電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.5.0
1.5.0 - release Japan

電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.5.0 - Local Development build (v1.5.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Table of Contents

.. 0 Table of Contents
... 1 電子カルテ情報共有サービス2文書5情報・患者サマリー FHIR仕様 JP-CLINS
... 2 5情報送信仕様
... 3 5情報と関連プロファイル
... 4 診療情報提供書
... 5 退院時サマリー
... 6 患者サマリー(療養計画書)
... 7 用語説明
... 8 Validationガイド
... 9 改訂履歴
... 10 Artifacts Summary
.... 10.1 CLINS電子カルテ情報共有サービス用:JP_Bundle_CLINS
.... 10.2 eCS/CLINS:JP_AllergyIntolerance_eCS
.... 10.3 eCS/CLINS:JP_Condition_eCS
.... 10.4 eCS/CLINS:JP_Encounter-eCS
.... 10.5 eCS/CLINS:JP_MedicationRequest_eCS
.... 10.6 eCS/CLINS:JP_Observation_LabResult_eCS
.... 10.7 eCS/CLINS:JP_Patient_eCS
.... 10.8 eCS/CLINS:JP_Practitioner_eCS
.... 10.9 JP_Binary
.... 10.10 JP_Bundle
.... 10.11 JP_Bundle_eDischargeSummary
.... 10.12 JP_Bundle_ePCS
.... 10.13 JP_Bundle_eReferral
.... 10.14 JP_CarePlan_eCS
.... 10.15 JP_CarePlan_ePCS
.... 10.16 JP_Composition_eDischargeSummary
.... 10.17 JP_Composition_ePCS
.... 10.18 JP_Composition_eReferral
.... 10.19 JP_Consent
.... 10.20 JP_Consent_eCS
.... 10.21 JP_Coverage_eCS_insurance
.... 10.22 JP_Coverage_eCS_publicPayment
.... 10.23 JP_Device
.... 10.24 JP_DeviceUseStatement
.... 10.25 JP_DeviceUseStatement_eCS
.... 10.26 JP_Device_eCS
.... 10.27 JP_DocumentReference_CDAdocument
.... 10.28 JP_DocumentReference_eCS
.... 10.29 JP_FamilyMemberHistory_eCS
.... 10.30 JP_Immunization_eCS
.... 10.31 JP_Observation_Common_eCS
.... 10.32 JP_Organization_eCS
.... 10.33 JP_Organization_eCS_coveragePayer
.... 10.34 JP_Organization_eCS_department
.... 10.35 JP_PractitionerRole_eCS_author
.... 10.36 JP_Practitioner_eCS_author
.... 10.37 JP_Procedure_eCS
.... 10.38 JP_RelatedPerson
.... 10.39 JP_RelatedPerson_eCS
.... 10.40 JP_ResearchStudy
.... 10.41 JP_ResearchStudy_eCS
.... 10.42 JP_ResearchSubject
.... 10.43 JP_ResearchSubject_eCS
.... 10.44 eCS/CLINS:JP_MedicationRequest_eCS Dosageデータタイプ
.... 10.45 JP Core Disease Postfix Modifier Extension
.... 10.46 JP Core Disease Prefix Modifier Extension
.... 10.47 JP eCS Department Extension
.... 10.48 JP eCS Disgnostic Type Extension
.... 10.49 JP eCS InstitutionNumber Extension
.... 10.50 Bundleリソースに含まれる5情報リソースタイプ
.... 10.51 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット
.... 10.52 CLINS 電子カルテ共有サービス用:検体検査項目セット
.... 10.53 FHIR文書の文書サブ区分(医療文書全般)
.... 10.54 FHIR文書の文書区分(医療文書全般)
.... 10.55 JP codeSystem ePrescription section
.... 10.56 JP codeSystem practitioner certificate category
.... 10.57 JP codeSystem prescription category
.... 10.58 JP Core Simple Observation Category CodeSystem
.... 10.59 Loincコードのサブセットコード
.... 10.60 ケアプランのタイプコード
.... 10.61 入院経路を表すコード (出典:厚労省DPC導入影響評価調査) CodeSystem
.... 10.62 処方用法ダミーコード用法
.... 10.63 医薬品未標準化コード項目
.... 10.64 感染症関連検査結果として検体検査結果を報告する場合のサブカテゴリで5情報で運用される
.... 10.65 未標準化コード項目(JLAC)
.... 10.66 未標準化コード項目(Local)
.... 10.67 特定検診検査結果 健診定性検査結果コード
.... 10.68 特定検診検査結果 定性検査結果2100
.... 10.69 特定検診検査結果 定性検査結果2101
.... 10.70 退院時転帰コード情報(出典:厚労省DPC導入影響評価調査) CodeSystem
.... 10.71 長期保存/未告知診療情報のためのフラグコード
.... 10.72 電子カルテ情報共有サービス文書共通セクション区分コード
.... 10.73 CarePlan カテゴリー
.... 10.74 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(コントロール比)
.... 10.75 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(吸光度)
.... 10.76 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV抗体(判定)
.... 10.77 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-2抗体(判定)
.... 10.78 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒STS(判定)
.... 10.79 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット C型肝炎ウイルス健診
.... 10.80 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗体(コントロール比)
.... 10.81 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗体(判定)
.... 10.82 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗体(定量)
.... 10.83 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗体(希釈倍率)
.... 10.84 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗体(陰性コントロール比)
.... 10.85 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(S/CO)
.... 10.86 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(判定)
.... 10.87 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(定量)
.... 10.88 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(希釈倍率)
.... 10.89 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HBs抗原(陽性コントロール比)
.... 10.90 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV抗体(コントロール比)
.... 10.91 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV抗体(希釈倍率)
.... 10.92 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV抗体(陽性コントロール比)
.... 10.93 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV抗原検査(判定)
.... 10.94 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV抗原検査(定量)
.... 10.95 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV核酸増幅検査(判定)
.... 10.96 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HCV核酸増幅検査(定量)
.... 10.97 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1(ウイルスRNA定量)
.... 10.98 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1(ウイルスRNA定量判定)
.... 10.99 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体(コントロール比)
.... 10.100 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体(判定)
.... 10.101 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体(希釈倍率)
.... 10.102 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体(陽性コントロール比)
.... 10.103 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(コントロール値)
.... 10.104 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(コントロール比)
.... 10.105 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(判定)
.... 10.106 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(吸光度)
.... 10.107 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(定性、HIV p24抗原)
.... 10.108 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(定性、HIV-1+2抗体)
.... 10.109 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(定量、HIV p24抗原)
.... 10.110 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(定量、HIV-1+2抗体)
.... 10.111 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(陰性コントロール比)
.... 10.112 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1+2抗体・p24抗原(陽性コントロール比)
.... 10.113 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1抗体(判定)
.... 10.114 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-1抗体(希釈倍率)
.... 10.115 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット HIV-2抗体(希釈倍率)
.... 10.116 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒STS(半定量)
.... 10.117 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒STS(定性)
.... 10.118 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒STS(定量)
.... 10.119 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(半定量)
.... 10.120 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(定性)
.... 10.121 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(定量)
.... 10.122 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(定量、コントロール比)
.... 10.123 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(定量、判定)
.... 10.124 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(定量、陰性コントロール比)
.... 10.125 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒TP抗体(定量、陽性コントロール比)
.... 10.126 CLINS 電子カルテ共有サービス用:感染症検査項目セット 梅毒反応
.... 10.127 CLINS: ABO-BLD ValueSet
.... 10.128 CLINS: ALB ValueSet
.... 10.129 CLINS: ALP ValueSet
.... 10.130 CLINS: ALT ValueSet
.... 10.131 CLINS: AMY ValueSet
.... 10.132 CLINS: APTT ValueSet
.... 10.133 CLINS: AST ValueSet
.... 10.134 CLINS: BNP ValueSet
.... 10.135 CLINS: BS ValueSet
.... 10.136 CLINS: BUN ValueSet
.... 10.137 CLINS: Ca ValueSet
.... 10.138 CLINS: ChE ValueSet
.... 10.139 CLINS: CK ValueSet
.... 10.140 CLINS: Cl ValueSet
.... 10.141 CLINS: Cre ValueSet
.... 10.142 CLINS: CRP ValueSet
.... 10.143 CLINS: CRP-class ValueSet
.... 10.144 CLINS: Cys-C ValueSet
.... 10.145 CLINS: D-Bil ValueSet
.... 10.146 CLINS: DD ValueSet
.... 10.147 CLINS: FBS ValueSet
.... 10.148 CLINS: GGT ValueSet
.... 10.149 CLINS: Hb ValueSet
.... 10.150 CLINS: HbA1c-NGSP ValueSet
.... 10.151 CLINS: HDL-C ValueSet
.... 10.152 CLINS: K ValueSet
.... 10.153 CLINS: LD ValueSet
.... 10.154 CLINS: LDL-C ValueSet
.... 10.155 CLINS: Na ValueSet
.... 10.156 CLINS: NT-proBNP ValueSet
.... 10.157 CLINS: PLT ValueSet
.... 10.158 CLINS: PT-act ValueSet
.... 10.159 CLINS: PT-INR ValueSet
.... 10.160 CLINS: PT-ratio ValueSet
.... 10.161 CLINS: PT-sec ValueSet
.... 10.162 CLINS: RBC ValueSet
.... 10.163 CLINS: Rh-BLD ValueSet
.... 10.164 CLINS: T-Bil ValueSet
.... 10.165 CLINS: T-CHO ValueSet
.... 10.166 CLINS: TG ValueSet
.... 10.167 CLINS: TP ValueSet
.... 10.168 CLINS: U-A/C ValueSet
.... 10.169 CLINS: U-Bld ValueSet
.... 10.170 CLINS: U-Bld-半定量 ValueSet
.... 10.171 CLINS: U-Bld-定性半定量 ValueSet
.... 10.172 CLINS: U-Glu 尿糖(定性)ValueSet
.... 10.173 CLINS: U-Glu-HalfQty 尿糖(半定量)  ValueSet
.... 10.174 CLINS: U-Glu-QLHalfQty 尿糖(半定量、判定) ValueSet
.... 10.175 CLINS: U-P/C ValueSet
.... 10.176 CLINS: U-TP 尿蛋⽩(定性)ValueSet
.... 10.177 CLINS: U-TP-半定量 ValueSet
.... 10.178 CLINS: U-TP-定性半定量 ValueSet
.... 10.179 CLINS: UA ValueSet
.... 10.180 CLINS: WBC ValueSet
.... 10.181 eCS Observation Lab Result Code Value Set
.... 10.182 FHIR文書の文書サブ区分(医療文書)
.... 10.183 FHIR文書の文書区分(医療文書)
.... 10.184 MEDIS標準病名マスター病名管理番号ValueSet
.... 10.185 入院経路を表すコード (出典:厚労省DPC導入影響評価調査) ValueSet
.... 10.186 医薬品未標準化コード項目 valueSet
.... 10.187 厚労省電子処方箋用法コードマスターValueSet
.... 10.188 患者療養計画サマリー セクション区分コード ValueSet
.... 10.189 診療情報提供書セクション区分コード ValueSet
.... 10.190 退院時サマリーセクション区分コード ValueSet
.... 10.191 退院時転帰コード情報 (出典:厚労省DPC導入影響評価調査) ValueSet
.... 10.192 長期保存/未告知診療情報のためのフラグコード valueSet
.... 10.193 5情報Bundle5情報リソースタイプ valueSet
.... 10.194 jp-department-ssmix-namingsystem
.... 10.195 jp-endoscopyterminology-codes-jed-ns
.... 10.196 jp-medicalfeescoretype-namingsystem
.... 10.197 jp-medicationbodysitejamiexternal-namingsystem
.... 10.198 jp-medicationcodecommon-namingsystem
.... 10.199 jp-medicationcodehot13-namingsystem
.... 10.200 jp-medicationcodehot7-namingsystem
.... 10.201 jp-medicationcodehot9-namingsystem
.... 10.202 jp-medicationcodeyj-namingsystem
.... 10.203 jp-medicationingredientstrengthstrengthtype-namingsystem
.... 10.204 jp-medicationmethodjamibasicusage-namingsystem
.... 10.205 jp-medicationmethodjamidetailusage-namingsystem
.... 10.206 jp-medicationroute-hl7-0162-namingsystem
.... 10.207 jp-medicationsubstitutionnotallowedreason-namingsystem
.... 10.208 jp-medicationunitmerit9-namingsystem
.... 10.209 jp-medicationusagejami-namingsystem
.... 10.210 jp-medicationusagejamiadditional-namingsystem
.... 10.211 jp-microbiology-antimicrobialdrug-ns
.... 10.212 jp-microbiology-infectious-agent-ns
.... 10.213 jp-observation-jlac10-namingsystem
.... 10.214 jp-observation-vitalsignscode-namingsystem
.... 10.215 jp-prefecturenumber-namingsystem
.... 10.216 mhlw-icd10-namingsystem
.... 10.217 Bundle-CLINS-Observations-Example-01
.... 10.218 Bundle-CLINS-PCS-Example-01
.... 10.219 Bundle-CLINS-Referral-Example-01
.... 10.220 Bundle-CLINS-Referral-NoEntry-Example-01
.... 10.221 ErrorExample-JP-MedReq-ExtEye-Total1
.... 10.222 ErrorExample-JP-MedReq-ExtSkin-Total2
.... 10.223 ErrorExample-JP-MedReq-PO-SID-28days
.... 10.224 ErrorExample-ObsLabo-eGFR
.... 10.225 Example-Contained-JP-Encounter-AMB
.... 10.226 Example-Contained-JP-Encounter-IMP
.... 10.227 Example-Contained-JP-Practitioner-minimun-D001
.... 10.228 Example-Contained-JP-Practitioner-minimun-D002
.... 10.229 Example-Contained-JP-Practitioner-minimun-D003
.... 10.230 Example-Contained-JP-Practitioner-minimun-R001
.... 10.231 Example-Contained-JP-Specimen-Serum
.... 10.232 Example-Contained-JP-Specimen-Urine
.... 10.233 Example-JP-Allergy-eCS-01
.... 10.234 Example-JP-Allergy-eCS-02
.... 10.235 Example-JP-AllergyIntolerance-eCS-01
.... 10.236 Example-JP-AllergyIntolerance-eCS-02
.... 10.237 Example-JP-AllergyIntolerance-eCS-03
.... 10.238 Example-JP-Condition-eCS-01
.... 10.239 Example-JP-Condition-eCS-02
.... 10.240 Example-JP-Condition-eCS-03
.... 10.241 Example-JP-Condition-eCS-ABDPAIN
.... 10.242 Example-JP-Condition-eCS-ANGINA
.... 10.243 Example-JP-Condition-eCS-cc1-Referral01
.... 10.244 Example-JP-Condition-eCS-cc2-Referral01
.... 10.245 Example-JP-Condition-eCS-Fx
.... 10.246 Example-JP-DocRef-eCS-clinical-ccourse-Referral01
.... 10.247 Example-JP-Encounter-eCS-01
.... 10.248 Example-JP-Encounter-eCS-AMB-01
.... 10.249 Example-JP-Encounter-eCS-purpose-Referral01
.... 10.250 Example-JP-MedReq-eCS-fukintouByDay
.... 10.251 Example-JP-MedReq-ExtAnus-AsNeeded-Total1
.... 10.252 Example-JP-MedReq-PO-4timez-7days
.... 10.253 Example-JP-MedReq-PO-AsNeeded-LimitMax
.... 10.254 Example-JP-MedReq-PO-BID-10days-AsNeeded
.... 10.255 Example-JP-MedReq-PO-BID-2d
.... 10.256 Example-JP-MedReq-PO-Fumin-asNeeded-4
.... 10.257 Example-JP-MedReq-PO-SID-28days
.... 10.258 Example-JP-MedReq-PO-SID-90-AMB
.... 10.259 Example-JP-MedReq-PO-TID-2days
.... 10.260 Example-JP-MedReq-PO-TID-2days-dummyUsageCode
.... 10.261 Example-JP-MedReq-TID-01
.... 10.262 Example-JP-Obs-Common-eCS-PS-textOnly01
.... 10.263 Example-JP-Obs-LabResult-eCS-Alb
.... 10.264 Example-JP-Obs-LabResult-eCS-eGFR
.... 10.265 Example-JP-Obs-LabResult-eCS-K
.... 10.266 Example-JP-Org-eCS-Inst-Referral01
.... 10.267 Example-JP-Org-eCS-InstWithDepartment
.... 10.268 Example-JP-Org-eCS-ReferralTo01
.... 10.269 Example-JP-Patient-eCS-01-Contained
.... 10.270 Example-JP-Patient-eCS-02-Contained
.... 10.271 Example-JP-Patient-eCS-MAKINO
.... 10.272 Example-JP-Patient-minimun
.... 10.273 Example-JP-Patient-standard
.... 10.274 Example-JP-Practitioner-eCS-PCS-Author
.... 10.275 Example-JP-Practitioner-eCS-ReferralFrom01
.... 10.276 Example-JP-Practitioner-eCS-ReferralFrom02
.... 10.277 Example-JP-Practitioner-eCS-ReferralTo01
.... 10.278 Example-JP-Practitioner-eCS-ReferralTo02
.... 10.279 療養計画