健診・検診の検査結果の格納に使用する。

健診結果として報告する検査結果、問診結果、すべての特定健診項目の結果を格納するObservationの制約プロファイル

この検査項目に割り当てられた一意の識別子。リソースの識別子やシステム的なシーケンスではなく、ビジネスID。

結果値の状態。

コード体系"http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS"から、健診項目にあったカテゴリを指定する。検査項目ごとに適切なカテゴリを設定できないことも多いので、すべて"exam"としておいても差し支えない。category自体の記述を省略してもよい。

厚労省標準である臨床検査項目コード（JLAC10準拠）の場合："urn:oid:1.2.392.200119.4.504"、厚労省特定健診項目コードに完全準拠したコードを使用する場合："urn:oid:1.2.392.200119.6.1005"、自治体検診項目コードに完全準拠したコードを使用する場合："urn:oid:1.2.392.100495.100.1051"

健診／検診対象者情報。必須項目。

検体検査の場合は、検体採取日時。すべて健診実地日で代用してもよい。yyyy-mm-dd

健診実施日時または検体採取日時を設定し、必須とする。

検査値を確認した責任者。検査を実施者として、医師の診断の診断者を表すために使用する。

医師の診断項目の診断者を表すPractitionerリソースへの参照

検査結果値が欠落している理由。

valueの欠落時に使用する。制約「obs-6」に示す通り、valueが存在する場合、当該項目は存在してはならない。未実施：not-performed、測定不能：error

基準値。下限と上限の両方または一方を記述する。

所見型の健診項目（「所見の有無」項目）のconponent要素として所見詳細を記述する場合に使用する。

Practitionerへの参照を記述

Practitionerへの参照

健診・検診の検査結果の格納に使用する。

健診結果として報告する検査結果、問診結果、すべての特定健診項目の結果を格納するObservationの制約プロファイル

リソースに関するメタデータ。これは、インフラストラクチャによって維持されるコンテンツです。コンテンツの変更は、常にリソースのバージョンの変更に関連付けられているとは限りません。 / The metadata about the resource. This is content that is maintained by the infrastructure. Changes to the content might not always be associated with version changes to the resource.

リソースが最後に変更されたとき - 例えば、バージョンが変更されたとき。

この値はリソースが初めて作成される場合を除いて常に設定されています。サーバー/リソースマネージャーがこの値を設定します。クライアントが提供する値は関係ありません。これはHTTP Last-Modifiedに相当し、readのインタラクションで同じ値を持つべきです。

このリソースが準拠すると主張する StructureDefinition リソースに関するプロファイルのリストです。URL は StructureDefinition.url への参照です。

これらの主張が時間の経過に伴って検証または更新される方法と、それらを決定するサーバーや他の基盤に任されます。プロファイルURLのリストは1セットです。

リソースが構築されたときに従った一連のルールへの参照。コンテンツの処理時に理解する必要があります。多くの場合、これは他のプロファイルなどとともに特別なルールを定義する実装ガイドへの参照です。 / A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

このルールセットを主張することは、コンテンツが限られた取引パートナーのセットによってのみ理解されることを制限します。これにより、本質的に長期的にデータの有用性が制限されます。ただし、既存の健康エコシステムは非常に破壊されており、一般的に計算可能な意味でデータを定義、収集、交換する準備ができていません。可能な限り、実装者や仕様ライターはこの要素の使用を避ける必要があります。多くの場合、使用する場合、URLは、これらの特別なルールを他のプロファイル、バリューセットなどとともに叙述(Narative)の一部として定義する実装ガイドへの参照です。 / Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

リソースの基本的な定義の一部ではなく、それを含む要素の理解および/または含有要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義することが許可されていますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

この検査項目に割り当てられた一意の識別子。リソースの識別子やシステム的なシーケンスではなく、ビジネスID。

観測を区別し、参照することを可能にします。 / Allows observations to be distinguished and referenced.

このidentifierの目的。 / The purpose of this identifier.

アプリケーションは、identifierが一時的なものであると明示的に言っていない限り、永続的であると想定できます。 / Applications can assume that an identifier is permanent unless it explicitly says that it is temporary.

既知の場合、このidentifierの目的を識別します。 / Identifies the purpose for this identifier, if known .

特定の使用のコンテキストが一連のidentifierの中から選択される適切なidentifierを許可します。 / Allows the appropriate identifier for a particular context of use to be selected from among a set of identifiers.

値の名前空間、つまり一意のセット値を記述するURLを確立します。 / Establishes the namespace for the value - that is, a URL that describes a set values that are unique.

identifier。システムは常にケースに敏感です。 / Identifier.system is always case sensitive.

identifierのセットがたくさんあります。2つのidentifierを一致させるには、どのセットを扱っているかを知る必要があります。システムは、特定の一意のidentifierセットを識別します。 / There are many sets of identifiers. To perform matching of two identifiers, we need to know what set we're dealing with. The system identifies a particular set of unique identifiers.

通常、identifierの部分はユーザーに関連し、システムのコンテキスト内で一意のユーザーに関連しています。 / The portion of the identifier typically relevant to the user and which is unique within the context of the system.

値が完全なURIの場合、システムはurn：ietf：rfc：3986でなければなりません。値の主な目的は、計算マッピングです。その結果、比較目的で正規化される可能性があります（例えば、有意でない白文字、ダッシュなどの削除）ヒューマンディスプレイ用の値は、[レンダリングされた値拡張]（拡張レンダリングValue.html）を使用して伝達できます。identifier。価値は、identifierの知識を使用しない限り、ケースに敏感なものとして扱われます。システムにより、プロセッサーは、非セイズに固有の処理が安全であると確信できます。 / If the value is a full URI, then the system SHALL be urn:ietf:rfc:3986. The value's primary purpose is computational mapping. As a result, it may be normalized for comparison purposes (e.g. removing non-significant whitespace, dashes, etc.) A value formatted for human display can be conveyed using the Rendered Value extension. Identifier.value is to be treated as case sensitive unless knowledge of the Identifier.system allows the processer to be confident that non-case-sensitive processing is safe.

このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報

イベントの許可を追跡し、提案/勧告が行われたかどうかを追跡することができます。 / Allows tracing of authorization for the event and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報

ObservationをEncounterにencounter要素を使ってリンクする。もうひとつ別のObservationを参照することについては、以降にあるt Notes　をガイダンスとして参照のこと。

結果値の状態。

このリソースは現在有効でないというマークをするコードを含んでいるため、この要素はモディファイアー（修飾的要素）として位置づけられている。

観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

個々の結果のステータスを追跡する必要があります。レポート全体が最終決定される前に、いくつかの結果が確定します。 / Need to track the status of individual results. Some results are finalized before the whole report is finalized.

コード体系"http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS"から、健診項目にあったカテゴリを指定する。検査項目ごとに適切なカテゴリを設定できないことも多いので、すべて"exam"としておいても差し支えない。category自体の記述を省略してもよい。

階層的にカテゴリーを設定することで粒度のレベルを概念定義できる。

どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.

厚労省標準である臨床検査項目コード（JLAC10準拠）の場合："urn:oid:1.2.392.200119.4.504"、厚労省特定健診項目コードに完全準拠したコードを使用する場合："urn:oid:1.2.392.200119.6.1005"、自治体検診項目コードに完全準拠したコードを使用する場合："urn:oid:1.2.392.100495.100.1051"

observationの意味を正しく理解するには、すべてのcode-valueペアと、さらに存在する場合にはcomponent.code-component.valueのペアが、考慮される必要がある。

どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

健診／検診対象者情報。必須項目。

この要素は1..1のcardinalityになるはずと考えられる。この要素が欠損値になる唯一の状況は、対象患者が不明なデバイスによって観察が行われるケースである。この場合、観察は何らかのコンテキスト/チャネルマッチング技術を介して患者にマッチングされる必要があり、患者にマッチングされれば、その時点で本要素を更新する必要がある。

あなたが彼らが誰または何をしているのかわからない場合、観察には価値がありません。 / Observations have no value if you don't know who or what they're about.

検体検査の場合は、検体採取日時。すべて健診実地日で代用してもよい。yyyy-mm-dd

健診実施日時または検体採取日時を設定し、必須とする。

観察が真実と見なされた時期を知ることは、その関連性にとって重要であり、傾向を決定します。 / Knowing when an observation was deemed true is important to its relevance as well as determining trends.

検査値を確認した責任者。検査を実施者として、医師の診断の診断者を表すために使用する。

医師の診断項目の診断者を表すPractitionerリソースへの参照

観察にある程度の自信を与える可能性があり、また、フォローアップの質問をどこに向けるべきかを示します。 / May give a degree of confidence in the observation and also indicates where follow-up questions should be directed.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

検査結果値が欠落している理由。

valueの欠落時に使用する。制約「obs-6」に示す通り、valueが存在する場合、当該項目は存在してはならない。未実施：not-performed、測定不能：error

結果（ balue.value [x]）が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.

高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価

「異常フラグ」として呼ばれる検査結果解釈コードが従来から使用されており、その使用はコード化された解釈が関連するような他の場合でも拡大して使われている。多くの場合、1つ以上の単純でコンパクトなコードとして報告され、この要素は、結果の意味や正常かどうかを示すために、レポートや時系列表で結果値の隣に配置されることがよくある。

観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.

一部の結果、特に数値結果については、結果の意義を完全に理解するためには解釈コードが必要である。

このObservationに関するコメント

観察（結果）に関する一般的な記述、重要な、予期しない、または信頼できない結果値に関する記述、またはその解釈に関連する場合はそのソースに関する情報が含まれる場合がある。

Need to be able to provide free text additional information.
フリーテキストの追加情報を提供できる必要がある。

基準値。下限と上限の両方または一方を記述する。

通常の範囲または推奨範囲と比較して値を解釈する方法に関するガイダンス。複数の参照範囲は「OR」として解釈される。つまり、2つの異なるターゲット母集団を表すために、2つの referenceRange要素が使用される。

どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の意義を評価するのに役立つ。さまざまなコンテキストに対応するため複数の参照範囲を提供できる必要がある。

要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ

この要素を使用する場合、observationには通常、値または関連するリソースのセットのいじれかを含む。その両方を含む場合もある。複数のobservationをグループに一緒にまとめる方法については、以下の[メモ]（observation.html＃obsgrouping）を参照せよ。システムは、[QuestionnaireResponse]（questionnaireresponse.html）からの結果を計算して最終スコアにし、そのスコアをobservationとして表す場合があることに注意。

このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース

この要素にリストされているすべての参照の選択肢は、派生値の元のデータなる可能性のある臨床観察やその他の測定値を表すことができる。最も一般的な参照先は、別のobservationである。observationをグループに一緒にまとめる方法については、以下の[メモ]（observation.html＃obsgrouping）を参照すること。

所見型の健診項目（「所見の有無」項目）のconponent要素として所見詳細を記述する場合に使用する。

複数のObservation をグループに一緒にまとめる方法については、以下の[Notes]（observation.html＃notes）を参照すること。

コンポーネントobservation は プライマリobservation としてのobservation リソースの中で同じ属性を共有し、常に単一のobservation の一部として扱われる（つまりそれらは分離可能ではないん）。ただし、プライマリobservationのreference rangeはコンポーネント値に継承されないため、reference rangeは各コンポーネントobservation に適切であれば必要である。

An Extension

Practitionerへの参照を記述

An Extension

拡張コードの定義のソース - 論理名またはURL。 / Source of the definition for the extension code - a logical name or a URL.

定義は、拡張性コードの計算可能または人間が読み取る可能性のある定義を直接指している場合があります。または、他の仕様で宣言されているように、論理的なURIである場合があります。定義は、拡張機能を定義する構造定義のURIでなければなりません。 / The definition may point directly to a computable or human-readable definition of the extensibility codes, or it may be a logical URI as declared in some other specification. The definition SHALL be a URI for the Structure Definition defining the extension.

