HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide
1.1.2-url - ci-build
Japan
HL7 FHIR JP Core ImplementationGuide - Local Development build (v1.1.2-url) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
項目 | 内容 |
定義URL | http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Microbiology |
Version | 1.1.2-url |
Name | JP_Observation_Microbiology |
Title | JP Core Observation Microbiology Profile |
Status | Active ( 2023-06-26 ) |
Copyright | Copyright FHIR Japanese implementation research working group in Japan Association of Medical Informatics (JAMI) 一般社団法人日本医療情報学会NeXEHRS課題研究会FHIR日本実装検討WG |
このプロファイルはObservationリソースに対して、微生物学検査のデータを送受信するための制約と拡張を定めたものである。
このV1.1.2-url 版は、CodeSystemのシステムURIをOID形式からhttp:で始まるURL形式に変更したバージョンです。
例)OID形式:urn:oid:1.2.392.10495.x.y.z
→ http:で始まるURL形式: http://jpfhir/fhire/core/CodeSystem/…..
電子カルテ情報共有サービスの実装ガイドではこのJP-Core v1.1.2-url版を参照しています。
通常版はこちらを参照ください。
本プロファイル説明は、患者に関連付けられた微生物検査結果を記録、検索、および取得のために、FHIR Observationリソースを使用するにあたっての、最低限の制約を記述したものである。 Observation リソースに対して本プロファイルに準拠する場合に必須となる要素や、サポートすべき拡張、用語、検索パラメータを定義する。
なお、検査結果は、Observationリソースを参照するDiagnosticReportリソースを使用してグループ化および要約されたものである。各Observationリソースは、塗抹、培養・同定、薬剤感受性のネストされた個々の微生物検査と結果値、他の観察結果を参照する。
本プロファイルは、以下のようなユースケースを想定している。
本プロファイルでは上記想定シナリオにて用いられる Observationの用途がスコープであり、特に微生物学的検査に該当する情報項目の1つを取り扱う際に、必要な要件を定義している。
本プロファイルでは微生物学的検査(一般細菌検査及び抗酸菌検査)に関わる複数の情報を一つのグループとして表現するため、一つの情報項目を表現するObservationリソースを必要な情報項目数分用意し、それらを1つにグルーピングして扱う。
具体的には .hasMemberエレメントに対して関連する下位の本プロファイルを適用したObservationリソースを関連づけることでグルーピングを行う。微生物学検査で表現する情報群については、図にて表現されるように、検査結果レポートに相当する JP_DiagnosticReport_Microbiologyに(第0層)に対し、
という情報要素を表現する本プロファイルを適用したObservationリソースを用意する。それぞれの層では一般微生物学検査または抗酸菌検査を実施した際に得られる以下の情報が収容されることを想定している。
第1層は微生物学検査で順を追って行なわれる検査種別に対応した情報が収容され、最初に施行される塗抹標本の顕微鏡による鏡検に相当するcategoryである「塗抹(Gram-stain、または AFB-stains、または Others)」と、それに引き続いて行なう培養・同定検査に相当するcategoryである「培養・同定(Organism panels)」から構成される。このうち、「塗抹(Gram-stain、または AFB-stains、または Others)」についてはこの階層で検査結果が収容され、これより下の階層は存在しない。
「培養・同定(Organism panels)」は構成要素として培養・同定された各菌毎の情報を下層に持ち、一般微生物学検査では「菌名・菌量(Organism Id)」及び「薬剤感受性(Susceptibility panels)」が、抗酸菌検査ではそれらに加えて「培養結果(growth)」が下層の情報となる。 このように第2層は第1層の「培養・同定(Organism panels)」の下の階層という位置付けとなり、その構成要素である「菌名・菌量(Organism Id)」は培養された菌の菌名と菌量(定性値または定量値)の情報が一般細菌検査・抗酸菌検査ともに収容される。「薬剤感受性(Susceptibility panels)」は培養・同定検査に引き続いて行われる薬剤感受性検査の結果を示すCategoryである「感受性結果(Susceptibility Measurement)」を下層(第3層)に持つ。
同じく第2層の構成要素である「培養結果(growth)」は主として抗酸菌検査で用いられ、8週間後まで時系列に数回に渡って報告される抗酸菌培養の途中経過報告として培養結果の情報が収容される。 第3層となる「薬剤感受性(Susceptibility panels)」は上位層の培養・同定検査で同定された各菌のうちで薬剤感受性検査の対象となる菌について薬剤、最小発育阻止濃度(MIC)、判定結果の情報が収容される。
現バージョンの本プロファイルでは原虫及びウイルスについては対象として想定していないが、診療報酬点数表に於いては「細菌培養同定検査は、抗酸菌を除く一般細菌、真菌、原虫等を対象として培養を行い、同定検査を行うことを原則とする。」と記載されており、原虫についても微生物学検査の対象に含めることが必要になるケースがあり得ると考えられる。しかしながら現実の検査現場に於いて原虫は鏡検によって同定されているため、「培養・同定(Organism panels)」ではなく「塗抹(Gram-stain、または AFB-stains、または Others)」に結果を収容することが報告書としては適切と考える。
Usage:
Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.
