電子カルテ情報共有サービス2文書５情報+患者サマリー　FHIR実装ガイド JP-CLINS（CLinical Information Sharing ImplementationGuide） v1.7.1 - Local Development build (v1.7.1) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

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Resource Profile: JP_Observation_Common_eCS - JSON Profile

Active as of 2024-09-14

JSON representation of the JP-Observation-Common-eCS resource profile.

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{
  "resourceType" : "StructureDefinition",
  "id" : "JP-Observation-Common-eCS",
  "language" : "ja",
  "text" : {
    "status" : "extensions",
    "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\" xml:lang=\"ja\" lang=\"ja\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: StructureDefinition JP-Observation-Common-eCS</b></p><a name=\"JP-Observation-Common-eCS\"> </a><a name=\"hcJP-Observation-Common-eCS\"> </a><a name=\"JP-Observation-Common-eCS-ja-JP\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\">Language: ja</p></div><table border=\"0\" cellpadding=\"0\" cellspacing=\"0\" style=\"border: 0px #F0F0F0 solid; font-size: 11px; font-family: verdana; vertical-align: top;\"><tr style=\"border: 1px #F0F0F0 solid; font-size: 11px; font-family: verdana; vertical-align: top\"><th style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"The logical name of the element\">Name</a></th><th style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"Information about the use of the element\">Flags</a></th><th style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"Minimum and Maximum # of times the element can appear in the instance\">Card.</a></th><th style=\"width: 100px\" class=\"hierarchy\"><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"Reference to the type of the element\">Type</a></th><th style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"Additional information about the element\">Description &amp; Constraints</a><span style=\"float: right\"><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"Legend for this format\"><img src=\"data:image/png;base64,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\" alt=\"doco\" style=\"background-color: inherit\"/></a></span></th></tr><tr style=\"border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px; vertical-align: top; background-color: white\"><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px; white-space: nowrap; background-image: url(tbl_bck1.png)\" class=\"hierarchy\"><img src=\"tbl_spacer.png\" alt=\".\" style=\"background-color: inherit\" class=\"hierarchy\"/><img src=\"icon_resource.png\" alt=\".\" style=\"background-color: white; background-color: inherit\" title=\"Resource\" class=\"hierarchy\"/> <a href=\"StructureDefinition-JP-Observation-Common-eCS-definitions.html#Observation\">Observation</a><a name=\"Observation\"> </a></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><a href=\"http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common\">JP_Observation_Common</a></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/></tr>\r\n<tr style=\"border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px; vertical-align: top; background-color: #F7F7F7\"><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: #F7F7F7; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px; white-space: nowrap; background-image: url(tbl_bck01.png)\" class=\"hierarchy\"><img src=\"tbl_spacer.png\" alt=\".\" style=\"background-color: inherit\" class=\"hierarchy\"/><img src=\"tbl_vjoin_end.png\" alt=\".\" style=\"background-color: inherit\" class=\"hierarchy\"/><img src=\"icon_element.gif\" alt=\".\" style=\"background-color: #F7F7F7; background-color: inherit\" title=\"Element\" class=\"hierarchy\"/> <a href=\"StructureDefinition-JP-Observation-Common-eCS-definitions.html#Observation.meta\">meta</a><a name=\"Observation.meta\"> </a></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: #F7F7F7; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: #F7F7F7; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: #F7F7F7; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: #F7F7F7; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"/></tr>\r\n<tr style=\"border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px; vertical-align: top; background-color: white\"><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px; white-space: nowrap; background-image: url(tbl_bck000.png)\" class=\"hierarchy\"><img src=\"tbl_spacer.png\" alt=\".\" style=\"background-color: inherit\" class=\"hierarchy\"/><img src=\"tbl_blank.png\" alt=\".\" style=\"background-color: inherit\" class=\"hierarchy\"/><img src=\"tbl_vjoin_end.png\" alt=\".\" style=\"background-color: inherit\" class=\"hierarchy\"/><img src=\"icon_element.gif\" alt=\".\" style=\"background-color: white; background-color: inherit\" title=\"Element\" class=\"hierarchy\"/> <a href=\"StructureDefinition-JP-Observation-Common-eCS-definitions.html#Observation.meta.lastUpdated\">lastUpdated</a><a name=\"Observation.meta.lastUpdated\"> </a></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><span style=\"padding-left: 3px; padding-right: 3px; color: white; background-color: red\" title=\"This element must be supported\">S</span></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><span style=\"opacity: 0.5\">0</span><span style=\"opacity: 0.5\">..</span><span style=\"opacity: 0.5\">1</span></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><a style=\"opacity: 0.5\" href=\"http://hl7.org/fhir/R4/datatypes.html#instant\">instant</a></td><td style=\"vertical-align: top; text-align : left; background-color: white; border: 0px #F0F0F0 solid; padding:0px 4px 0px 4px\" class=\"hierarchy\"><span style=\"opacity: 0.5\">リソースのバージョンが最後に変更されたとき</span></td></tr>\r\n<tr><td colspan=\"5\" class=\"hierarchy\"><br/><a href=\"https://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#table-views\" title=\"Legend for this format\"><img src=\"data:image/png;base64,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\" alt=\"doco\" style=\"background-color: inherit\"/> Documentation for this format</a></td></tr></table></div>"
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  "url" : "http://jpfhir.jp/fhir/eCS/StructureDefinition/JP_Observation_Common_eCS",
  "version" : "1.7.1",
  "name" : "JP_Observation_Common_eCS",
  "status" : "active",
  "date" : "2024-09-14",
  "publisher" : "管理：（一社）日本医療情報学会.",
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      "name" : "管理：（一社）日本医療情報学会.",
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          "value" : "https://jami.jp"
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          "system" : "email",
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  "description" : "Derived Profile from JP-Core",
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          "system" : "urn:iso:std:iso:3166-2",
          "code" : "JP"
        }
      ]
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  "copyright" : "（一社）日本医療情報学会. CC BY-ND 4.0",
  "fhirVersion" : "4.0.1",
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      "identity" : "workflow",
      "uri" : "http://hl7.org/fhir/workflow",
      "name" : "Workflow Pattern"
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    {
      "identity" : "sct-concept",
      "uri" : "http://snomed.info/conceptdomain",
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      "uri" : "http://hl7.org/v2",
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    {
      "identity" : "sct-attr",
      "uri" : "http://snomed.org/attributebinding",