Practitionerへの参照

他のリソースが見つかった場所への参照。参照は相対的な参照である場合があります。この場合、それはサービスベースURLまたはリソースが見つかった場所に解決する絶対URLに関連しています。参照はバージョン固有のかどうかです。参照がFHIR Restfulサーバーへのものではない場合は、バージョンに固有のものであると想定する必要があります。内部フラグメント参照（ '＃'で開始）含まれるリソースを参照してください。 / A reference to a location at which the other resource is found. The reference may be a relative reference, in which case it is relative to the service base URL, or an absolute URL that resolves to the location where the resource is found. The reference may be version specific or not. If the reference is not to a FHIR RESTful server, then it should be assumed to be version specific. Internal fragment references (start with '#') refer to contained resources.

絶対URLを使用すると、クラウド/Webコンテキストに適した安定したスケーラブルなアプローチが提供されますが、相対的/論理的な参照を使用すると、閉じたエコシステムの境界を横切る際に使用するのに適した柔軟なアプローチが提供されます。絶対URLは、FHIR Restfulサーバーを指す必要はありませんが、これは好ましいアプローチです。URLが構造 "/[type]/[id]"に適合している場合、参照がFHIR Restfulサーバーへの参照であると想定する必要があります。 / Using absolute URLs provides a stable scalable approach suitable for a cloud/web context, while using relative/logical references provides a flexible approach suitable for use when trading across closed eco-system boundaries. Absolute URLs do not need to point to a FHIR RESTful server, though this is the preferred approach. If the URL conforms to the structure "/[type]/[id]" then it should be assumed that the reference is to a FHIR RESTful server.

要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

観察されたものについて説明します。これは、「コード」と呼ばれることがあります。 / Describes what was observed. Sometimes this is called the observation "code".

すべて code-valueおよびcomponent.code-component.valueペアを考慮する必要があります。観察の意味を正しく理解する必要があります。 / All code-value and component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.

単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.

どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.

観察には一連のコンポーネント観測がある場合に使用されます。観察には、値（APGARスコアなど）とコンポーネントの観測（APGARスコアが導き出された観測）の両方があります。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / Used when observation has a set of component observations. An observation may have both a value (e.g. an Apgar score) and component observations (the observations from which the Apgar score was derived). If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

健診・検診の検査結果の格納に使用する。

健診結果として報告する検査結果、問診結果、すべての特定健診項目の結果を格納するObservationの制約プロファイル

リソースのURLで使用されるリソースの論理ID。割り当てられたら、この値は変更されません。 / The logical id of the resource, as used in the URL for the resource. Once assigned, this value never changes.

リソースにIDがないのは、IDが作成操作を使用してサーバーに送信されている場合です。 / The only time that a resource does not have an id is when it is being submitted to the server using a create operation.

リソースに関するメタデータ。これは、インフラストラクチャによって維持されるコンテンツです。コンテンツの変更は、常にリソースのバージョンの変更に関連付けられているとは限りません。 / The metadata about the resource. This is content that is maintained by the infrastructure. Changes to the content might not always be associated with version changes to the resource.

リソース内の要素の固有ID（内部参照用）。これは、スペースを含まない任意の文字列値である可能性があります。

要素の基本的な定義に含まれない追加情報を表すために使用されることがあります。拡張機能の使用を安全かつ管理しやすくするために、定義および使用に適用される厳格なガバナンスのセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たす必要のある要件のセットがあります。

どのようなアプリケーション、プロジェクト、または標準が拡張機能を使用しているかに関わらず、拡張機能の使用には決して汚名が付くわけではありません - それらを使用または定義する機関または管轄区域に関係なく。拡張機能の使用こそが、FHIR仕様を誰にとっても簡単なコアレベルで維持することを可能にします。

URLのバージョン部分に表示されるバージョン固有のidentifier。この値は、リソースが作成、更新、または削除された場合に変更されます。

サーバーがこの値を割り当て、クライアントが指定した値を無視する。ただし、サーバーが更新/削除時にバージョンの整合性を強制する場合を除く。

リソースが最後に変更されたとき - 例えば、バージョンが変更されたとき。

この値はリソースが初めて作成される場合を除いて常に設定されています。サーバー/リソースマネージャーがこの値を設定します。クライアントが提供する値は関係ありません。これはHTTP Last-Modifiedに相当し、readのインタラクションで同じ値を持つべきです。

リソースのソースシステムを識別するURI。これにより、リソース内の情報のソースをトラックまたは区別するために使用できる最小限の[プロビナンス]（provenance.html＃）情報が提供されます。ソースは、別のFHIRサーバー、ドキュメント、メッセージ、データベースなどを識別できます。

プロバナンスのリソースにおいて、これはProvenance.entity.what[x]に対応します。ソースの正確な使用方法（および含意されるProvenance.entity.role）は実装者の判断に委ねられます。指定されたソースは1つだけです。追加のプロバナンスの詳細が必要な場合は、完全なプロバナンスリソースを使用するべきです。

この要素は、正規のURLでホストされていないリソースの現在のマスターソースがどこにあるかを示すために使用できます。

このリソースが準拠すると主張する StructureDefinition リソースに関するプロファイルのリストです。URL は StructureDefinition.url への参照です。

これらの主張が時間の経過に伴って検証または更新される方法と、それらを決定するサーバーや他の基盤に任されます。プロファイルURLのリストは1セットです。

このリソースにはセキュリティラベルが適用されています。これらのタグにより、特定のリソースが全体的なセキュリティポリシーやインフラストラクチャに関連付けられます。

セキュリティラベルは変更せずにリソースのバージョンを更新可能です。セキュリティラベルのリストはセットであり、一意性はシステム/コードに基づき、バージョンと表示は無視されます。

医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。

このリソースに適用されるタグです。タグは、リソースをプロセスやワークフローに識別し、関連付けるために使用することが意図されており、アプリケーションはリソースの意味を解釈する際にタグを考慮する必要はありません。

リソースの表示バージョンを変更することなく、タグを更新できます。タグのリストは集合です。ユニーク性はシステム/コードに基づき、バージョンと表示は無視されます。

様々なタグを表すコードで、一般的にはワークフローに関連しています。例：「ジョーンズ博士によるレビューが必要です」。

リソースが構築されたときに従った一連のルールへの参照。コンテンツの処理時に理解する必要があります。多くの場合、これは他のプロファイルなどとともに特別なルールを定義する実装ガイドへの参照です。 / A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.

