診療指示・計画・報告・届けFHIR文書CLINS-PRINS
0.9.0 - draft Japan

診療指示・計画・報告・届けFHIR文書CLINS-PRINS - Local Development build (v0.9.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

情報提供書(様式50)を構成する要素表

Form50 コンポーネント一覧(簡易版)

各コンポーネントについて、目的と入力データ例を整理しました。

コンポーネント名(Profile) 目的 入力データ例
コンポーネント名(Profile) コンポーネントの目的 記述要素となるリソース
JP_Composition_NciComponent Form50の看護栄養ー様式50を構成する各コンポーネントの親Compositionリソース  
JP_NciComposition_Form50_problemsOnNursing Form50の看護栄養 継続する看護上の問題等 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_pointsOnCaring Form50の看護栄養 ケア時の具体的な方法や留意点 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_explanationByDoctor Form50の看護栄養 説明と受け止め Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_goalOfPtFamily Form50の看護栄養 今後の希望・目標や大切にしていること Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_familyStructure Form50の家族構成(同居者の有無、キーパーソン等) Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_emergentContact Form50の緊急連絡先(氏名.続柄.連絡先) Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_nursingCareGiver Form50の介護者等の状況 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_adlDailyLife Form50の日常生活自立度 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_dementiaIndependenceLevel Form50の認知症自立度を記録するセクション。 Observation(認知症自立度コード)
JP_NciComposition_Form50_socialResources_careSupportLevel Form50の社会的資源 要介護認定区分(要支援1–2/要介護1–5 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_socialResources_cmhosp Form50の社会的資源ー介護支援専門員・訪問看護・訪問診療。CareTeam/Organization/PractitionerRole/Practitioner を参照。 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_socialResources_disability Form50の社会的資源ー障害者手帳 等。Observation/Composition を参照。 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_lifestyleActivityLevel Form50の生活状況(入浴/口腔/更衣/座位/移乗/移動/排泄/食事/睡眠/精神 等)。Observation を参照。 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_proceduresNeeds Form50の医療処置等の状況 Procedure/Device/DeviceUseStatement/Observation を参照。 Observation または Condition
JP_NciComposition_Form50_medicationWay Form50の服薬管理能力 Observation(服薬自己管理可否)
JP_NciComposition_Form50_otherNursingRemarks Form50のその他 自由記載。Observation/Composition/DocumentReference を参照。 Observation または Condition