This structure is derived from JP_Observation_Common
Summary
Mandatory: 3 elements(6 nested mandatory elements)
Fixed: 8 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Observation | JP_Observation_Common | |||
identifier | 0..* | Identifier | 当該検査項目に対し施設内で割り振られる一意の識別子があればこれを使用する | |
basedOn | 0..* | Reference(ServiceRequest) | このObservationが実施されることになった依頼や計画/提案に関する情報、オーダ情報(ServiceRequest) | |
partOf | 0..* | Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) | このObservationが親イベントの一部を成す要素であるときこの親イベントに関する情報、未使用 | |
Slices for category | 2..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:coding.system | |
category:laboratory | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関する分類(JP_SimpleObservationCategory_VS)、必須項目 Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |
coding | ||||
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | |
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: laboratory | |
category:microbiology | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関するLOINC上の分類、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (preferred) | |
coding | ||||
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 18725-2 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Microbiology studies (set) | |
category:microbiologyCategory | 0..1 | CodeableConcept | このObservationに関する詳細分類、JP_MicrobiologyCategory_VSより選択する、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (required) | |
coding | ||||
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_MicrobiologyCategory_CS | |
code | ||||
Slices for coding | 0..* | Coding | このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:system | |
coding:infectious-agent | 0..1 | Coding | 同定菌名を表現する場合に使用するコード、JANIS菌名コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology Infectious Agent ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.27.6.1 | |
coding:antimicrobial-drug | 0..1 | Coding | 抗菌薬コードを表現する場合に使用するコード、JANIS抗菌薬コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology AntiMicrobial Drug ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2 | |
coding:jlac10 | 0..1 | Coding | 塗抹結果、培養・同定結果を表現する場合に使用するコード、JLAC10を利用【詳細参照】 Binding: JP Core Observation LabResult Code ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://medis.or.jp/CodeSystem/master-JLAC10-17digits | |
subject | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報【詳細参照】 | |
effective[x] | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時、検体採取日 | ||
effectiveDateTime | dateTime | |||
effectivePeriod | Period | |||
value[x] | 0..1 | 検査によって得られた値を格納する【詳細参照】 | ||
valueQuantity | Quantity | |||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||
valueString | string | |||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常、High、low、 normal等、薬剤感受性結果(判定)を表現する場合に使用【詳細参照】 | |
hasMember | 0..* | Reference(JP Core Observation Microbiology Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ【詳細参照】 | |
Documentation for this format |
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Observation | C | 0..* | JP_Observation_Common | 測定や簡単な観察事実(assertion) obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present | ||||
id | Σ | 0..1 | id | このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created | ||||
language | 0..1 | code | リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
| |||||
text | 0..1 | Narrative | 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation | |||||
contained | 0..* | Resource | インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | 当該検査項目に対し施設内で割り振られる一意の識別子があればこれを使用する | ||||
basedOn | Σ | 0..* | Reference(ServiceRequest) | このObservationが実施されることになった依頼や計画/提案に関する情報、オーダ情報(ServiceRequest) | ||||
partOf | Σ | 0..* | Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) | このObservationが親イベントの一部を成す要素であるときこの親イベントに関する情報、未使用 | ||||
status | ?!Σ | 1..1 | code | 結果の状態【詳細参照】 Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation. | ||||
Slices for category | 2..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:coding.system Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred) | |||||
category:laboratory | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関する分類(JP_SimpleObservationCategory_VS)、必須項目 Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: laboratory | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
category:microbiology | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関するLOINC上の分類、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (preferred) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 18725-2 | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Microbiology studies (set) | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
category:microbiologyCategory | 0..1 | CodeableConcept | このObservationに関する詳細分類、JP_MicrobiologyCategory_VSより選択する、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (required) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_MicrobiologyCategory_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】 Binding: LOINCCodes (example): 単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations. | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