このルールセットを主張することは、コンテンツが限られた取引パートナーのセットによってのみ理解されることを制限します。これにより、本質的に長期的にデータの有用性が制限されます。ただし、既存の健康エコシステムは非常に破壊されており、一般的に計算可能な意味でデータを定義、収集、交換する準備ができていません。可能な限り、実装者や仕様ライターはこの要素の使用を避ける必要があります。多くの場合、使用する場合、URLは、これらの特別なルールを他のプロファイル、バリューセットなどとともに叙述(Narative)の一部として定義する実装ガイドへの参照です。 / Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.

リソースが書かれている基本言語。 / The base language in which the resource is written.

言語は、インデックス作成とアクセシビリティをサポートするために提供されます（通常、テキストから音声までのサービスなどのサービスが言語タグを使用します）。叙述(Narative)のHTML言語タグは、叙述(Narative)に適用されます。リソース上の言語タグを使用して、リソース内のデータから生成された他のプレゼンテーションの言語を指定できます。すべてのコンテンツが基本言語である必要はありません。リソース。言語は、叙述(Narative)に自動的に適用されると想定されるべきではありません。言語が指定されている場合、HTMLのDIV要素にも指定されている場合（XML：LangとHTML Lang属性の関係については、HTML5のルールを参照してください）。 / Language is provided to support indexing and accessibility (typically, services such as text to speech use the language tag). The html language tag in the narrative applies to the narrative. The language tag on the resource may be used to specify the language of other presentations generated from the data in the resource. Not all the content has to be in the base language. The Resource.language should not be assumed to apply to the narrative automatically. If a language is specified, it should it also be specified on the div element in the html (see rules in HTML5 for information about the relationship between xml:lang and the html lang attribute).

人間の言語。 / A human language.

リソースの概要を含み、人間へのリソースの内容を表すために使用できる人間の読み取り可能な叙述(Narative)。叙述(Narative)はすべての構造化されたデータをエンコードする必要はありませんが、人間が叙述(Narative)を読むだけで「臨床的に安全」にするために十分な詳細を含める必要があります。リソースの定義は、臨床的安全を確保するために、叙述(Narative)で表現するコンテンツを定義する場合があります。 / A human-readable narrative that contains a summary of the resource and can be used to represent the content of the resource to a human. The narrative need not encode all the structured data, but is required to contain sufficient detail to make it "clinically safe" for a human to just read the narrative. Resource definitions may define what content should be represented in the narrative to ensure clinical safety.

含まれるリソースには叙述(Narative)がありません。含まれていないリソースには叙述(Narative)が必要です。場合によっては、リソースには、追加の個別のデータがほとんどまたはまったくないテキストのみがあります（すべてのMinoccur = 1要素が満たされている限り）。これは、情報がtext blob (バイナリー ラージ オブジェクト)としてキャプチャされるレガシーシステムからのデータ、またはテキストが生またはナレーションされ、エンコードされた情報が後で追加される場合に必要になる場合があります。 / Contained resources do not have narrative. Resources that are not contained SHOULD have a narrative. In some cases, a resource may only have text with little or no additional discrete data (as long as all minOccurs=1 elements are satisfied). This may be necessary for data from legacy systems where information is captured as a "text blob" or where text is additionally entered raw or narrated and encoded information is added later.

これらのリソースには、それらを含むリソースを除いて独立した存在はありません - 独立して特定することはできず、独自の独立したトランザクションスコープを持つこともできません。 / These resources do not have an independent existence apart from the resource that contains them - they cannot be identified independently, and nor can they have their own independent transaction scope.

識別が失われると、コンテンツを適切に識別できる場合は、これを行うべきではありません。含まれるリソースには、メタ要素にプロファイルとタグがある場合がありますが、セキュリティラベルはありません。 / This should never be done when the content can be identified properly, as once identification is lost, it is extremely difficult (and context dependent) to restore it again. Contained resources may have profiles and tags In their meta elements, but SHALL NOT have security labels.

リソースの基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

リソースの基本的な定義の一部ではなく、それを含む要素の理解および/または含有要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義することが許可されていますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。

モディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

この検査項目に割り当てられた一意の識別子。リソースの識別子やシステム的なシーケンスではなく、ビジネスID。

観測を区別し、参照することを可能にします。 / Allows observations to be distinguished and referenced.

リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

このidentifierの目的。 / The purpose of this identifier.

アプリケーションは、identifierが一時的なものであると明示的に言っていない限り、永続的であると想定できます。 / Applications can assume that an identifier is permanent unless it explicitly says that it is temporary.

既知の場合、このidentifierの目的を識別します。 / Identifies the purpose for this identifier, if known .

特定の使用のコンテキストが一連のidentifierの中から選択される適切なidentifierを許可します。 / Allows the appropriate identifier for a particular context of use to be selected from among a set of identifiers.

特定の目的に使用するidentifierを決定するために使用できるidentifierのコード化されたタイプ。 / A coded type for the identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.

この要素は、identifierの一般的なカテゴリのみを扱います。identifier。システムに対応するコードに使用しないでください。一部のidentifierは、一般的な使用法により複数のカテゴリに分類される場合があります。システムがわかっている場合、タイプは常にシステム定義の一部であるため、タイプは不要です。ただし、システムが不明なidentifierを処理する必要があることがよくあります。多くの異なるシステムが同じタイプを持っているため、タイプとシステムの間に1：1の関係はありません。 / This element deals only with general categories of identifiers. It SHOULD not be used for codes that correspond 1..1 with the Identifier.system. Some identifiers may fall into multiple categories due to common usage. Where the system is known, a type is unnecessary because the type is always part of the system definition. However systems often need to handle identifiers where the system is not known. There is not a 1:1 relationship between type and system, since many different systems have the same type.