      "name" : "SNOMED CT Attribute Binding"
    }
  ],
  "kind" : "resource",
  "abstract" : false,
  "type" : "Observation",
  "baseDefinition" : "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common",
  "derivation" : "constraint",
  "snapshot" : {
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        "id" : "Observation",
        "path" : "Observation",
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        "definition" : "患者、デバイス、またはその他の対象について行われた測定と簡単な観察事実（assertion）。",
        "comment" : "すべてのObservation（検査測定や観察事実）の共通部分のプロファイル",
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          "Vital Signs",
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          "max" : "*"
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            "key" : "dom-2",
            "severity" : "error",
            "human" : "リソースが別のリソースに含まれている場合、ネストされたリソースを含めてはなりません / If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources",
            "expression" : "contained.contained.empty()",
            "xpath" : "not(parent::f:contained and f:contained)",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DomainResource"
          },
          {
            "key" : "dom-3",
            "severity" : "error",
            "human" : "リソースが別のリソースに含まれている場合、それはリソースの他の場所から参照されるか、含有リソースを参照するものとします / If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource",
            "expression" : "contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()",
            "xpath" : "not(exists(for $id in f:contained/*/f:id/@value return $contained[not(parent::*/descendant::f:reference/@value=concat('#', $contained/*/id/@value) or descendant::f:reference[@value='#'])]))",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DomainResource"
          },
          {
            "key" : "dom-4",
            "severity" : "error",
            "human" : "リソースが別のリソースに含まれている場合、meta.versionidまたはmeta.lastupdatedを持たないものとします / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated",
            "expression" : "contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()",
            "xpath" : "not(exists(f:contained/*/f:meta/f:versionId)) and not(exists(f:contained/*/f:meta/f:lastUpdated))",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DomainResource"
          },
          {
            "key" : "dom-5",
            "severity" : "error",
            "human" : "別のリソースにリソースが含まれている場合、セキュリティラベルはありません / If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label",
            "expression" : "contained.meta.security.empty()",
            "xpath" : "not(exists(f:contained/*/f:meta/f:security))",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DomainResource"
          },
          {
            "extension" : [
              {
                "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bestpractice",
                "valueBoolean" : true
              },
              {
                "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bestpractice-explanation",
                "valueMarkdown" : "リソースに叙述(Narative)がない場合、データを完全に理解するシステムのみがリソースを人間に安全に表示できます。リソースに人間の読み取り可能な表現を含めることは、はるかに堅牢なエコシステムと、仲介システムによるリソースのより安価な取り扱いになります。一部のエコシステムは、リソースの分布をリソースを完全に理解しているシステムのみに制限しており、その結果、実装者は叙述(Narative)が余計であると信じるかもしれません。しかし、経験によると、そのようなエコシステムは、多くの場合、時間の経過とともに新しい参加者に開かれています。 / When a resource has no narrative, only systems that fully understand the data can display the resource to a human safely. Including a human readable representation in the resource makes for a much more robust eco-system and cheaper handling of resources by intermediary systems. Some ecosystems restrict distribution of resources to only those systems that do fully understand the resources, and as a consequence implementers may believe that the narrative is superfluous. However experience shows that such eco-systems often open up to new participants over time."
              }
            ],
            "key" : "dom-6",
            "severity" : "warning",
            "human" : "リソースには、堅牢な管理のための叙述(Narative)が必要です / A resource should have narrative for robust management",
            "expression" : "text.`div`.exists()",
            "xpath" : "exists(f:text/h:div)",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DomainResource"
          },
          {
            "key" : "obs-6",
            "severity" : "error",
            "human" : "databsentrasonは、観察.value [x]が存在しない場合にのみ存在するものとします / dataAbsentReason SHALL only be present if Observation.value[x] is not present",
            "expression" : "dataAbsentReason.empty() or value.empty()",
            "xpath" : "not(exists(f:dataAbsentReason)) or (not(exists(*[starts-with(local-name(.), 'value')])))",
            "source" : "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common"
          },
          {
            "key" : "obs-7",
            "severity" : "error",
            "human" : "visserveration.codeがvisserveration.component.codeと同じ場合、コードに関連付けられている値要素が存在しないでください / If Observation.code is the same as an Observation.component.code then the value element associated with the code SHALL NOT be present",
            "expression" : "value.empty() or component.code.where(coding.intersect(%resource.code.coding).exists()).empty()",
            "xpath" : "not(f:*[starts-with(local-name(.), 'value')] and (for $coding in f:code/f:coding return f:component/f:code/f:coding[f:code/@value=$coding/f:code/@value] [f:system/@value=$coding/f:system/@value]))",
            "source" : "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "Entity. Role, or Act"
          },
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event"
          },
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 363787002 |Observable entity|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "Observation[classCode=OBS, moodCode=EVN]"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.id",
        "path" : "Observation.id",
        "short" : "このアーティファクトの論理ID / Logical id of this artifact",
        "definition" : "リソースのURLで使用されるリソースの論理ID。割り当てられたら、この値は変更されません。 / The logical id of the resource, as used in the URL for the resource. Once assigned, this value never changes.",
        "comment" : "リソースにIDがないのは、IDが作成操作を使用してサーバーに送信されている場合です。 / The only time that a resource does not have an id is when it is being submitted to the server using a create operation.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Resource.id",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "extension" : [
              {
                "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-fhir-type",
                "valueUrl" : "id"
              }
            ],
            "code" : "http://hl7.org/fhirpath/System.String"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.meta",
        "path" : "Observation.meta",
        "short" : "リソースに関するメタデータ / Metadata about the resource",
        "definition" : "リソースに関するメタデータ。これは、インフラストラクチャによって維持されるコンテンツです。コンテンツの変更は、常にリソースのバージョンの変更に関連付けられているとは限りません。 / The metadata about the resource. This is content that is maintained by the infrastructure. Changes to the content might not always be associated with version changes to the resource.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Resource.meta",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Meta"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.id",
        "path" : "Observation.meta.id",
        "representation" : [
          "xmlAttr"
        ],
        "short" : "エレメント相互参照のためのユニークID",
        "definition" : "リソース内の要素の固有ID（内部参照用）。これは、スペースを含まない任意の文字列値である可能性があります。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Element.id",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "extension" : [
              {
                "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-fhir-type",
                "valueUrl" : "string"
              }
            ],
            "code" : "http://hl7.org/fhirpath/System.String"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "n/a"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.extension",
        "path" : "Observation.meta.extension",
        "slicing" : {
          "discriminator" : [
            {
              "type" : "value",
              "path" : "url"
            }
          ],
          "description" : "拡張子は常にURLで切り片にされます。",
          "rules" : "open"
        },
        "short" : "実装によって定義される追加コンテンツ",
        "definition" : "要素の基本的な定義に含まれない追加情報を表すために使用されることがあります。拡張機能の使用を安全かつ管理しやすくするために、定義および使用に適用される厳格なガバナンスのセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たす必要のある要件のセットがあります。",
        "comment" : "どのようなアプリケーション、プロジェクト、または標準が拡張機能を使用しているかに関わらず、拡張機能の使用には決して汚名が付くわけではありません - それらを使用または定義する機関または管轄区域に関係なく。拡張機能の使用こそが、FHIR仕様を誰にとっても簡単なコアレベルで維持することを可能にします。",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Element.extension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "拡張機能または値[x]のいずれかが必要です。両方ではありません。",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "n/a"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.versionId",
        "path" : "Observation.meta.versionId",
        "short" : "バージョン固有のidentifier (Baajon koyū no shikibetsu-shi)",
        "definition" : "URLのバージョン部分に表示されるバージョン固有のidentifier。この値は、リソースが作成、更新、または削除された場合に変更されます。",
        "comment" : "サーバーがこの値を割り当て、クライアントが指定した値を無視する。ただし、サーバーが更新/削除時にバージョンの整合性を強制する場合を除く。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Meta.versionId",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "id"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.lastUpdated",
        "path" : "Observation.meta.lastUpdated",
        "short" : "リソースのバージョンが最後に変更されたとき",
        "definition" : "リソースが最後に変更されたとき - 例えば、バージョンが変更されたとき。",
        "comment" : "この値はリソースが初めて作成される場合を除いて常に設定されています。サーバー/リソースマネージャーがこの値を設定します。クライアントが提供する値は関係ありません。これはHTTP Last-Modifiedに相当し、[read](http://hl7.org/fhir/R4/http.html#read)のインタラクションで同じ値を持つべきです。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Meta.lastUpdated",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "instant"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "mustSupport" : true,
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.source",
        "path" : "Observation.meta.source",
        "short" : "リソースがどこから来たかを特定する",
        "definition" : "リソースのソースシステムを識別するURI。これにより、リソース内の情報のソースをトラックまたは区別するために使用できる最小限の[プロビナンス]（provenance.html＃）情報が提供されます。ソースは、別のFHIRサーバー、ドキュメント、メッセージ、データベースなどを識別できます。",
        "comment" : "プロバナンスのリソースにおいて、これはProvenance.entity.what[x]に対応します。ソースの正確な使用方法（および含意されるProvenance.entity.role）は実装者の判断に委ねられます。指定されたソースは1つだけです。追加のプロバナンスの詳細が必要な場合は、完全なプロバナンスリソースを使用するべきです。\n\nこの要素は、正規のURLでホストされていないリソースの現在のマスターソースがどこにあるかを示すために使用できます。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Meta.source",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "uri"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.profile",
        "path" : "Observation.meta.profile",
        "short" : "このリソースが適合を主張するプロファイル",
        "definition" : "このリソースが準拠すると主張する [StructureDefinition](http://hl7.org/fhir/R4/structuredefinition.html#) リソースに関するプロファイルのリストです。URL は [StructureDefinition.url](http://hl7.org/fhir/R4/structuredefinition-definitions.html#StructureDefinition.url) への参照です。",
        "comment" : "これらの主張が時間の経過に伴って検証または更新される方法と、それらを決定するサーバーや他の基盤に任されます。プロファイルURLのリストは1セットです。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Meta.profile",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "canonical",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/StructureDefinition"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.security",
        "path" : "Observation.meta.security",
        "short" : "このリソースに適用されたセキュリティラベル",
        "definition" : "このリソースにはセキュリティラベルが適用されています。これらのタグにより、特定のリソースが全体的なセキュリティポリシーやインフラストラクチャに関連付けられます。",
        "comment" : "セキュリティラベルは変更せずにリソースのバージョンを更新可能です。セキュリティラベルのリストはセットであり、一意性はシステム/コードに基づき、バージョンと表示は無視されます。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Meta.security",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Coding"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "SecurityLabels"
            }
          ],
          "strength" : "extensible",
          "description" : "医療プライバシーおよびセキュリティ分類システムからのセキュリティラベル。",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels"
        }
      },
      {
        "id" : "Observation.meta.tag",
        "path" : "Observation.meta.tag",
        "short" : "このリソースに適用されたタグ",
        "definition" : "このリソースに適用されるタグです。タグは、リソースをプロセスやワークフローに識別し、関連付けるために使用することが意図されており、アプリケーションはリソースの意味を解釈する際にタグを考慮する必要はありません。",
        "comment" : "リソースの表示バージョンを変更することなく、タグを更新できます。タグのリストは集合です。ユニーク性はシステム/コードに基づき、バージョンと表示は無視されます。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Meta.tag",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Coding"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素は、@valueまたはchildrenを持っている必要があります。",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.implicitRules",
        "path" : "Observation.implicitRules",
        "short" : "このコンテンツが作成されたルールのセット / A set of rules under which this content was created",
        "definition" : "リソースが構築されたときに従った一連のルールへの参照。コンテンツの処理時に理解する必要があります。多くの場合、これは他のプロファイルなどとともに特別なルールを定義する実装ガイドへの参照です。 / A reference to a set of rules that were followed when the resource was constructed, and which must be understood when processing the content. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.",
        "comment" : "このルールセットを主張することは、コンテンツが限られた取引パートナーのセットによってのみ理解されることを制限します。これにより、本質的に長期的にデータの有用性が制限されます。ただし、既存の健康エコシステムは非常に破壊されており、一般的に計算可能な意味でデータを定義、収集、交換する準備ができていません。可能な限り、実装者や仕様ライターはこの要素の使用を避ける必要があります。多くの場合、使用する場合、URLは、これらの特別なルールを他のプロファイル、バリューセットなどとともに叙述(Narative)の一部として定義する実装ガイドへの参照です。 / Asserting this rule set restricts the content to be only understood by a limited set of trading partners. This inherently limits the usefulness of the data in the long term. However, the existing health eco-system is highly fractured, and not yet ready to define, collect, and exchange data in a generally computable sense. Wherever possible, implementers and/or specification writers should avoid using this element. Often, when used, the URL is a reference to an implementation guide that defines these special rules as part of it's narrative along with other profiles, value sets, etc.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Resource.implicitRules",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "uri"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : true,
        "isModifierReason" : "暗黙のルールは、意味または解釈を変更するリソースに関する追加の知識を提供する可能性があるため、この要素は修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because the implicit rules may provide additional knowledge about the resource that modifies it's meaning or interpretation",
        "isSummary" : true
      },
      {
        "id" : "Observation.language",
        "path" : "Observation.language",
        "short" : "リソースコンテンツの言語 / Language of the resource content",
        "definition" : "リソースが書かれている基本言語。 / The base language in which the resource is written.",
        "comment" : "言語は、インデックス作成とアクセシビリティをサポートするために提供されます（通常、テキストから音声までのサービスなどのサービスが言語タグを使用します）。叙述(Narative)のHTML言語タグは、叙述(Narative)に適用されます。リソース上の言語タグを使用して、リソース内のデータから生成された他のプレゼンテーションの言語を指定できます。すべてのコンテンツが基本言語である必要はありません。リソース。言語は、叙述(Narative)に自動的に適用されると想定されるべきではありません。言語が指定されている場合、HTMLのDIV要素にも指定されている場合（XML：LangとHTML Lang属性の関係については、HTML5のルールを参照してください）。 / Language is provided to support indexing and accessibility (typically, services such as text to speech use the language tag). The html language tag in the narrative applies  to the narrative. The language tag on the resource may be used to specify the language of other presentations generated from the data in the resource. Not all the content has to be in the base language. The Resource.language should not be assumed to apply to the narrative automatically. If a language is specified, it should it also be specified on the div element in the html (see rules in HTML5 for information about the relationship between xml:lang and the html lang attribute).",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Resource.language",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "code"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-maxValueSet",
              "valueCanonical" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/all-languages"
            },
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "Language"
            }
          ],
          "strength" : "preferred",
          "description" : "人間の言語。 / A human language.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages"
        }
      },
      {
        "id" : "Observation.text",
        "path" : "Observation.text",
        "short" : "人間の解釈のためのリソースのテキスト概要 / Text summary of the resource, for human interpretation",
        "definition" : "リソースの概要を含み、人間へのリソースの内容を表すために使用できる人間の読み取り可能な叙述(Narative)。叙述(Narative)はすべての構造化されたデータをエンコードする必要はありませんが、人間が叙述(Narative)を読むだけで「臨床的に安全」にするために十分な詳細を含める必要があります。リソースの定義は、臨床的安全を確保するために、叙述(Narative)で表現するコンテンツを定義する場合があります。 / A human-readable narrative that contains a summary of the resource and can be used to represent the content of the resource to a human. The narrative need not encode all the structured data, but is required to contain sufficient detail to make it \"clinically safe\" for a human to just read the narrative. Resource definitions may define what content should be represented in the narrative to ensure clinical safety.",
        "comment" : "含まれるリソースには叙述(Narative)がありません。含まれていないリソースには叙述(Narative)が必要です。場合によっては、リソースには、追加の個別のデータがほとんどまたはまったくないテキストのみがあります（すべてのMinoccur = 1要素が満たされている限り）。これは、情報がtext blob (バイナリー ラージ オブジェクト)としてキャプチャされるレガシーシステムからのデータ、またはテキストが生またはナレーションされ、エンコードされた情報が後で追加される場合に必要になる場合があります。 / Contained resources do not have narrative. Resources that are not contained SHOULD have a narrative. In some cases, a resource may only have text with little or no additional discrete data (as long as all minOccurs=1 elements are satisfied).  This may be necessary for data from legacy systems where information is captured as a \"text blob\" or where text is additionally entered raw or narrated and encoded information is added later.",
        "alias" : [
          "narrative",
          "html",
          "xhtml",
          "display"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "DomainResource.text",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Narrative"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "Act.text?"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.contained",
        "path" : "Observation.contained",
        "short" : "インラインリソースが含まれています / Contained, inline Resources",
        "definition" : "これらのリソースには、それらを含むリソースを除いて独立した存在はありません - 独立して特定することはできず、独自の独立したトランザクションスコープを持つこともできません。 / These resources do not have an independent existence apart from the resource that contains them - they cannot be identified independently, and nor can they have their own independent transaction scope.",
        "comment" : "識別が失われると、コンテンツを適切に識別できる場合は、これを行うべきではありません。含まれるリソースには、メタ要素にプロファイルとタグがある場合がありますが、セキュリティラベルはありません。 / This should never be done when the content can be identified properly, as once identification is lost, it is extremely difficult (and context dependent) to restore it again. Contained resources may have profiles and tags In their meta elements, but SHALL NOT have security labels.",
        "alias" : [
          "inline resources",
          "anonymous resources",
          "contained resources"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "DomainResource.contained",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Resource"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "N/A"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.extension",
        "path" : "Observation.extension",
        "short" : "実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations",
        "definition" : "リソースの基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance  applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.",
        "comment" : "拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions.  The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "DomainResource.extension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "N/A"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.modifierExtension",
        "path" : "Observation.modifierExtension",
        "short" : "無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored",
        "definition" : "リソースの基本的な定義の一部ではなく、それを含む要素の理解および/または含有要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義することが許可されていますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。\n\nモディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource and that modifies the understanding of the element that contains it and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.\n\nModifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).",
        "comment" : "拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions.  The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.",
        "requirements" : "修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that *cannot* be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored.  This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the [definition of modifier extensions](http://hl7.org/fhir/R4/extensibility.html#modifierExtension).",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "DomainResource.modifierExtension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : true,
        "isModifierReason" : "モディファイア拡張は、それらを含むリソースの意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the resource that contains them",
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "N/A"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.identifier",
        "path" : "Observation.identifier",
        "short" : "このObservationリソースの一意な識別ID",
        "definition" : "このObservationリソースの一意な識別ID",
        "requirements" : "観測を区別し、参照することを可能にします。 / Allows observations to be distinguished and referenced.",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.identifier",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Identifier"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.identifier"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.identifier"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX.21  For OBX segments from systems without OBX-21 support a combination of ORC/OBR and OBX must be negotiated between trading partners to uniquely identify the OBX segment. Depending on how V2 has been implemented each of these may be an option: 1) OBR-3 + OBX-3 + OBX-4 or 2) OBR-3 + OBR-4 + OBX-3 + OBX-4 or 2) some other way to uniquely ID the OBR/ORC + OBX-3 + OBX-4."
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "id"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.basedOn",
        "path" : "Observation.basedOn",
        "short" : "このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報",
        "definition" : "このObservationが実施されることになった依頼や計画、提案に関する情報",
        "requirements" : "イベントの許可を追跡し、提案/勧告が行われたかどうかを追跡することができます。 / Allows tracing of authorization for the event and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.",
        "alias" : [
          "Fulfills"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.basedOn",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/CarePlan"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DeviceRequest"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ImmunizationRecommendation"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_MedicationRequest"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_MedicationRequest_Injection"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/NutritionOrder"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ServiceRequest"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.basedOn"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "ORC"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : ".inboundRelationship[typeCode=COMP].source[moodCode=EVN]"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.partOf",
        "path" : "Observation.partOf",
        "short" : "このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationが親イベントの一部を成す要素であるとき、その親イベントに関する情報",
        "comment" : "ObservationをEncounterにencounter要素を使ってリンクする。もうひとつ別のObservationを参照することについては、以降にあるt [Notes](http://hl7.org/fhir/R4/observation.html#obsgrouping)\u3000をガイダンスとして参照のこと。",
        "alias" : [
          "Container"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.partOf",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_MedicationAdministration"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_MedicationAdministration_Injection"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_MedicationDispenseBase"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/MedicationStatement"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Procedure"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Immunization"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ImagingStudy"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.partOf"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "Varies by domain"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : ".outboundRelationship[typeCode=FLFS].target"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.status",
        "extension" : [
          {
            "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-display-hint",
            "valueString" : "default: final"
          }
        ],
        "path" : "Observation.status",
        "short" : "結果の状態【詳細参照】",
        "definition" : "結果の状態",
        "comment" : "このリソースは現在有効でないというマークをするコードを含んでいるため、この要素はモディファイアー（修飾的要素）として位置づけられている。",
        "requirements" : "個々の結果のステータスを追跡する必要があります。レポート全体が最終決定される前に、いくつかの結果が確定します。 / Need to track the status of individual results. Some results are finalized before the whole report is finalized.",
        "min" : 1,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.status",
          "min" : 1,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "code"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : true,
        "isModifierReason" : "この要素は、リソースを有効として扱うべきではないことを意味するステータスに入力されたステータスを含むステータス要素であるため、修飾子としてラベル付けされています。 / This element is labeled as a modifier because it is a status element that contains status entered-in-error which means that the resource should not be treated as valid",
        "isSummary" : true,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationStatus"
            }
          ],
          "strength" : "required",
          "description" : "観察のステータスを提供するコード。 / Codes providing the status of an observation.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-status|4.0.1"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.status"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.status"
          },
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 445584004 |Report by finality status|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-11"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "status  Amended & Final are differentiated by whether it is the subject of a ControlAct event with a type of \"revise\""
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.category",
        "path" : "Observation.category",
        "short" : "このObservationを分類するコード【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationを分類するコード",
        "comment" : "階層的にカテゴリーを設定することで粒度のレベルを概念定義できる。",
        "requirements" : "どの観測値が取得されて表示されるかをフィルタリングするために使用されます。 / Used for filtering what observations are retrieved and displayed.",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.category",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "strength" : "preferred",
          "valueSet" : "http://jpfhir.jp/fhir/core/ValueSet/JP_SimpleObservationCategory_VS"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.class"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : ".outboundRelationship[typeCode=\"COMP].target[classCode=\"LIST\", moodCode=\"EVN\"].code"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.code",
        "path" : "Observation.code",
        "short" : "このObservationの対象を特定するコード【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationの対象を特定するコード",
        "comment" : "observationの意味を正しく理解するには、すべてのcode-valueペアと、さらに存在する場合にはcomponent.code-component.valueのペアが、考慮される必要がある。",
        "requirements" : "どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.",
        "alias" : [
          "Name"
        ],
        "min" : 1,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.code",
          "min" : 1,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationCode"
            }
          ],
          "strength" : "example",
          "description" : "単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.code"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.what[x]"
          },
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 363787002 |Observable entity| OR < 386053000 |Evaluation procedure|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-3"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "code"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "116680003 |Is a|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.subject",
        "path" : "Observation.subject",
        "short" : "このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationの対象となる患者や患者群、機器、場所に関する情報",
        "comment" : "この要素は1..1のcardinalityになるはずと考えられる。この要素が欠損値になる唯一の状況は、対象患者が不明なデバイスによって観察が行われるケースである。この場合、観察は何らかのコンテキスト/チャネルマッチング技術を介して患者にマッチングされる必要があり、患者にマッチングされれば、その時点で本要素を更新する必要がある。",
        "requirements" : "あなたが彼らが誰または何をしているのかわからない場合、観察には価値がありません。 / Observations have no value if you don't know who or what they're about.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.subject",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Patient"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Group"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Device"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Location"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.subject"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.subject[x]"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "PID-3"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "participation[typeCode=RTGT]"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.subject"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.focus",
        "path" : "Observation.focus",
        "short" : "配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "配偶者、親、胎児、ドナーなど、このObservationのsubject要素が実際の対象でない場合、その実際の対象に関する情報",
        "comment" : "T通常、observationは対象（患者、または患者のグループ、場所、またはデバイス）について行われ、対象とobservationのために直接測定されるものとの区別は、observationコード自体（例：「血糖値」 ）で記述され、この要素を使用して個別に表す必要はない。検体（標本）への参照が必要な場合は、 `specimen`要素を使用する。リソースの代わりにコードが必要な場合は、人体部位には`bodysite`要素を使用するか、標準の拡張機能[focusCode]（extension-observation-focuscode.html）を使用する。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.focus",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Resource"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.subject[x]"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-3"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "participation[typeCode=SBJ]"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.subject"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.encounter",
        "path" : "Observation.encounter",
        "short" : "診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "診察や入院など、このObservationが実施されるきっかけとなった診療イベントに関する情報",
        "comment" : "通常、イベントが発生したEncounterであるが、一部のイベントは、Encounterの正式な完了の前または後に開始される場合があり、その場合でもEncounterのコンテキストに関連付けられている（例：入院前の臨床検査）。",
        "requirements" : "一部の観察では、観察と特定のEncounterの間のリンクを知ることが重要かもしれません。 / For some observations it may be important to know the link between an observation and a particular encounter.",
        "alias" : [
          "Context"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.encounter",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Encounter"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.context"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.context"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "PV1"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "inboundRelationship[typeCode=COMP].source[classCode=ENC, moodCode=EVN]"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.effective[x]",
        "path" : "Observation.effective[x]",
        "short" : "取得された結果が臨床的に確定された日時または期間【詳細参照】",
        "definition" : "取得された結果が臨床的に確定された日時または期間",
        "comment" : "この観察結果が過去の報告でない限り、少なくとも日付が存在する必要がある。不正確または「あいまいな」時間を記録するには（たとえば、「朝食後」に行われた血糖測定）、[Timing]（datatypes.html＃timing）データ型を使用して、測定を通常のライフイベントに関連付けることができる。",
        "requirements" : "観察が真実と見なされた時期を知ることは、その関連性にとって重要であり、傾向を決定します。 / Knowing when an observation was deemed true is important to its relevance as well as determining trends.",
        "alias" : [
          "Occurrence"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.effective[x]",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "dateTime"
          },
          {
            "code" : "Period"
          },
          {
            "code" : "Timing"
          },
          {
            "code" : "instant"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.occurrence[x]"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.done[x]"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-14, and/or OBX-19 after v2.4  (depends on who observation made)"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "effectiveTime"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.issued",
        "path" : "Observation.issued",
        "short" : "このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時【詳細参照】",
        "definition" : "このバージョンのObservationが医療者に提供された日時。通常、結果を確認し検証後に提供される日時",
        "comment" : "レビューと検証を必要としないobservationの場合、リソース自体の[`lastUpdated`]（resource-definitions.html＃Meta.lastUpdated）日時と同じになる場合がある。特定の更新のレビューと検証が必要なobservationの場合、新しいバージョンを再度レビューして検証する必要がないような臨床的に重要でない更新がなされたために、リソース自体の「lastUpdated」時間はこれと異なる場合がある。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.issued",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "instant"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.recorded"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBR.22 (or MSH.7), or perhaps OBX-19 (depends on who observation made)"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "participation[typeCode=AUT].time"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.performer",
        "path" : "Observation.performer",
        "short" : "このObservationの責任者/実施者に関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationの責任者/実施者に関する情報",
        "comment" : "参照は、実際のFHIRリソースへの参照である必要があり、解決可能（内容に到達可能）である必要がある（アクセス制御、一時的な使用不可などを考慮に入れる）。解決は、URLから取得するか、リソースタイプによって該当する場合は、絶対参照を正規URLとして扱い、ローカルレジストリ/リポジトリで検索することによって行うことができる。",
        "requirements" : "観察にある程度の自信を与える可能性があり、また、フォローアップの質問をどこに向けるべきかを示します。 / May give a degree of confidence in the observation and also indicates where follow-up questions should be directed.",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.performer",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Practitioner"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_PractitionerRole"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Organization"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/CareTeam"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Patient"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RelatedPerson"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "workflow",
            "map" : "Event.performer.actor"
          },
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.actor"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX.15 / (Practitioner)  OBX-16,  PRT-5:PRT-4='RO' /  (Device)  OBX-18 , PRT-10:PRT-4='EQUIP' / (Organization)  OBX-23,  PRT-8:PRT-4='PO'"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "participation[typeCode=PRF]"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.value[x]",
        "path" : "Observation.value[x]",
        "short" : "取得された結果",
        "definition" : "取得された結果",
        "comment" : "観察にはあります。1）ここでの単一の値、2）関連する値とコンポーネント値のセット、または3）関連またはコンポーネント値のセットのみ。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / An observation may have; 1)  a single value here, 2)  both a value and a set of related or component values,  or 3)  only a set of related or component values. If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code.  A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value.  For additional guidance, see the [Notes section](http://hl7.org/fhir/R4/observation.html#notes) below.",
        "requirements" : "観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.value[x]",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Quantity"
          },
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          },
          {
            "code" : "string"
          },
          {
            "code" : "boolean"
          },
          {
            "code" : "integer"
          },
          {
            "code" : "Range"
          },
          {
            "code" : "Ratio"
          },
          {
            "code" : "SampledData"
          },
          {
            "code" : "time"
          },
          {
            "code" : "dateTime"
          },
          {
            "code" : "Period"
          }
        ],
        "condition" : [
          "obs-7"
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 441742003 |Evaluation finding|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX.2, OBX.5, OBX.6"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "363714003 |Interprets|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.dataAbsentReason",
        "path" : "Observation.dataAbsentReason",
        "short" : "このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationのvalue[x]要素に期待される結果が存在しなかった場合、その理由",
        "comment" : "ヌル値または例外値は、FHIRオブザベーションで2つの方法で表すことができる。 1つの方法は、それらを値セットに含めて、値の例外を表す方法である。たとえば、血清学的検査の測定値は、「検出された」、「検出されなかった」、「決定的でない」、または「検体が不十分」である可能性がある。別の方法は、実際の観測にvalue要素を使用し、明示的なdataAbsentReason要素を使用して例外的な値を記録することである。たとえば、測定が完了しなかった場合、dataAbsentReasonコード「error」を使用できる。この場合には、観測値は、報告する値がある場合にのみ報告される可能性があることに注意する必要がある。たとえば、差分セルカウント値は> 0の場合にのみ報告される場合がある。これらのオプションのため、nullまたは例外値の一般的な観測値を解釈するにはユースケースの合意が必要である。",
        "requirements" : "多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.dataAbsentReason",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "condition" : [
          "obs-6"
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationValueAbsentReason"
            }
          ],
          "strength" : "extensible",
          "description" : "結果（ `balue.value [x]`）が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (`Observation.value[x]`) is missing.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "N/A"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value.nullFlavor"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.interpretation",
        "path" : "Observation.interpretation",
        "short" : "高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価【詳細参照】",
        "definition" : "高、低、正常等の結果のカテゴリ分けした評価",
        "comment" : "「異常フラグ」として呼ばれる検査結果解釈コードが従来から使用されており、その使用はコード化された解釈が関連するような他の場合でも拡大して使われている。多くの場合、1つ以上の単純でコンパクトなコードとして報告され、この要素は、結果の意味や正常かどうかを示すために、レポートや時系列表で結果値の隣に配置されることがよくある。",
        "requirements" : "一部の結果、特に数値結果については、結果の意義を完全に理解するためには解釈コードが必要である。",
        "alias" : [
          "Abnormal Flag"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.interpretation",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationInterpretation"
            }
          ],
          "strength" : "extensible",
          "description" : "観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 260245000 |Findings values|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-8"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "interpretationCode"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "363713009 |Has interpretation|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.note",
        "path" : "Observation.note",
        "short" : "このObservationに関するコメント【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationに関するコメント",
        "comment" : "観察（結果）に関する一般的な記述、重要な、予期しない、または信頼できない結果値に関する記述、またはその解釈に関連する場合はそのソースに関する情報が含まれる場合がある。",
        "requirements" : "Need to be able to provide free text additional information.  \nフリーテキストの追加情報を提供できる必要がある。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.note",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Annotation"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "NTE.3 (partner NTE to OBX, or sometimes another (child?) OBX)"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "subjectOf.observationEvent[code=\"annotation\"].value"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.bodySite",
        "path" : "Observation.bodySite",
        "short" : "対象となった身体部位",
        "definition" : "対象となった身体部位",
        "comment" : "観察結果で見つかったコードで暗黙的ではない場合にのみ使用されます。多くのシステムでは、これはインラインコンポーネントの代わりに関連する観察として表される場合があります。\n\nユースケースでは、ボディサイトを個別のリソースとして処理する必要がある場合（たとえば、個別に識別および追跡するため）、標準の拡張[BodySite]（Extension-BodySite.html）を使用します。 / Only used if not implicit in code found in Observation.code.  In many systems, this may be represented as a related observation instead of an inline component.   \n\nIf the use case requires BodySite to be handled as a separate resource (e.g. to identify and track separately) then use the standard extension[ bodySite](http://hl7.org/fhir/R4/extension-bodysite.html).",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.bodySite",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "BodySite"
            }
          ],
          "strength" : "example",
          "description" : "解剖学的場所を説明するコード。左右性が含まれる場合があります。 / Codes describing anatomical locations. May include laterality.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/body-site"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 123037004 |Body structure|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-20"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "targetSiteCode"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "718497002 |Inherent location|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.method",
        "path" : "Observation.method",
        "short" : "このObservationの実施方法",
        "definition" : "このObservationの実施方法",
        "comment" : "CODERATION.CODEのコードに暗黙的ではない場合にのみ使用されます。 / Only used if not implicit in code for Observation.code.",
        "requirements" : "場合によっては、メソッドは結果に影響を与える可能性があるため、結果を比較できるか、結果の重要性を決定できるかどうかを判断するために使用されます。 / In some cases, method can impact results and is thus used for determining whether results can be compared or determining significance of results.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.method",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationMethod"
            }
          ],
          "strength" : "example",
          "description" : "単純な観測の方法。 / Methods for simple observations.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-methods"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-17"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "methodCode"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.specimen",
        "path" : "Observation.specimen",
        "short" : "このObservationに使われた検体/標本に関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationに使われた検体/標本に関する情報",
        "comment" : "`Observation.code`にあるコードで暗黙的に示されない場合にのみ使用する必要がある。検体自体の観察は行われない。観察（観測、検査）対象者に対して実施されるが、多くの場合には対象者から得られた検体に対して実施される。検体が奥の場合に関わるが、それらは常に追跡され、明示的に報告されるとは限らないことに注意すること。またobservationリソースは、検体を明示的に記述するような状況下（診断レポートなど）で使用される場合があることに注意。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.specimen",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Specimen"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 123038009 |Specimen|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "SPM segment"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "participation[typeCode=SPC].specimen"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "704319004 |Inherent in|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.device",
        "path" : "Observation.device",
        "short" : "このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationでデータを得るために使われた測定機器に関する情報",
        "comment" : "これは、結果の送信に関与するデバイス（ゲートウェイなど）を表すことを意図したものではない。そのようなデバイスは、必要に応じてProvenanceリソースを使用して文書化する。",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.device",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Device"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DeviceMetric"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 49062001 |Device|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-17 / PRT -10"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "participation[typeCode=DEV]"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "424226004 |Using device|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange",
        "path" : "Observation.referenceRange",
        "short" : "基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス【詳細参照】",
        "definition" : "基準範囲との比較による結果の解釈方法のガイダンス",
        "comment" : "通常の範囲または推奨範囲と比較して値を解釈する方法に関するガイダンス。複数の参照範囲は「OR」として解釈される。つまり、2つの異なるターゲット母集団を表すために、2つの `referenceRange`要素が使用される。",
        "requirements" : "どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の意義を評価するのに役立つ。さまざまなコンテキストに対応するため複数の参照範囲を提供できる必要がある。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "BackboneElement"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "obs-3",
            "severity" : "error",
            "human" : "少なくとも低いまたは高またはテキストが必要です / Must have at least a low or a high or text",
            "expression" : "low.exists() or high.exists() or text.exists()",
            "xpath" : "(exists(f:low) or exists(f:high)or exists(f:text))",
            "source" : "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX.7"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "outboundRelationship[typeCode=REFV]/target[classCode=OBS, moodCode=EVN]"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.id",
        "path" : "Observation.referenceRange.id",
        "representation" : [
          "xmlAttr"
        ],
        "short" : "要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing",
        "definition" : "リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Element.id",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "extension" : [
              {
                "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-fhir-type",
                "valueUrl" : "string"
              }
            ],
            "code" : "http://hl7.org/fhirpath/System.String"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "n/a"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.extension",
        "path" : "Observation.referenceRange.extension",
        "short" : "実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations",
        "definition" : "要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance  applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.",
        "comment" : "拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions.  The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Element.extension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "n/a"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.modifierExtension",
        "path" : "Observation.referenceRange.modifierExtension",
        "short" : "認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized",
        "definition" : "要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。\n\nモディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.\n\nModifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).",
        "comment" : "拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions.  The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.",
        "requirements" : "修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that *cannot* be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored.  This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the [definition of modifier extensions](http://hl7.org/fhir/R4/extensibility.html#modifierExtension).",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content",
          "modifiers"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "BackboneElement.modifierExtension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : true,
        "isModifierReason" : "修飾子拡張は、それらを含む要素の意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them",
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "N/A"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.low",
        "path" : "Observation.referenceRange.low",
        "short" : "関連する場合は低レンジ / Low Range, if relevant",
        "definition" : "参照範囲の低境界の値。参照範囲のエンドポイントの低い境界には、値が含まれています（例：参照範囲は> = 5- <= 9）。下限が省略されている場合、それは意味がないと想定されます（例：参照範囲は<= 2.3）。 / The value of the low bound of the reference range.  The low bound of the reference range endpoint is inclusive of the value (e.g.  reference range is >=5 - <=9). If the low bound is omitted,  it is assumed to be meaningless (e.g. reference range is <=2.3).",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange.low",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Quantity",
            "profile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/SimpleQuantity"
            ]
          }
        ],