coding:infectious-agent | Σ | 0..1 | Coding | 同定菌名を表現する場合に使用するコード、JANIS菌名コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology Infectious Agent ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.27.6.1 | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
coding:antimicrobial-drug | Σ | 0..1 | Coding | 抗菌薬コードを表現する場合に使用するコード、JANIS抗菌薬コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology AntiMicrobial Drug ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2 | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
coding:jlac10 | Σ | 0..1 | Coding | 塗抹結果、培養・同定結果を表現する場合に使用するコード、JLAC10を利用【詳細参照】 Binding: JP Core Observation LabResult Code ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://medis.or.jp/CodeSystem/master-JLAC10-17digits | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
subject | Σ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報【詳細参照】 | ||||
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | 配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報【詳細参照】 | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報【詳細参照】 | ||||
effective[x] | Σ | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時、検体採取日 | |||||
effectiveDateTime | dateTime | |||||||
effectivePeriod | Period | |||||||
issued | Σ | 0..1 | instant | このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時【詳細参照】 | ||||
performer | Σ | 0..* | Reference(JP Core Practitioner Profile | JP Core PractitionerRole Profile | JP Core Organization Profile | CareTeam | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) | このObservationの責任者/実施者に関する情報【詳細参照】 | ||||
value[x] | ΣC | 0..1 | 検査によって得られた値を格納する【詳細参照】 | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由【詳細参照】 Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常、High、low、 normal等、薬剤感受性結果(判定)を表現する場合に使用【詳細参照】 Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
note | 0..* | Annotation | このObservationに関するコメント【詳細参照】 | |||||
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality. | |||||
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: ObservationMethods (example): 単純な観測の方法。 / Methods for simple observations. | |||||
specimen | 0..1 | Reference(Specimen) | このObservationに使われた検体/標本に関する情報【詳細参照】 | |||||
device | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報【詳細参照】 | |||||
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | 基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス【詳細参照】 obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant | ||||
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant | ||||
type | 0..1 | CodeableConcept | 参照範囲予選 / Reference range qualifier Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range. | |||||
appliesTo | 0..* | CodeableConcept | 参照範囲の母集団 / Reference range population Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to. | |||||
age | 0..1 | Range | 適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant | |||||
text | 0..1 | string | 観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation | |||||
hasMember | Σ | 0..* | Reference(JP Core Observation Microbiology Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ【詳細参照】 | ||||
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース【詳細参照】 | ||||
component | Σ | 0..* | BackboneElement | 複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ【詳細参照】 | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: LOINCCodes (example): 単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations. | ||||
value[x] | Σ | 0..1 | 実際のコンポーネントの結果 / Actual component result | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常など。 / High, low, normal, etc. Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
referenceRange | 0..* | See referenceRange (Observation) | コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result | |||||
Documentation for this format |
Terminology Bindings
Path | Conformance | ValueSet | URI | |||
Observation.language | preferred | CommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard | ||||
Observation.status | required | ObservationStatushttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1 from the FHIR Standard | ||||
Observation.category | preferred | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.category:laboratory | required | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.category:microbiology | preferred | JP_ObservationCategory_Microbiology_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationCategory_Microbiology_VS from this IG | ||||
Observation.category:microbiologyCategory | required | JP_MicrobiologyCategory_VS (a valid code from JP Core MicrobiologyCategory CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MicrobiologyCategory_VS from this IG | ||||
Observation.code | example | LOINCCodes (a valid code from LOINC)http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard | ||||
Observation.code.coding:infectious-agent | required | JP_Microbiology_InfectiousAgent_VS (a valid code from JP Core Microbiology InfectiousAgent CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_Microbiology_InfectiousAgent_VS from this IG | ||||
Observation.code.coding:antimicrobial-drug | required | JP_Microbiology_AntiMicrobialDrug_VS (a valid code from JP Core Microbiology AntiMicrobial Drug CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_Microbiology_AntiMicrobialDrug_VS from this IG | ||||