特定の目的に使用するidentifierを決定するために使用できるidentifierのコード化されたタイプ。 / A coded type for an identifier that can be used to determine which identifier to use for a specific purpose.

identifierシステムが不明な場合、ユーザーはidentifierを使用できます。 / Allows users to make use of identifiers when the identifier system is not known.

値の名前空間、つまり一意のセット値を記述するURLを確立します。 / Establishes the namespace for the value - that is, a URL that describes a set values that are unique.

identifier。システムは常にケースに敏感です。 / Identifier.system is always case sensitive.

identifierのセットがたくさんあります。2つのidentifierを一致させるには、どのセットを扱っているかを知る必要があります。システムは、特定の一意のidentifierセットを識別します。 / There are many sets of identifiers. To perform matching of two identifiers, we need to know what set we're dealing with. The system identifies a particular set of unique identifiers.

通常、identifierの部分はユーザーに関連し、システムのコンテキスト内で一意のユーザーに関連しています。 / The portion of the identifier typically relevant to the user and which is unique within the context of the system.

値が完全なURIの場合、システムはurn：ietf：rfc：3986でなければなりません。値の主な目的は、計算マッピングです。その結果、比較目的で正規化される可能性があります（例えば、有意でない白文字、ダッシュなどの削除）ヒューマンディスプレイ用の値は、[レンダリングされた値拡張]（拡張レンダリングValue.html）を使用して伝達できます。identifier。価値は、identifierの知識を使用しない限り、ケースに敏感なものとして扱われます。システムにより、プロセッサーは、非セイズに固有の処理が安全であると確信できます。 / If the value is a full URI, then the system SHALL be urn:ietf:rfc:3986. The value's primary purpose is computational mapping. As a result, it may be normalized for comparison purposes (e.g. removing non-significant whitespace, dashes, etc.) A value formatted for human display can be conveyed using the Rendered Value extension. Identifier.value is to be treated as case sensitive unless knowledge of the Identifier.system allows the processer to be confident that non-case-sensitive processing is safe.

identifierが使用される/有効な期間。 / Time period during which identifier is/was valid for use.

identifierを発行/管理する組織。 / Organization that issued/manages the identifier.

identifierは、.reference要素を省略し、割り当て組織に関する名前またはその他のテキスト情報を反映した.display要素のみを含む場合があります。 / The Identifier.assigner may omit the .reference element and only contain a .display element reflecting the name or other textual information about the assigning organization.

このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報

イベントの許可を追跡し、提案/勧告が行われたかどうかを追跡することができます。 / Allows tracing of authorization for the event and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報

ObservationをEncounterにencounter要素を使ってリンクする。もうひとつ別のObservationを参照することについては、以降にあるt Notes　をガイダンスとして参照のこと。

結果値の状態。

このリソースは現在有効でないというマークをするコードを含んでいるため、この要素はモディファイアー（修飾的要素）として位置づけられている。

観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.

個々の結果のステータスを追跡する必要があります。レポート全体が最終決定される前に、いくつかの結果が確定します。 / Need to track the status of individual results. Some results are finalized before the whole report is finalized.

コード体系"http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS"から、健診項目にあったカテゴリを指定する。検査項目ごとに適切なカテゴリを設定できないことも多いので、すべて"exam"としておいても差し支えない。category自体の記述を省略してもよい。

階層的にカテゴリーを設定することで粒度のレベルを概念定義できる。

どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.

厚労省標準である臨床検査項目コード（JLAC10準拠）の場合："urn:oid:1.2.392.200119.4.504"、厚労省特定健診項目コードに完全準拠したコードを使用する場合："urn:oid:1.2.392.200119.6.1005"、自治体検診項目コードに完全準拠したコードを使用する場合："urn:oid:1.2.392.100495.100.1051"

observationの意味を正しく理解するには、すべてのcode-valueペアと、さらに存在する場合にはcomponent.code-component.valueのペアが、考慮される必要がある。

どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.

健診／検診対象者情報。必須項目。

この要素は1..1のcardinalityになるはずと考えられる。この要素が欠損値になる唯一の状況は、対象患者が不明なデバイスによって観察が行われるケースである。この場合、観察は何らかのコンテキスト/チャネルマッチング技術を介して患者にマッチングされる必要があり、患者にマッチングされれば、その時点で本要素を更新する必要がある。

あなたが彼らが誰または何をしているのかわからない場合、観察には価値がありません。 / Observations have no value if you don't know who or what they're about.

配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報

T通常、observationは対象（患者、または患者のグループ、場所、またはデバイス）について行われ、対象とobservationのために直接測定されるものとの区別は、observationコード自体（例：「血糖値」 ）で記述され、この要素を使用して個別に表す必要はない。検体（標本）への参照が必要な場合は、 specimen要素を使用する。リソースの代わりにコードが必要な場合は、人体部位にはbodysite要素を使用するか、標準の拡張機能[focusCode]（extension-observation-focuscode.html）を使用する。

診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報

通常、イベントが発生したEncounterであるが、一部のイベントは、Encounterの正式な完了の前または後に開始される場合があり、その場合でもEncounterのコンテキストに関連付けられている（例：入院前の臨床検査）。

一部の観察では、観察と特定のEncounterの間のリンクを知ることが重要かもしれません。 / For some observations it may be important to know the link between an observation and a particular encounter.

検体検査の場合は、検体採取日時。すべて健診実地日で代用してもよい。yyyy-mm-dd

健診実施日時または検体採取日時を設定し、必須とする。

観察が真実と見なされた時期を知ることは、その関連性にとって重要であり、傾向を決定します。 / Knowing when an observation was deemed true is important to its relevance as well as determining trends.

このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時

レビューと検証を必要としないobservationの場合、リソース自体の[lastUpdated]（resource-definitions.html＃Meta.lastUpdated）日時と同じになる場合がある。特定の更新のレビューと検証が必要なobservationの場合、新しいバージョンを再度レビューして検証する必要がないような臨床的に重要でない更新がなされたために、リソース自体の「lastUpdated」時間はこれと異なる場合がある。

検査値を確認した責任者。検査を実施者として、医師の診断の診断者を表すために使用する。

医師の診断項目の診断者を表すPractitionerリソースへの参照

観察にある程度の自信を与える可能性があり、また、フォローアップの質問をどこに向けるべきかを示します。 / May give a degree of confidence in the observation and also indicates where follow-up questions should be directed.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

取得された結果

観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1) a single value here, 2) both a value and a set of related or component values, or 3) only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value. For additional guidance, see the Notes section below.

