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... reference SΣC 0..1 string OrganizationリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
..... type Σ 0..1 uri 入力リファレンスを指す（例：「患者」） / Type the reference refers to (e.g. "Patient")
Binding: ResourceType (extensible): AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
..... identifier Σ 0..1 Identifier 文字通りの参照が不明な場合、論理的参照 / Logical reference, when literal reference is not known
..... display Σ 0..1 string リソースのテキスト代替 / Text alternative for the resource
.... payor:selfPayment SΣ 0..1 Reference(JP_Patient_eCS) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... reference SΣC 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
..... type Σ 0..1 uri 入力リファレンスを指す（例：「患者」） / Type the reference refers to (e.g. "Patient")
Binding: ResourceType (extensible): AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
..... identifier Σ 0..1 Identifier 文字通りの参照が不明な場合、論理的参照 / Logical reference, when literal reference is not known
..... display Σ 0..1 string リソースのテキスト代替 / Text alternative for the resource
... costToBeneficiary S 0..* BackboneElement 自己負担率
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... type SΣ 1..1 CodeableConcept コストカテゴリ / Cost category
Binding: CoverageCopayTypeCodes (extensible): 患者の自己負担が指定されているサービスの種類。 / The types of services to which patient copayments are specified.
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... coding SΣ 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
...... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 1..1 uri 自己負担の種別を識別するコードのコード体系を識別するURI
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/coverage-copay-type
...... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
...... code SΣ 1..1 code 自己負担率を表すコード
Fixed Value: copaypct
...... display SΣ 0..1 string コードの表示名
Fixed Value: 負担率
...... userSelected Σ 0..1 boolean このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
.... value[x] SΣ 1..1 SimpleQuantity 自己負担割合
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... value SΣ 1..1 decimal 自己負担割合
..... unit SΣ 1..1 string 単位
Fixed Value: %
..... system SΣC 1..1 uri 単位コード
Fixed Value: http://unitsofmeasure.org
..... code SΣ 1..1 code パーセントを表すUCUMコード
Fixed Value: %

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSet / CodeURI
Coverage.meta.securityextensibleAll Security Labels
http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels
From the FHIR Standard
Coverage.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
From the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
Coverage.statusrequiredFixed Value: active
http://hl7.org/fhir/ValueSet/fm-status|4.0.1
From the FHIR Standard
Coverage.typerequiredMHLW_valueSet_ePreCDA_insuranceCategory_tbl11
http://jpfhir.jp/fhir/Common/ValueSet/mhlw-ePreCDA-insuranceCategory
Coverage.beneficiary.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
From the FHIR Standard
Coverage.relationshipextensibleSubscriberRelationshipCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/subscriber-relationship
From the FHIR Standard
Coverage.payor:insurer.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
From the FHIR Standard
Coverage.payor:selfPayment.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
From the FHIR Standard
Coverage.class.typeextensibleCoverageClassCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/coverage-class
From the FHIR Standard
Coverage.costToBeneficiary.typeextensibleCoverageCopayTypeCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/coverage-copay-type
From the FHIR Standard
Coverage.costToBeneficiary.exception.typeexampleExampleCoverageFinancialExceptionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/coverage-financial-exception
From the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorCoverageリソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorCoverageリソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorCoverageリソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidもmeta.lastupdatedも持ってはならない。 / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorCoverage別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceCoverageリソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が存在することが望ましい / A resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsすべてのFHIR要素には、@valueまたは子要素が必要です / All FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsextensionまたはvalue[x]のいずれかが必要です。両方ではありません。
: extension.exists() != value.exists()

This structure is derived from JP_Coverage

Summary

Mandatory: 9 elements(11 nested mandatory elements)
Must-Support: 43 elements
Fixed: 9 elements
Prohibited: 15 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

Slices

This structure defines the following Slices:

  • The element 1 is sliced based on the values of Coverage.payor

Differential View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Coverage 0..* JP_Coverage Insurance or medical plan or a payment agreement　保険または医療費支払いプラン、または合意された支払い方法
... meta S 1..1 Meta リソースに関するMetadata / Metadata about the resource
.... lastUpdated S 1..1 instant このリソースのデータが最後に作成、更新、複写された日時。最終更新日時。YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+zz:zz　例:2015-02-07T13:28:17.239+09:00
.... profile S 1..* canonical(StructureDefinition) 本プロファイルを識別するURLとバージョンを指定する。バージョン指定を省略した場合には、データ受信時点の最新バージョンとみなされる。
... contained 0..0
... Slices for extension Content/Rules for all slices
.... extension:insuredPersonSymbol S 0..1 JP_Coverage_InsuredPersonSymbol 被保険者証記号情報
..... url S 1..1 uri 拡張機能の意味を識別します / identifies the meaning of the extension
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証記号
.... extension:insuredPersonNumber S 0..1 JP_Coverage_InsuredPersonNumber 被保険者証番号情報
..... url S 1..1 uri 拡張機能の意味を識別します / identifies the meaning of the extension
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証番号
.... extension:insuredPersonSubNumber S 0..1 JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber 被保険者証等「枝番」情報
..... url S 1..1 uri 拡張機能の意味を識別します / identifies the meaning of the extension
..... value[x] S 1..1 string 個人単位被保険者番号（枝番）
... status 1..1 code リソースインスタンスのステータス
Fixed Value: active
... type S 1..1 CodeableConcept 保険種別コード
Binding: MHLW 厚労省電子処方CDA規格別表11 保険種別コード ValueSet (required)
.... coding S 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... system S 1..1 uri 保険種別コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuranceMajorCategory
..... code S 1..1 code 保険種別コード
..... userSelected 0..0
.... text 0..0
... policyHolder 0..0
... subscriber 0..0
... subscriberId 0..0
... beneficiary S 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) 被給付者情報
.... reference S 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
... dependent S 0..1 string 被保険者番号（枝番）
... relationship S 1..1 CodeableConcept Beneficiary relationship to the subscriber　加入者との受益者関係
.... coding S 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... system S 0..1 uri コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuredPersonCategory
..... code S 0..1 code 被保険者区分コード
..... display S 0..1 string コードに対応する表示文字列
..... userSelected 0..0
.... text 0..0
... period S 0..1 Period 保険証の有効期間
.... start S 0..1 dateTime 保険証の有効期間の開始日
.... end S 0..1 dateTime 保険証の有効期間の終了日
... Slices for payor S 1..1 Reference(JP Core Organization Profile | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
Slice: Unordered, Open by profile:resolve()
.... payor:insurer S 0..1 Reference(JP_Organization_eCS_coveragePayer) 保険者情報
..... reference S 0..1 string OrganizationリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
.... payor:selfPayment S 0..1 Reference(JP_Patient_eCS) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
..... reference S 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
... class 0..0
... order 0..0
... network 0..0
... costToBeneficiary S 0..* BackboneElement 自己負担率
.... type S 1..1 CodeableConcept コストカテゴリ / Cost category
..... coding S 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
...... system S 1..1 uri 自己負担の種別を識別するコードのコード体系を識別するURI
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/coverage-copay-type
...... code S 1..1 code 自己負担率を表すコード
Fixed Value: copaypct
...... display S 0..1 string コードの表示名
Fixed Value: 負担率
..... text 0..0
.... value[x] S 1..1 SimpleQuantity 自己負担割合
..... value S 1..1 decimal 自己負担割合
..... unit S 1..1 string 単位
Fixed Value: %
..... system S 1..1 uri 単位コード
Fixed Value: http://unitsofmeasure.org
..... code S 1..1 code パーセントを表すUCUMコード
Fixed Value: %
.... exception 0..0
... subrogation 0..0
... contract 0..0