Observation.code.coding:jlac10 | required | JP_ObservationLabResultCode_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationLabResultCode_VS | ||||
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard | ||||
Observation.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructureshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site from the FHIR Standard | ||||
Observation.method | example | ObservationMethodshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods from the FHIR Standard | ||||
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning from the FHIR Standard | ||||
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.code | example | LOINCCodes (a valid code from LOINC)http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard |
Constraints
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
dom-2 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Observation | 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Observation | リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() | |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() | |
obs-6 | error | Observation | databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() | |
obs-7 | error | Observation | visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |
This structure is derived from JP_Observation_Common
Summary
Mandatory: 3 elements(6 nested mandatory elements)
Fixed: 8 elements
Structures
This structure refers to these other structures:
Slices
This structure defines the following Slices:
Differential View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
Observation | JP_Observation_Common | |||
identifier | 0..* | Identifier | 当該検査項目に対し施設内で割り振られる一意の識別子があればこれを使用する | |
basedOn | 0..* | Reference(ServiceRequest) | このObservationが実施されることになった依頼や計画/提案に関する情報、オーダ情報(ServiceRequest) | |
partOf | 0..* | Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) | このObservationが親イベントの一部を成す要素であるときこの親イベントに関する情報、未使用 | |
Slices for category | 2..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:coding.system | |
category:laboratory | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関する分類(JP_SimpleObservationCategory_VS)、必須項目 Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |
coding | ||||
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | |
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: laboratory | |
category:microbiology | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関するLOINC上の分類、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (preferred) | |
coding | ||||
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
code | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 18725-2 | |
display | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Microbiology studies (set) | |
category:microbiologyCategory | 0..1 | CodeableConcept | このObservationに関する詳細分類、JP_MicrobiologyCategory_VSより選択する、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (required) | |
coding | ||||
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_MicrobiologyCategory_CS | |
code | ||||
Slices for coding | 0..* | Coding | このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:system | |
coding:infectious-agent | 0..1 | Coding | 同定菌名を表現する場合に使用するコード、JANIS菌名コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology Infectious Agent ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.27.6.1 | |
coding:antimicrobial-drug | 0..1 | Coding | 抗菌薬コードを表現する場合に使用するコード、JANIS抗菌薬コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology AntiMicrobial Drug ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2 | |
coding:jlac10 | 0..1 | Coding | 塗抹結果、培養・同定結果を表現する場合に使用するコード、JLAC10を利用【詳細参照】 Binding: JP Core Observation LabResult Code ValueSet (required) | |
system | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://medis.or.jp/CodeSystem/master-JLAC10-17digits | |
subject | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報【詳細参照】 | |
effective[x] | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時、検体採取日 | ||
effectiveDateTime | dateTime | |||
effectivePeriod | Period | |||
value[x] | 0..1 | 検査によって得られた値を格納する【詳細参照】 | ||
valueQuantity | Quantity | |||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||
valueString | string | |||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常、High、low、 normal等、薬剤感受性結果(判定)を表現する場合に使用【詳細参照】 | |
hasMember | 0..* | Reference(JP Core Observation Microbiology Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ【詳細参照】 | |
Documentation for this format |
Snapshot View
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Observation | C | 0..* | JP_Observation_Common | 測定や簡単な観察事実(assertion) obs-6: databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present obs-7: visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present | ||||
id | Σ | 0..1 | id | このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact | ||||
meta | Σ | 0..1 | Meta | リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource | ||||
implicitRules | ?!Σ | 0..1 | uri | このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created | ||||
language | 0..1 | code | リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): 人間の言語。 / A human language.