観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.

リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

An Extension

比較を可能にする数値（より少ない、より大きい）またはその他の数値 コンセプトの操作（たとえば、スコアのコンポーネントの追加）。通常、スコアは整数ですが、スコアで小数が発生することがあります。 / A numeric value that allows the comparison (less than, greater than) or other numerical manipulation of a concept (e.g. Adding up components of a score). Scores are usually a whole number, but occasionally decimals are encountered in scores.

スコアは、さまざまな臨床評価尺度で一般的に発生します。概念に値を割り当てることは、通常、値を定義する正式なコードシステム、または概念に設定された該当する値で行う必要がありますが、一部の概念には正式な定義はありません（または、正式に概念として表現されていません。特に[アンケート]（Questionnaire.html）で、 したがって、この拡張機能は、それらの好ましいコンテキストを延期することが許可されています。スコアは、使用中に任意に割り当てられる場合があります（したがって、コーディング時に）。値は、使用の一部のコンテキストで整数に制約される場合があります。TODO：スコアリングアルゴリズムも直接定義される場合がありますが、これがどのように行われるかはまだ定義されていません。 / Scores are commonly encountered in various clinical assessment scales. Assigning a value to a concept should generally be done in a formal code system that defines the value, or in an applicable value set for the concept, but some concepts do not have a formal definition (or are not even represented as a concept formally, especially in Questionnaires, so this extension is allowed to appear ouside those preferred contexts. Scores may even be assigned arbitrarily during use (hence, on Coding). The value may be constrained to an integer in some contexts of use. Todo: Scoring algorithms may also be defined directly, but how this is done is not yet defined.

コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

uriは、oid（urn：oid：...）またはuuid（urn：uuid：...）である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

用語がコードシステムバージョンを識別するために使用する文字列を明確に定義していない場合、推奨は、そのバージョンがバージョンの日付として公式に公開された日付（FHIR日付形式で表現）を使用することです。 / Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式（例：調整後）である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

このコーディングがユーザーによって直接選択されたことを示します。利用可能なアイテムのピックリスト（コードまたはディスプレイ）。 / Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

一連の代替案の中で、直接選択されたコードが新しい翻訳の最も適切な出発点です。この要素の使用とその結果をより完全に明確にするためには、「直接選択された」ことについては曖昧さがあり、取引パートナー契約が必要になる場合があります。 / Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

データを入力したユーザー、および/またはユーザーの意図された意味を表すユーザーによって見られる/選択/発言された概念の人間の言語表現。 / A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

多くの場合、テキストはコーディングの1つの表示名と同じです。 / Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

検査結果値が欠落している理由。

valueの欠落時に使用する。制約「obs-6」に示す通り、valueが存在する場合、当該項目は存在してはならない。未実施：not-performed、測定不能：error

結果（ balue.value [x]）が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing.

多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.

高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価

「異常フラグ」として呼ばれる検査結果解釈コードが従来から使用されており、その使用はコード化された解釈が関連するような他の場合でも拡大して使われている。多くの場合、1つ以上の単純でコンパクトなコードとして報告され、この要素は、結果の意味や正常かどうかを示すために、レポートや時系列表で結果値の隣に配置されることがよくある。

観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.

一部の結果、特に数値結果については、結果の意義を完全に理解するためには解釈コードが必要である。

このObservationに関するコメント

観察（結果）に関する一般的な記述、重要な、予期しない、または信頼できない結果値に関する記述、またはその解釈に関連する場合はそのソースに関する情報が含まれる場合がある。

Need to be able to provide free text additional information.
フリーテキストの追加情報を提供できる必要がある。

対象となった身体部位

観察結果で見つかったコードで暗黙的ではない場合にのみ使用されます。多くのシステムでは、これはインラインコンポーネントの代わりに関連する観察として表される場合があります。

ユースケースでは、ボディサイトを個別のリソースとして処理する必要がある場合（たとえば、個別に識別および追跡するため）、標準の拡張[BodySite]（Extension-BodySite.html）を使用します。 / Only used if not implicit in code found in Observation.code. In many systems, this may be represented as a related observation instead of an inline component.

If the use case requires BodySite to be handled as a separate resource (e.g. to identify and track separately) then use the standard extension bodySite.

解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality.

このObservationの実施方法

CODERATION.CODEのコードに暗黙的ではない場合にのみ使用されます。 / Only used if not implicit in code for Observation.code.

単純な観測の方法。 / Methods for simple observations.

場合によっては、メソッドは結果に影響を与える可能性があるため、結果を比較できるか、結果の重要性を決定できるかどうかを判断するために使用されます。 / In some cases, method can impact results and is thus used for determining whether results can be compared or determining significance of results.

リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

用語システムによって定義されたコードへの参照。 / A reference to a code defined by a terminology system.

コードは、列挙されたCTなどの非常に正式な定義まで、列挙またはコードリストで非常にさりげなく定義される場合があります。詳細については、HL7 V3コアプリンシップを参照してください。コーディングの順序付けは未定義であり、意味を推測するために使用されません。一般に、せいぜい、コーディング値の1つのみがuserselected = trueとしてラベル付けされます。 / Codes may be defined very casually in enumerations, or code lists, up to very formal definitions such as SNOMED CT - see the HL7 v3 Core Principles for more information. Ordering of codings is undefined and SHALL NOT be used to infer meaning. Generally, at most only one of the coding values will be labeled as UserSelected = true.

コードシステム内の代替エンコーディング、および他のコードシステムへの翻訳が可能になります。 / Allows for alternative encodings within a code system, and translations to other code systems.

リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

コード内のシンボルの意味を定義するコードシステムの識別。 / The identification of the code system that defines the meaning of the symbol in the code.

uriは、oid（urn：oid：...）またはuuid（urn：uuid：...）である場合があります。OIDとUUIDは、HL7 OIDレジストリへの参照となります。それ以外の場合、URIは、FHIRの特別なURIを定義したHL7のリストから来るか、システムを明確かつ明確に確立する定義を参照する必要があります。 / The URI may be an OID (urn:oid:...) or a UUID (urn:uuid:...). OIDs and UUIDs SHALL be references to the HL7 OID registry. Otherwise, the URI should come from HL7's list of FHIR defined special URIs or it should reference to some definition that establishes the system clearly and unambiguously.

シンボルの定義のソースについて明確である必要があります。 / Need to be unambiguous about the source of the definition of the symbol.

このコードを選択するときに使用されたコードシステムのバージョン。コードの意味がバージョン全体で一貫しているため、適切にメンテナンスしたコードシステムでは報告されたバージョンを必要としないことに注意してください。ただし、これは一貫して保証することはできず、意味が一貫していることが保証されていない場合、バージョンを交換する必要があります。 / The version of the code system which was used when choosing this code. Note that a well-maintained code system does not need the version reported, because the meaning of codes is consistent across versions. However this cannot consistently be assured, and when the meaning is not guaranteed to be consistent, the version SHOULD be exchanged.

用語がコードシステムバージョンを識別するために使用する文字列を明確に定義していない場合、推奨は、そのバージョンがバージョンの日付として公式に公開された日付（FHIR日付形式で表現）を使用することです。 / Where the terminology does not clearly define what string should be used to identify code system versions, the recommendation is to use the date (expressed in FHIR date format) on which that version was officially published as the version date.

システムによって定義された構文のシンボル。シンボルは、定義されたコードまたはコーディングシステムによって定義された構文の式（例：調整後）である場合があります。 / A symbol in syntax defined by the system. The symbol may be a predefined code or an expression in a syntax defined by the coding system (e.g. post-coordination).

システム内の特定のコードを参照する必要があります。 / Need to refer to a particular code in the system.

システムのルールに従って、システム内のコードの意味の表現。 / A representation of the meaning of the code in the system, following the rules of the system.

システムを知らない読者のために、コードの人間の読み取り可能な意味を持ち込むことができる必要があります。 / Need to be able to carry a human-readable meaning of the code for readers that do not know the system.

このコーディングがユーザーによって直接選択されたことを示します。利用可能なアイテムのピックリスト（コードまたはディスプレイ）。 / Indicates that this coding was chosen by a user directly - e.g. off a pick list of available items (codes or displays).

一連の代替案の中で、直接選択されたコードが新しい翻訳の最も適切な出発点です。この要素の使用とその結果をより完全に明確にするためには、「直接選択された」ことについては曖昧さがあり、取引パートナー契約が必要になる場合があります。 / Amongst a set of alternatives, a directly chosen code is the most appropriate starting point for new translations. There is some ambiguity about what exactly 'directly chosen' implies, and trading partner agreement may be needed to clarify the use of this element and its consequences more completely.

これは、臨床安全基準として特定されています - この正確なシステム/コードペアは、いくつかのルールまたは言語処理に基づいてシステムによって推測されるのではなく、明示的に選択されたことです。 / This has been identified as a clinical safety criterium - that this exact system/code pair was chosen explicitly, rather than inferred by the system based on some rules or language processing.

データを入力したユーザー、および/またはユーザーの意図された意味を表すユーザーによって見られる/選択/発言された概念の人間の言語表現。 / A human language representation of the concept as seen/selected/uttered by the user who entered the data and/or which represents the intended meaning of the user.

多くの場合、テキストはコーディングの1つの表示名と同じです。 / Very often the text is the same as a displayName of one of the codings.

用語からのコードは、それらを使用する人間のすべてのニュアンスを使用して、常に正しい意味をキャプチャするとは限りません。または、適切なコードがまったくない場合があります。これらの場合、テキストはソースの完全な意味をキャプチャするために使用されます。 / The codes from the terminologies do not always capture the correct meaning with all the nuances of the human using them, or sometimes there is no appropriate code at all. In these cases, the text is used to capture the full meaning of the source.

このObservationに使われた検体/標本に関する情報

Observation.codeにあるコードで暗黙的に示されない場合にのみ使用する必要がある。検体自体の観察は行われない。観察（観測、検査）対象者に対して実施されるが、多くの場合には対象者から得られた検体に対して実施される。検体が奥の場合に関わるが、それらは常に追跡され、明示的に報告されるとは限らないことに注意すること。またobservationリソースは、検体を明示的に記述するような状況下（診断レポートなど）で使用される場合があることに注意。

リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

他のリソースが見つかった場所への参照。参照は相対的な参照である場合があります。この場合、それはサービスベースURLまたはリソースが見つかった場所に解決する絶対URLに関連しています。参照はバージョン固有のかどうかです。参照がFHIR Restfulサーバーへのものではない場合は、バージョンに固有のものであると想定する必要があります。内部フラグメント参照（ '＃'で開始）含まれるリソースを参照してください。 / A reference to a location at which the other resource is found. The reference may be a relative reference, in which case it is relative to the service base URL, or an absolute URL that resolves to the location where the resource is found. The reference may be version specific or not. If the reference is not to a FHIR RESTful server, then it should be assumed to be version specific. Internal fragment references (start with '#') refer to contained resources.

絶対URLを使用すると、クラウド/Webコンテキストに適した安定したスケーラブルなアプローチが提供されますが、相対的/論理的な参照を使用すると、閉じたエコシステムの境界を横切る際に使用するのに適した柔軟なアプローチが提供されます。絶対URLは、FHIR Restfulサーバーを指す必要はありませんが、これは好ましいアプローチです。URLが構造 "/[type]/[id]"に適合している場合、参照がFHIR Restfulサーバーへの参照であると想定する必要があります。 / Using absolute URLs provides a stable scalable approach suitable for a cloud/web context, while using relative/logical references provides a flexible approach suitable for use when trading across closed eco-system boundaries. Absolute URLs do not need to point to a FHIR RESTful server, though this is the preferred approach. If the URL conforms to the structure "/[type]/[id]" then it should be assumed that the reference is to a FHIR RESTful server.