doco Documentation for this format

Snapshot View

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. Coverage 0..* JP_Coverage Insurance or medical plan or a payment agreement　保険または医療費支払いプラン、または合意された支払い方法
... id Σ 0..1 id このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact
... meta SΣ 1..1 Meta リソースに関するMetadata / Metadata about the resource
.... id 0..1 string エレメント相互参照のためのユニークID
.... extension 0..* Extension 実装によって定義される追加コンテンツ
Slice: Unordered, Open by value:url
.... versionId Σ 0..1 id バージョン固有のidentifier (Baajon koyū no shikibetsu-shi)
.... lastUpdated SΣ 1..1 instant このリソースのデータが最後に作成、更新、複写された日時。最終更新日時。YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+zz:zz　例:2015-02-07T13:28:17.239+09:00
.... source Σ 0..1 uri リソースがどこから来たかを特定する
.... profile SΣ 1..* canonical(StructureDefinition) 本プロファイルを識別するURLとバージョンを指定する。バージョン指定を省略した場合には、データ受信時点の最新バージョンとみなされる。
.... security Σ 0..* Coding このリソースに適用されたセキュリティラベル
Binding: All Security Labels (extensible): 医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。
.... tag Σ 0..* Coding このリソースに適用されたタグ
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created
... language 0..1 code リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content
Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
Additional BindingsPurpose
AllLanguages Max Binding
... text 0..1 Narrative 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation
This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
... Slices for extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... extension:insuredPersonSymbol S 0..1 (Complex) 被保険者証記号情報
URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSymbol
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..0
..... url S 1..1 uri "http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSymbol"
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証記号
.... extension:insuredPersonNumber S 0..1 (Complex) 被保険者証番号情報
URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonNumber
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..0
..... url S 1..1 uri "http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonNumber"
..... value[x] S 1..1 string 被保険者証番号
.... extension:insuredPersonSubNumber S 0..1 (Complex) 被保険者証等「枝番」情報
URL: http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..0
..... url S 1..1 uri "http://jpfhir.jp/fhir/core/Extension/StructureDefinition/JP_Coverage_InsuredPersonSubNumber"
..... value[x] S 1..1 string 個人単位被保険者番号（枝番）
... modifierExtension ?! 0..* Extension 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored
... identifier Σ 0..* Identifier Business Identifier for the coverage　このカバレッジに割り当てられた一意の識別子【詳細参照】
... status ?!Σ 1..1 code リソースインスタンスのステータス
Binding: FinancialResourceStatusCodes (required): リソースインスタンスの状態を指定するコード。 / A code specifying the state of the resource instance.
Fixed Value: active
... type SΣ 1..1 CodeableConcept 保険種別コード
Binding: MHLW 厚労省電子処方CDA規格別表11 保険種別コード ValueSet (required)
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... coding SΣ 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... system SΣ 1..1 uri 保険種別コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuranceMajorCategory
..... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
..... code SΣ 1..1 code 保険種別コード
..... display Σ 0..1 string システムによって定義された表現 / Representation defined by the system
... beneficiary SΣ 1..1 Reference(JP Core Patient Profile) 被給付者情報
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... reference SΣC 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
.... type Σ 0..1 uri 入力リファレンスを指す（例：「患者」） / Type the reference refers to (e.g. "Patient")
Binding: ResourceType (extensible): AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
.... identifier Σ 0..1 Identifier 文字通りの参照が不明な場合、論理的参照 / Logical reference, when literal reference is not known
.... display Σ 0..1 string リソースのテキスト代替 / Text alternative for the resource
... dependent SΣ 0..1 string 被保険者番号（枝番）
... relationship S 1..1 CodeableConcept Beneficiary relationship to the subscriber　加入者との受益者関係
Binding: SubscriberRelationshipCodes (extensible): 加入者と受益者（被保険者/対象当事者/患者）の関係。 / The relationship between the Subscriber and the Beneficiary (insured/covered party/patient).
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... coding SΣ 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... system SΣ 0..1 uri コード体系を識別するURI
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/mhlw/CodeSystem/InsuredPersonCategory
..... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
..... code SΣ 0..1 code 被保険者区分コード
..... display SΣ 0..1 string コードに対応する表示文字列
... period SΣ 0..1 Period 保険証の有効期間
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... start SΣC 0..1 dateTime 保険証の有効期間の開始日
.... end SΣC 0..1 dateTime 保険証の有効期間の終了日
... Slices for payor SΣ 1..1 Reference(JP Core Organization Profile | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
Slice: Unordered, Open by profile:resolve()
.... payor:insurer SΣ 0..1 Reference(JP_Organization_eCS_coveragePayer) 保険者情報
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... reference SΣC 0..1 string OrganizationリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
..... type Σ 0..1 uri 入力リファレンスを指す（例：「患者」） / Type the reference refers to (e.g. "Patient")
Binding: ResourceType (extensible): AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
..... identifier Σ 0..1 Identifier 文字通りの参照が不明な場合、論理的参照 / Logical reference, when literal reference is not known
..... display Σ 0..1 string リソースのテキスト代替 / Text alternative for the resource
.... payor:selfPayment SΣ 0..1 Reference(JP_Patient_eCS) ポリシーの発行者 / Issuer of the policy
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... reference SΣC 0..1 string PatientリソースのfullUrl要素に指定されるUUIDを指定
..... type Σ 0..1 uri 入力リファレンスを指す（例：「患者」） / Type the reference refers to (e.g. "Patient")
Binding: ResourceType (extensible): AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).
..... identifier Σ 0..1 Identifier 文字通りの参照が不明な場合、論理的参照 / Logical reference, when literal reference is not known
..... display Σ 0..1 string リソースのテキスト代替 / Text alternative for the resource
... costToBeneficiary S 0..* BackboneElement 自己負担率
.... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... type SΣ 1..1 CodeableConcept コストカテゴリ / Cost category
Binding: CoverageCopayTypeCodes (extensible): 患者の自己負担が指定されているサービスの種類。 / The types of services to which patient copayments are specified.
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... coding SΣ 1..1 Coding 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system
...... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... system SΣ 1..1 uri 自己負担の種別を識別するコードのコード体系を識別するURI
Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/coverage-copay-type
...... version Σ 0..1 string システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant
...... code SΣ 1..1 code 自己負担率を表すコード
Fixed Value: copaypct
...... display SΣ 0..1 string コードの表示名
Fixed Value: 負担率
...... userSelected Σ 0..1 boolean このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user
.... value[x] SΣ 1..1 SimpleQuantity 自己負担割合
..... id 0..1 string 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... value SΣ 1..1 decimal 自己負担割合
..... unit SΣ 1..1 string 単位
Fixed Value: %
..... system SΣC 1..1 uri 単位コード
Fixed Value: http://unitsofmeasure.org
..... code SΣ 1..1 code パーセントを表すUCUMコード
Fixed Value: %