| |||||
text | 0..1 | Narrative | 人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation | |||||
contained | 0..* | Resource | インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?! | 0..* | Extension | 無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored | ||||
identifier | Σ | 0..* | Identifier | 当該検査項目に対し施設内で割り振られる一意の識別子があればこれを使用する | ||||
basedOn | Σ | 0..* | Reference(ServiceRequest) | このObservationが実施されることになった依頼や計画/提案に関する情報、オーダ情報(ServiceRequest) | ||||
partOf | Σ | 0..* | Reference(JP Core MedicationAdministration Profile | JP Core MedicationAdministration Injection Profile | JP Core MedicationDispenseBase Profile | MedicationStatement | JP Core Procedure Profile | JP Core Immunization Profile | ImagingStudy) | このObservationが親イベントの一部を成す要素であるときこの親イベントに関する情報、未使用 | ||||
status | ?!Σ | 1..1 | code | 結果の状態【詳細参照】 Binding: ObservationStatus (required): 観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation. | ||||
Slices for category | 2..* | CodeableConcept | このObservationを分類するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:coding.system Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (preferred) | |||||
category:laboratory | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関する分類(JP_SimpleObservationCategory_VS)、必須項目 Binding: JP Core Simple Observation Category ValueSet (required) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_SimpleObservationCategory_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: laboratory | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
category:microbiology | 1..1 | CodeableConcept | このObservationに関するLOINC上の分類、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (preferred) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 18725-2 | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system Required Pattern: Microbiology studies (set) | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
category:microbiologyCategory | 0..1 | CodeableConcept | このObservationに関する詳細分類、JP_MicrobiologyCategory_VSより選択する、任意項目 Binding: JP Core MicrobiologyCategory ValueSet (required) | |||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
coding | Σ | 0..* | Coding | 用語システムによって定義されたコード / Code defined by a terminology system | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/core/CodeSystem/JP_MicrobiologyCategory_CS | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】 Binding: LOINCCodes (example): 単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations. | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
Slices for coding | Σ | 0..* | Coding | このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】 Slice: Unordered, Open by value:system | ||||
coding:infectious-agent | Σ | 0..1 | Coding | 同定菌名を表現する場合に使用するコード、JANIS菌名コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology Infectious Agent ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.27.6.1 | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
coding:antimicrobial-drug | Σ | 0..1 | Coding | 抗菌薬コードを表現する場合に使用するコード、JANIS抗菌薬コードを利用【詳細参照】 Binding: JP Core Microbiology AntiMicrobial Drug ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2 | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
coding:jlac10 | Σ | 0..1 | Coding | 塗抹結果、培養・同定結果を表現する場合に使用するコード、JLAC10を利用【詳細参照】 Binding: JP Core Observation LabResult Code ValueSet (required) | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |||||
system | Σ | 1..1 | uri | 用語システムのアイデンティティ / Identity of the terminology system Fixed Value: http://medis.or.jp/CodeSystem/master-JLAC10-17digits | ||||
version | Σ | 0..1 | string | システムのバージョン - 関連する場合 / Version of the system - if relevant | ||||
code | Σ | 0..1 | code | システムによって定義された構文のシンボル / Symbol in syntax defined by the system | ||||
display | Σ | 0..1 | string | システムによって定義された表現 / Representation defined by the system | ||||
userSelected | Σ | 0..1 | boolean | このコーディングがユーザーによって直接選択された場合 / If this coding was chosen directly by the user | ||||
text | Σ | 0..1 | string | コンセプトの単純なテキスト表現 / Plain text representation of the concept | ||||
subject | Σ | 1..1 | Reference(JP Core Patient Profile) | このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報【詳細参照】 | ||||
focus | Σ | 0..* | Reference(Resource) | 配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報【詳細参照】 | ||||
encounter | Σ | 0..1 | Reference(JP Core Encounter Profile) | 診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報【詳細参照】 | ||||
effective[x] | Σ | 0..1 | 取得された結果が臨床的に確定された日時、検体採取日 | |||||
effectiveDateTime | dateTime | |||||||
effectivePeriod | Period | |||||||
issued | Σ | 0..1 | instant | このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時【詳細参照】 | ||||