参照のターゲットの予想タイプ。reference.typeとreference.Referenceが入力され、参照.ReferenceがFHIR URLである場合、どちらも一貫しているものとします。

このタイプは、このリファレンスが指すタイプであるリソース定義の標準URLです。参照は、http：//hl7.org/fhir/structuredefinition/に関連するURLです。「患者」はhttp://hl7.org/fhir/structuredefinition/patientへの参照です。絶対URLは、論理モデルでのみ許可されます（リソースではなく論理モデルの参照でのみ使用できます）。 / The expected type of the target of the reference. If both Reference.type and Reference.reference are populated and Reference.reference is a FHIR URL, both SHALL be consistent.

The type is the Canonical URL of Resource Definition that is the type this reference refers to. References are URLs that are relative to http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ e.g. "Patient" is a reference to http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient. Absolute URLs are only allowed for logical models (and can only be used in references in logical models, not resources).

この要素は、参照のターゲットのタイプを示すために使用されます。これは、他の要素の中で存在する（またはそうでない）使用される場合があります。場合によっては、ターゲットのタイプは、参照の検査（例：RESTFUL URL）または参照のターゲットを解決することによって決定される場合があります。タイプと参照の両方が提供されている場合、参照は指定したものと同じタイプのリソースに解決するものとします。 / This element is used to indicate the type of the target of the reference. This may be used which ever of the other elements are populated (or not). In some cases, the type of the target may be determined by inspection of the reference (e.g. a RESTful URL) or by resolving the target of the reference; if both the type and a reference is provided, the reference SHALL resolve to a resource of the same type as that specified.

AAリソース（または、論理モデルの場合、論理モデルのURI）。 / Aa resource (or, for logical models, the URI of the logical model).

ターゲットリソースのidentifier。これは、他のリソースを直接参照する方法がない場合に使用されます。これは、それが表すエンティティがFHIRサーバーを介して利用できないか、リソースの作成者が既知のidentifierを実際の場所に変換する方法がないためです。。Identifierが実際にFHIRインスタンスとして公開されているものを指し示すことを指し示す必要はありませんが、FHIRインスタンスとして公開されると予想されるビジネス概念を指し示し、その場合は参照によって許可されるFHIRリソースタイプ。 / An identifier for the target resource. This is used when there is no way to reference the other resource directly, either because the entity it represents is not available through a FHIR server, or because there is no way for the author of the resource to convert a known identifier to an actual location. There is no requirement that a Reference.identifier point to something that is actually exposed as a FHIR instance, but it SHALL point to a business concept that would be expected to be exposed as a FHIR instance, and that instance would need to be of a FHIR resource type allowed by the reference.

参照の代わりにidentifierが提供される場合、参照を処理するシステムは、identifierが使用されるビジネスコンテキストを理解している場合にのみidentifierを参照に解決できます。これはグローバル（たとえば、全国のidentifier）であることがありますが、しばしばそうではありません。このため、参照を使用して作業するために説明されている有用なメカニズム（たとえば、チェーン、含まれる）はありません。また、サーバーは参照を解決できるとは期待されていません。サーバーは、identifierベースの参照を触れずに受け入れ、それを解決し、それを拒否することができます - capabilitystatement.rest.resource.ReferencePolicyを参照してください。

identifierとリテラル参照の両方が提供される場合、リテラル参照が推奨されます。identifierがリテラルリファレンスと一致することを確認するために、リソースの処理リソースの処理が許可されていますが、必須ではありません -

論理参照を文字通り参照に変換するアプリケーションは、論理参照の存在を残すか、それを削除することを選択する場合があります。

参照は、FHIRリソースとして表現できる可能性のある構造を指すことを目的としていますが、実際のFHIRリソースインスタンスとして存在する必要はありません。 。identifierと呼ばれるコンテンツは、参照のために許可されているリソースタイプの制限によって暗示される論理的制約を満たす必要があります。たとえば、タイプが参照されている場合、薬物処方のidentifierを送信することは合法ではありません（観察|診断障害）。参照用のユースケースの1つは、FHIR表現が存在しない状況です（タイプが参照（任意）。 / When an identifier is provided in place of a reference, any system processing the reference will only be able to resolve the identifier to a reference if it understands the business context in which the identifier is used. Sometimes this is global (e.g. a national identifier) but often it is not. For this reason, none of the useful mechanisms described for working with references (e.g. chaining, includes) are possible, nor should servers be expected to be able resolve the reference. Servers may accept an identifier based reference untouched, resolve it, and/or reject it - see CapabilityStatement.rest.resource.referencePolicy.

When both an identifier and a literal reference are provided, the literal reference is preferred. Applications processing the resource are allowed - but not required - to check that the identifier matches the literal reference

Applications converting a logical reference to a literal reference may choose to leave the logical reference present, or remove it.

Reference is intended to point to a structure that can potentially be expressed as a FHIR resource, though there is no need for it to exist as an actual FHIR resource instance - except in as much as an application wishes to actual find the target of the reference. The content referred to be the identifier must meet the logical constraints implied by any limitations on what resource types are permitted for the reference. For example, it would not be legitimate to send the identifier for a drug prescription if the type were Reference(Observation|DiagnosticReport). One of the use-cases for Reference.identifier is the situation where no FHIR representation exists (where the type is Reference (Any).

リソースリファレンスに加えてリソースを識別するプレーンテキストの叙述(Narative)。 / Plain text narrative that identifies the resource in addition to the resource reference.

これは通常、参照されるリソースのリソース.textと同じではありません。目的は、参照されているものを完全に説明するのではなく、特定することです。 / This is generally not the same as the Resource.text of the referenced resource. The purpose is to identify what's being referenced, not to fully describe it.

このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報

これは、結果の送信に関与するデバイス（ゲートウェイなど）を表すことを意図したものではない。そのようなデバイスは、必要に応じてProvenanceリソースを使用して文書化する。