診療指示・計画・報告・届けFHIR文書CLINS-PRINS
0.9.0 - draft Japan

診療指示・計画・報告・届けFHIR文書CLINS-PRINS - Local Development build (v0.9.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

訪問看護計画書

実装ガイドと仕様書

実装ガイドとは、HL7FHIR(以下、単に「FHIR」という)に準拠して記述するための仕様と、注意点や使用するコードなど、システムを実装するために必要な技術的情報をまとめたもので、FHIRリソースの構造的な情報や、仕様の元となっているFHIR R4.0.1(https://hl7.org/fhir/R4/)、JP-Core(https://jpfhir.jp/fhir/core/)からの異なっている点などを、人が理解するとともに、計算機が記述されたデータの仕様適合性を検証(バリデーション)する目的などで利用される。

訪問看護計画書

訪問看護計画書固有のリソースのプロファイル

プロファイル名リソース種別
StructureDefinition-JP-Bundle-eVisitNursingPlan

訪問看護計画書 Bundle

StructureDefinition-JP-Composition-eVisitNursingPlan

訪問看護計画書 Composition


訪問看護計画書に使用されるその他の主なリソースのプロファイル

Bundleリソースでの使用箇所 プロファイル名 リソース種別
患者情報エントリ JP_Patient_eCS

Patientリソース(患者情報)

事業管理者を記述するエントリー JP_Practitioner_eCS

Practitionerリソース(事業管理者情報)

事業所の組織・機関情報などを記述するエントリー JP_Organization_eCS

Organization(事業所の組織・機関情報)

現在状況セクションから参照されるエントリー

Composition.entry(Observation)

Observationリソース(要介護認定区分)

看護リハビリ目標セクションから参照されるエントリー

Goal

Goalリソース(訪問看護における看護リハビリ目標)

療養上の課題・支援内容と事後評価セクションから参照されるエントリー

JP-CarePlan-eCS

Procedureリソース(療養上の課題・支援内容と事後評価)

処置・衛生材料・必要量セクションから参照されるエントリー

JP-Procedure-eCS

Procedureリソース(処置・衛生材料・必要量)

PDFセクションから参照されるエントリー

JP-DocumentReference-eCS

DocumentReferenceリソース(PDF)


上の表のリソース以外にも必要であれば、「5情報と関連プロファイル」ページの「5情報の各リソースに埋め込まれるリソースのプロファイル」「2文書に含めることのできるその他のリソースのプロファイル」は適宜使用できる。