performer | Σ | 0..* | Reference(JP Core Practitioner Profile | JP Core PractitionerRole Profile | JP Core Organization Profile | CareTeam | JP Core Patient Profile | RelatedPerson) | このObservationの責任者/実施者に関する情報【詳細参照】 | ||||
value[x] | ΣC | 0..1 | 検査によって得られた値を格納する【詳細参照】 | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由【詳細参照】 Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常、High、low、 normal等、薬剤感受性結果(判定)を表現する場合に使用【詳細参照】 Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
note | 0..* | Annotation | このObservationに関するコメント【詳細参照】 | |||||
bodySite | 0..1 | CodeableConcept | 対象となった身体部位 Binding: SNOMEDCTBodyStructures (example): 解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality. | |||||
method | 0..1 | CodeableConcept | このObservationの実施方法 Binding: ObservationMethods (example): 単純な観測の方法。 / Methods for simple observations. | |||||
specimen | 0..1 | Reference(Specimen) | このObservationに使われた検体/標本に関する情報【詳細参照】 | |||||
device | 0..1 | Reference(Device | DeviceMetric) | このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報【詳細参照】 | |||||
referenceRange | C | 0..* | BackboneElement | 基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス【詳細参照】 obs-3: 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
low | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant | ||||
high | C | 0..1 | SimpleQuantity | 関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant | ||||
type | 0..1 | CodeableConcept | 参照範囲予選 / Reference range qualifier Binding: ObservationReferenceRangeMeaningCodes (preferred): 参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range. | |||||
appliesTo | 0..* | CodeableConcept | 参照範囲の母集団 / Reference range population Binding: ObservationReferenceRangeAppliesToCodes (example): 参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to. | |||||
age | 0..1 | Range | 適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant | |||||
text | 0..1 | string | 観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation | |||||
hasMember | Σ | 0..* | Reference(JP Core Observation Microbiology Profile) | このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ【詳細参照】 | ||||
derivedFrom | Σ | 0..* | Reference(DocumentReference | ImagingStudy | Media | QuestionnaireResponse | JP Core Observation Common Profile | MolecularSequence) | このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース【詳細参照】 | ||||
component | Σ | 0..* | BackboneElement | 複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ【詳細参照】 | ||||
id | 0..1 | string | 要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing | |||||
extension | 0..* | Extension | 実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations | |||||
modifierExtension | ?!Σ | 0..* | Extension | 認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized | ||||
code | Σ | 1..1 | CodeableConcept | コンポーネント観測の種類(コード /タイプ) / Type of component observation (code / type) Binding: LOINCCodes (example): 単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations. | ||||
value[x] | Σ | 0..1 | 実際のコンポーネントの結果 / Actual component result | |||||
valueQuantity | Quantity | |||||||
valueCodeableConcept | CodeableConcept | |||||||
valueString | string | |||||||
valueBoolean | boolean | |||||||
valueInteger | integer | |||||||
valueRange | Range | |||||||
valueRatio | Ratio | |||||||
valueSampledData | SampledData | |||||||
valueTime | time | |||||||
valueDateTime | dateTime | |||||||
valuePeriod | Period | |||||||
dataAbsentReason | C | 0..1 | CodeableConcept | コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing Binding: DataAbsentReason (extensible): 結果( balue.value [x])が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (Observation.value[x]) is missing. | ||||
interpretation | 0..* | CodeableConcept | 高、低、正常など。 / High, low, normal, etc. Binding: ObservationInterpretationCodes (extensible): 観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations. | |||||
referenceRange | 0..* | See referenceRange (Observation) | コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result | |||||
Documentation for this format |
Terminology Bindings
Path | Conformance | ValueSet | URI | |||
Observation.language | preferred | CommonLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages from the FHIR Standard | ||||
Observation.status | required | ObservationStatushttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1 from the FHIR Standard | ||||
Observation.category | preferred | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.category:laboratory | required | JP_SimpleObservationCategory_VS (a valid code from JP Core Simple Observation Category CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS from this IG | ||||