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSet / CodeURI
Coverage.meta.securityextensibleAll Security Labels
http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels
From the FHIR Standard
Coverage.languagepreferredCommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages
From the FHIR Standard
Additional Bindings Purpose
AllLanguages Max Binding
Coverage.statusrequiredFixed Value: active
http://hl7.org/fhir/ValueSet/fm-status|4.0.1
From the FHIR Standard
Coverage.typerequiredMHLW_valueSet_ePreCDA_insuranceCategory_tbl11
http://jpfhir.jp/fhir/Common/ValueSet/mhlw-ePreCDA-insuranceCategory
Coverage.beneficiary.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
From the FHIR Standard
Coverage.relationshipextensibleSubscriberRelationshipCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/subscriber-relationship
From the FHIR Standard
Coverage.payor:insurer.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
From the FHIR Standard
Coverage.payor:selfPayment.typeextensibleResourceType
http://hl7.org/fhir/ValueSet/resource-types
From the FHIR Standard
Coverage.class.typeextensibleCoverageClassCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/coverage-class
From the FHIR Standard
Coverage.costToBeneficiary.typeextensibleCoverageCopayTypeCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/coverage-copay-type
From the FHIR Standard
Coverage.costToBeneficiary.exception.typeexampleExampleCoverageFinancialExceptionCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/coverage-financial-exception
From the FHIR Standard

Constraints

IdGradePath(s)DetailsRequirements
dom-2errorCoverageリソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources
: contained.contained.empty()
dom-3errorCoverageリソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource
: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4errorCoverageリソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidもmeta.lastupdatedも持ってはならない。 / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated
: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5errorCoverage別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label
: contained.meta.security.empty()
dom-6best practiceCoverageリソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が存在することが望ましい / A resource should have narrative for robust management
: text.`div`.exists()
ele-1error**ALL** elementsすべてのFHIR要素には、@valueまたは子要素が必要です / All FHIR elements must have a @value or children
: hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1error**ALL** extensionsextensionまたはvalue[x]のいずれかが必要です。両方ではありません。
: extension.exists() != value.exists()

 

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron