電子カルテ情報共有サービス2文書５情報+患者サマリー　FHIR実装ガイド JP-CLINS（CLinical Information Sharing ImplementationGuide） v1.6.0
1.6.0 - release Japan

Resource Profile: JP_Bundle_eReferral

項目内容
定義URL http://jpfhir.jp/fhir/clins/StructureDefinition/JP_Bundle_eReferral
Version 1.6.0
Name

JP_Bundle_eReferral
Status Active ( 2024-09-14 )
Copyright

（一社）日本医療情報学会. CC BY-ND 4.0

診療情報提供書 Bundle


Usage:

プロファイル詳細

This structure is derived from Bundle

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. Bundle C 0..* Bundle 電子カルテ情報共有サービスに送信可能な診療情報提供書のための文書 Bundleリソース
valid-system-bundleIdenfifier: R02151:Bundle.identifier.sysyemは、http://jpfhir.jp/fhir/clins/bundle-identifier
valid-value-bundleIdenfifier: R2152:Bundle.identifier.value は、医療機関番号10桁^西暦４件^36文字以内の半角文字列（英字、数字、ハイフン記号のみ可）であること。'^[0-4][0-9][1-3][0-9]{7}[\^]20[2-3][0-9][\^][A-Za-z0-9\-]{1,36}$'
validEntryProfile-MedicationRequest: Bundle-entry-MedicationRequest: Bundleのentryとして含まれるMedicationRequestは、プロファイルJP_MedicationRequest_eCSのいずれかのバージョンに準拠していなければならない。
... meta
.... lastUpdated S 1..1 instant リソースのバージョンが最後に変更されたとき
.... profile S 1..* canonical(StructureDefinition) 準拠しているプロファイルとして次のURLとバージョンを指定する。バージョン指定を省略した場合には、データ受信時点の最新バージョンとみなされる。http://jpfhir.jp/fhir/clins/StructureDefinition/JP_Bundle_eReferral|x.y.z
... identifier S 1..1 Identifier この文書Bundleの固定識別子。
.... system S 1..1 uri identifier値の名前空間 / The namespace for the identifier value
Fixed Value: http://jpfhir.jp/fhir/clins/bundle-identifier
.... value S 1..1 string 一意の値 / The value that is unique
... type S 1..1 code ドキュメント|メッセージ|トランザクション|トランザクション応答|バッチ|バッチ応答|歴史|検索セット|コレクション / document | message | transaction | transaction-response | batch | batch-response | history | searchset | collection
Fixed Value: document
... timestamp S 1..1 instant このバンドルリソースのインスタンスが作成された日時。
... Slices for entry 5..* BackboneElement Bundleへのエントリ - リソースまたは情報があります / Entry in the bundle - will have a resource or information
Slice: Unordered, Open by profile:resource
.... entry:composition S 1..1 BackboneElement documentタイプのBundleリソースの先頭entryはCompositionリソース。
..... fullUrl S 1..1 uri 埋め込まれているCompositionリソースを一意に識別するためのUUID
..... resource S 1..1 JP_Composition_eReferral Compositionリソースのインスタンス本体
.... entry:patient S 1..1 BackboneElement Patientリソース
..... fullUrl S 1..1 uri 埋め込まれているPatientリソースを一意に識別するためのUUID
..... resource S 1..1 JP_Patient_eCS Patientリソースのインスタンス本体
.... entry:practitioners S 1..* BackboneElement 正当な権限があって文書を作成した個人の情報
..... fullUrl S 1..1 uri 埋め込まれているPractitionerリソースを一意に識別するためのUUID
..... resource S 1..1 JP_Practitioner_eCS Practitionerリソースのインスタンス本体
.... entry:organization S 2..4 BackboneElement 紹介先／元医療機関／文書作成機関／文書管理機関
..... resource 0..1 JP_Organization_eCS ２文書５情報や診療サマリーなどで記録する医療機関(および診療科情報）の格納に使用する
.... entry:referralEncounter S 0..* BackboneElement 紹介目的や受診時状況のEncounterリソースを参照
..... resource 0..1 JP_Encounter_eCS ー
.... entry:problem S 0..* BackboneElement 必須。傷病名・主訴／現病歴／既往歴を１個以上必ず記述する。
..... resource 0..1 JP_Condition_eCS 診療情報における傷病名情報の格納に使用する
.... entry:allergy S 0..* BackboneElement アレルギー・不耐性反応情報を記述したAllergyIntoleranceリソースを参照
..... resource 0..1 JP_AllergyIntolerance_eCS 診療情報におけるアレルギー情報の格納に使用する
.... entry:familyHistory S 0..* BackboneElement 家族歴情報を記述したFamilyMemberHistoryリソースを参照
..... resource 0..1 JP_FamilyMemberHistory Information about patient's relatives, relevant for patient. 患者の家族に関する情報のうち、患者に関連する情報（家族歴）
.... Slices for entry:observation S 0..* BackboneElement 身体所見／感染症情報／社会歴・生活習慣情報／検査結果を記述したObservationリソースを参照
Slice: Unordered, Open by profile:resource
..... entry:observation:All Slices Content/Rules for all slices
...... resource 0..1 JP_Observation_Common_eCS 測定や簡単な観察事実（assertion）
..... entry:observation/laboratory S 0..* BackboneElement 検体検査結果を記述したObservationリソースを参照
...... resource 0..1 JP_Observation_LabResult_eCS 診療情報における検体検査結果／感染症検体検査結果の格納に使用する
..... entry:immunization S 0..* BackboneElement 予防接種歴情報を記述したImmunizationリソースを参照
...... resource 0..1 JP_Immunization_eCS 予防接種
..... entry:procedure S 0..* BackboneElement 手術処置/輸血歴情報/処置等を記述したProcedureリソースを参照
...... resource 0..1 JP_Procedure_eCS Procedureリソース
..... entry:medicationRequest S 0..* BackboneElement 処方情報を記述したMedicationRequestリソースを参照
...... resource 0..1 JP_MedicationRequest_eCS 診療情報として処方オーダの１処方薬情報の格納に使用する
..... entry:documentReference S 0..* BackboneElement DocumentReferenceリソースを参照
...... resource 0..1 JP_DocumentReference_eCS ドキュメントへの参照 / A reference to a document
..... entry:carePlan S 0..* BackboneElement 診療方針指示を記述したCarePlanリソースを参照
...... resource 0..1 JP_CarePlan_eCS 患者またはグループの健康計画 (Kanja matawa Gurūpu no Kenkō Keikaku)
..... entry:medicalDeviceUse S 0..* BackboneElement 医療機器の使用状況を記述したDeviceUseStatementリソースを参照
...... resource 0..1 JP_DeviceUseStatement(1.6.0) デバイスの使用記録
..... entry:medicalDevice S 0..* BackboneElement 医療機器情報を記述したDeviceリソースを参照
...... resource 0..1 JP_Device(1.6.0) ヘルスケアで使用されるアイテム / Item used in healthcare
..... entry:imageStudy S 0..* BackboneElement 画像検査情報を記述したImagingStudyリソースを参照
...... resource 0..1 JP_ImagingStudy_Radiology DICOM画像検査で作成されたコンテンツの表現。スタディは一連のシリーズで構成され、各シリーズには、共通のコンテキストで取得または生成された一連のサービスオブジェクトペアインスタンス（SOPインスタンス-画像またはその他のデータ）が含まれる、シリーズは1つのモダリティ（X線、CT、MR、超音波など）のみだがスタディには複数の異なるモダリティのシリーズが含まれる場合がある
..... entry:diagReport S 0..* BackboneElement 診断レポート情報を記述したDiagnosticReportリソースを参照
...... resource 0..1 JP_DiagnosticReport_Common 診断レポート-依頼情報、１項目単位の結果、画像、解釈、およびフォーマットされたレポートの組み合わせ【詳細参照】
..... entry:advancedDirective S 0..* BackboneElement 事前指示を記述したConcentリソースを参照
...... resource 0..1 JP_Consent(1.6.0) 特定の目的と期間のためにアクションを実行するための受信者または役割を許可または拒否するヘルスケア消費者の選択 / A healthcare consumer's choices to permit or deny recipients or roles to perform actions for specific purposes and periods of time
..... entry:researchSubject S 0..* BackboneElement 臨床研究参加情報者を記述したResearchSubject_リソースを参照
...... resource 0..1 JP_ResearchSubject(1.6.0) 研究に関心のある主要な単位である物理的実体 / Physical entity which is the primary unit of interest in the study
..... entry:researchStudy S 0..* BackboneElement 臨床研究情報を記述したResearchStudyリソースを参照
...... resource 0..1 JP_ResearchStudy(1.6.0) 医療関連の患者に依存しない知識を高めるための調査 / Investigation to increase healthcare-related patient-independent knowledge
..... entry:relatedPerson S 0..* BackboneElement 親族情報を記述したRelatedPersonリソースを参照
...... resource 0..1 JP_RelatedPerson(1.6.0) 患者に関連しているが、ケアの直接的な標的ではない人 / A person that is related to a patient, but who is not a direct target of care
..... entry:bundleData S 0..* BackboneElement 各種のBudle文書
...... resource 0..1 JP_Bundle リソースのコレクションが含まれています / Contains a collection of resources

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