Observation.category:microbiology | preferred | JP_ObservationCategory_Microbiology_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationCategory_Microbiology_VS from this IG | ||||
Observation.category:microbiologyCategory | required | JP_MicrobiologyCategory_VS (a valid code from JP Core MicrobiologyCategory CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_MicrobiologyCategory_VS from this IG | ||||
Observation.code | example | LOINCCodes (a valid code from LOINC)http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard | ||||
Observation.code.coding:infectious-agent | required | JP_Microbiology_InfectiousAgent_VS (a valid code from JP Core Microbiology InfectiousAgent CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_Microbiology_InfectiousAgent_VS from this IG | ||||
Observation.code.coding:antimicrobial-drug | required | JP_Microbiology_AntiMicrobialDrug_VS (a valid code from JP Core Microbiology AntiMicrobial Drug CodeSystem)http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_Microbiology_AntiMicrobialDrug_VS from this IG | ||||
Observation.code.coding:jlac10 | required | JP_ObservationLabResultCode_VShttp://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_ObservationLabResultCode_VS | ||||
Observation.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard | ||||
Observation.bodySite | example | SNOMEDCTBodyStructureshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site from the FHIR Standard | ||||
Observation.method | example | ObservationMethodshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods from the FHIR Standard | ||||
Observation.referenceRange.type | preferred | ObservationReferenceRangeMeaningCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning from the FHIR Standard | ||||
Observation.referenceRange.appliesTo | example | ObservationReferenceRangeAppliesToCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.code | example | LOINCCodes (a valid code from LOINC)http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.dataAbsentReason | extensible | DataAbsentReasonhttp://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason from the FHIR Standard | ||||
Observation.component.interpretation | extensible | ObservationInterpretationCodeshttp://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation from the FHIR Standard |
Constraints
Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
dom-2 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty() | |
dom-3 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty() | |
dom-4 | error | Observation | リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty() | |
dom-5 | error | Observation | 別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty() | |
dom-6 | best practice | Observation | リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists() | |
ele-1 | error | **ALL** elements | すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
ext-1 | error | **ALL** extensions | 両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() | |
obs-3 | error | Observation.referenceRange | 少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text : low.exists() or high.exists() or text.exists() | |
obs-6 | error | Observation | databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present : dataAbsentReason.empty() or value.empty() | |
obs-7 | error | Observation | visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present : value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty() |
Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron
本プロファイルでは、次の要素を持たなければならない。
Observation リソースは、次の要素を持たなければならない。
本プロファイルで追加定義された拡張はない。
本プロファイルでは、以下の制約を満たさなければならない。
id | レベル | 位置 | 説明 | 式 |
---|---|---|---|---|
1 | Warning | Observation.effective[x] | 一日を含む細かな検体採取日時を記載する必要がある。(年月のみでは不足) | Observation.effectiveDateTime.exists() implies Observation.effectiveDateTime.toString().length() >= 8 |
2 | Error | Observation | component または、hasMember が存在しない場合、valueが存在する必要がある。 | component.empty() and hasMember.empty()) implies value.exists() |
id | レベル | 位置 | 説明 | 式 |
---|---|---|---|---|
3 | Error | Observation.id | categoryが、'gram stains' 、'AOE' または'Organism panels'の場合、idは上位のDiagnosticReport.result.referenceに含まれなくてはならない。 例)id='obs1'のObservationは、上位のDiagnosticReportに以下の記載がある。result.reference='Observation/obs1' |
Observation.category.code='gram-stains' or Observation.category.code='aoes' or Observation.category.code='organism-panels' Observation.id='obs1' DiagnosticReport.result.reference='Observation/obs1' |
4 | Error | Observation.id | categoryが、'Organism Id' または'Susceptibility panels'の場合、idは上位のObservation.hasMember.referenceに含まれなくてはならない。またこの上位のObservationのcategoryは'Organism panels'でなくてはならない。 例)id='obs2-1'のObservationは、上位のObservationに以下の記載がある。.hasMember.reference='Observation/obs2-1' |
Observation.category.code='organism-id' or Observation.category.code='susceptibility-panels' Observation.id='obs2-1' Observation.category.code='organism-panels' Observation.hasMember.reference='Observation/obs2-1' |
5 | Error | Observation.Code (categoryが、'Organism Id' または'Susceptibility panels'の場合) |
同じ菌の場合、同じObservation.hasMember.referenceに属し、codeが同じでなくてはならない。 (この時categoryは、'Organism Id' または'Susceptibility panels':上記参照) |
Observation.category.code='organism-id' and Observation.id='obs2' Observation.category.code='susceptibility-panels' and Observation.id='obs2´ Observation.code = "2152" / "Enterobacter aerogenes" |
6 | Error | Observation.id | categoryが、'Susceptibility measurements' の場合、idは上位のObservation.hasMember.referenceに含まれなくてはならない。またこの上位のObservationのcategoryは'Susceptibility panels'でなくてはならない。 例)id='obs3-3-1'のObservationは、上位のObservationに以下の記載がある。.hasMember.reference='Observation/obs3-3-1' |
Observation.category.code='susceptibility-measurements' Observation.id='obs2-1-1' Observation.category.code='susceptibility-panels' Observation.hasMember.reference='Observation/obs2-1-1' |
id | レベル | 位置 | 説明 | 式 |
---|---|---|---|---|
8 | Error | Observation.id | categoryが、'gram stains' 、'AOE' または'Organism panels'の場合、idは上位のDiagnosticReport.result.referenceに含まれなくてはならない。 例)id='obs1'のObservationは、上位のDiagnosticReportに以下の記載がある。result.reference='Observation/obs1' |
Observation.category.code='gram-stains' or Observation.category.code='aoes' or Observation.category.code='organism-panels' Observation.id='obs1' DiagnosticReport.result.reference='Observation/obs1' |
9 | Error | Observation.id | categoryが、'Growth'、'Organism Id' または'Susceptibility panels'の場合、idは上位のObservation.hasMember.referenceに含まれなくてはならない。またこのObservationのcategoryは'Organism panels'でなくてはならない。 例)id='obs4-1'のObservationは、上位のObservationに以下の記載がある。.hasMember.reference='Observation/obs4-1' |
Observation.category.code='organism-id' or Observation.category.code='susceptibility-panels' Observation.id='obs4-1' Observation.category.code='organism-panels' Observation.hasMember.reference='Observation/obs4-1' |
10 | Error | Observation.Code (categoryが、'Organism Id' または'Susceptibility panels'の場合) |
同じ菌の場合、同じObservation.hasMember.referenceに属し、codeが同じでなくてはならない。 (この時categoryは、'Organism Id' または'Susceptibility panels':上記参照) |
Observation.category.code='organism-id' and Observation.id='obs4' Observation.category.code='susceptibility-panels' and Observation.id='obs4´ Observation.code = "6501" / "Micobacterium tuberculosis" |
11 | Warning | Observation. identifier | categoryが、'Susceptibility measurements' の場合、identifierには濃度を記載する。system = "濃度" value = "1"が必要。 |
Observation.category.code='susceptibility-measurements' Observation.hasmember.identifier. system ="濃度" Observation.hasmember.identifier.identifier='1' |
12 | Error | Observation.id | categoryが、'Susceptibility measurements' の場合、idは上位のObservation.hasMember.referenceに含まれなくてはならない。またこのObservationのcategoryは'Susceptibility panels'でなくてはならない。 例)id='obs4-2-1'のObservationは、上位のObservationに以下の記載がある。.hasMember.reference='Observation/obs4-2-1' |
Observation.category.code='susceptibility-measurements' Observation.id='obs4-2-1' Observation.category.code='susceptibility-panels' Observation.hasMember.reference='Observation/obs4-2-1' |
ースケース独自のSearch Parameterが定義されていない場合、以下の表の内容が共通のSearch Parameterとなる。ただし、categoryパラメータおよびcodeパラメータについては、各ユースケース毎に異なる固定値および用語定義で定められたコード体系を指定することになるので注意が必要である。
コンフォーマンス | パラメータ | 型 | 例 |
---|---|---|---|
SHALL | identifier | token | GET [base]/Observation?identifier=http://myhospital.com/fhir/observation-id-system|1234567890 |
MAY | patient,category,code,value-quantity | reference,token,token,quantity | GET [base]/Observation?patient=123&category=http://jpfhir/fhir/core/CodeSystem/loinc.org|18725-2&code=urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2|1216&value-quantity=gt4 |
MAY | patient,category,code,value-quantity,date | reference,token,token,quantity,date | GET [base]/Observation?patient=123&category=http://jpfhir/fhir/core/CodeSystem/loinc.org|18725-2&code=urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2|1216&value-quantity=gt4&date=le2020-12-31 |
MAY | patient,category,code,value-quantity,encounter | reference,token,token,quantity,encounter | GET [base]/Observation?patient=123&category=http://jpfhir/fhir/core/CodeSystem/loinc.org|18725-2&code=urn:oid:1.2.392.100495.10.3.100.5.11.5.2|1216&value-quantity=gt4&encounter=456 |
ObservationリソースのOperation一覧の定義はユースケースに依存せず共通であるため、共通情報プロファイルに記載されている。
Observation共通情報プロファイル#Operation一覧
Diagnostic Reportのサンプルの一部に定義しているため、これを参照すること。