        "condition" : [
          "obs-3"
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-7"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value:IVL_PQ.low"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.high",
        "path" : "Observation.referenceRange.high",
        "short" : "関連する場合、高レンジ / High Range, if relevant",
        "definition" : "参照範囲の強境界の値。参照範囲のエンドポイントの高境界には、値が含まれています（例：参照範囲は> = 5- <= 9）。高バウンドが省略されている場合、それは無意味であると想定されます（例：参照範囲は> = 2.3）。 / The value of the high bound of the reference range.  The high bound of the reference range endpoint is inclusive of the value (e.g.  reference range is >=5 - <=9). If the high bound is omitted,  it is assumed to be meaningless (e.g. reference range is >= 2.3).",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange.high",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Quantity",
            "profile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/SimpleQuantity"
            ]
          }
        ],
        "condition" : [
          "obs-3"
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-7"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value:IVL_PQ.high"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.type",
        "path" : "Observation.referenceRange.type",
        "short" : "参照範囲予選 / Reference range qualifier",
        "definition" : "適用されるターゲット参照母集団のどの部分を示すコード。たとえば、通常または治療範囲。 / Codes to indicate the what part of the targeted reference population it applies to. For example, the normal or therapeutic range.",
        "comment" : "複数の範囲がある場合は、これに浸透する必要があります。この要素が存在しない場合、通常の範囲が想定されます。 / This SHOULD be populated if there is more than one range.  If this element is not present then the normal range is assumed.",
        "requirements" : "適切な解釈のために、これが正常、推奨、治療など、どのような参照範囲を言うことができる必要があります。 / Need to be able to say what kind of reference range this is - normal, recommended, therapeutic, etc.,  - for proper interpretation.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange.type",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationRangeMeaning"
            }
          ],
          "strength" : "preferred",
          "description" : "参照範囲の意味のコード。 / Code for the meaning of a reference range.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-meaning"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 260245000 |Findings values| OR  \r< 365860008 |General clinical state finding| \rOR \r< 250171008 |Clinical history or observation findings| OR  \r< 415229000 |Racial group| OR \r< 365400002 |Finding of puberty stage| OR\r< 443938003 |Procedure carried out on subject|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-10"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "interpretationCode"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.appliesTo",
        "path" : "Observation.referenceRange.appliesTo",
        "short" : "参照範囲の母集団 / Reference range population",
        "definition" : "この参照範囲が適用される対象母集団を示すコード。たとえば、参照範囲は、通常の集団または特定の性別または人種に基づいている場合があります。複数の「Applesto」は、ターゲット集団の「および」として解釈されます。たとえば、アフリカ系アメリカ人の女性の対象集団を代表するために、女性のコードとアフリカ系アメリカ人のコードの両方が使用されます。 / Codes to indicate the target population this reference range applies to.  For example, a reference range may be based on the normal population or a particular sex or race.  Multiple `appliesTo`  are interpreted as an \"AND\" of the target populations.  For example, to represent a target population of African American females, both a code of female and a code for African American would be used.",
        "comment" : "複数の範囲がある場合は、これに浸透する必要があります。この要素が存在しない場合、通常の母集団が想定されます。 / This SHOULD be populated if there is more than one range.  If this element is not present then the normal population is assumed.",
        "requirements" : "適切な解釈のためにターゲット母集団を特定できる必要があります。 / Need to be able to identify the target population for proper interpretation.",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange.appliesTo",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationRangeType"
            }
          ],
          "strength" : "example",
          "description" : "参照範囲が適用される母集団を識別するコード。 / Codes identifying the population the reference range applies to.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/referencerange-appliesto"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 260245000 |Findings values| OR  \r< 365860008 |General clinical state finding| \rOR \r< 250171008 |Clinical history or observation findings| OR  \r< 415229000 |Racial group| OR \r< 365400002 |Finding of puberty stage| OR\r< 443938003 |Procedure carried out on subject|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-10"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "interpretationCode"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.age",
        "path" : "Observation.referenceRange.age",
        "short" : "適用される年齢範囲、関連する場合 / Applicable age range, if relevant",
        "definition" : "この参照範囲が適用される年齢。意味がそう言っている場合、これは新生児の年齢（期間の週数）です。 / The age at which this reference range is applicable. This is a neonatal age (e.g. number of weeks at term) if the meaning says so.",
        "requirements" : "一部の分析物は、年齢によって大きく異なります。 / Some analytes vary greatly over age.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange.age",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Range"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "outboundRelationship[typeCode=PRCN].targetObservationCriterion[code=\"age\"].value"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.referenceRange.text",
        "path" : "Observation.referenceRange.text",
        "short" : "観察中のテキストベースの参照範囲 / Text based reference range in an observation",
        "definition" : "テキストベースの参照範囲の観測では、定量的範囲が観測に適していない場合に使用される場合があります。例は、「ネガティブ」の参照値、または「通常」のリストまたはテーブルです。 / Text based reference range in an observation which may be used when a quantitative range is not appropriate for an observation.  An example would be a reference value of \"Negative\" or a list or table of \"normals\".",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.referenceRange.text",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "string"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-7"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value:ST"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.hasMember",
        "path" : "Observation.hasMember",
        "short" : "このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationに関連する子リソースに関する情報。このObservationに関連する/属するパネル検査や検査セットなどのObservationグループ",
        "comment" : "この要素を使用する場合、observationには通常、値または関連するリソースのセットのいじれかを含む。その両方を含む場合もある。複数のobservationをグループに一緒にまとめる方法については、以下の[メモ]（observation.html＃obsgrouping）を参照せよ。システムは、[QuestionnaireResponse]（questionnaireresponse.html）からの結果を計算して最終スコアにし、そのスコアをobservationとして表す場合があることに注意。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.hasMember",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/QuestionnaireResponse"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/MolecularSequence"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "Relationships established by OBX-4 usage"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "outBoundRelationship"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.derivedFrom",
        "path" : "Observation.derivedFrom",
        "short" : "このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース【詳細参照】",
        "definition" : "このObservationの結果の導出元に関する情報。例えば、画像検査から取得された結果となる場合その導出元となる画像検査結果を示すImagingStudyリソース",
        "comment" : "この要素にリストされているすべての参照の選択肢は、派生値の元のデータなる可能性のある臨床観察やその他の測定値を表すことができる。最も一般的な参照先は、別のobservationである。observationをグループに一緒にまとめる方法については、以下の[メモ]（observation.html＃obsgrouping）を参照すること。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.derivedFrom",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Reference",
            "targetProfile" : [
              🔗 "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DocumentReference"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ImagingStudy"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Media"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/QuestionnaireResponse"🔗 ,
              "http://jpfhir.jp/fhir/core/StructureDefinition/JP_Observation_Common"🔗 ,
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/MolecularSequence"
            ]
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "Relationships established by OBX-4 usage"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : ".targetObservation"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component",
        "path" : "Observation.component",
        "short" : "複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ【詳細参照】",
        "definition" : "複合的な結果。例えば、血圧測定値ではそれを構成する収縮期および拡張期の値の組み合わせ",
        "comment" : "複数のObservation をグループに一緒にまとめる方法については、以下の[Notes]（observation.html＃notes）を参照すること。",
        "requirements" : "コンポーネントobservation は プライマリobservation としてのobservation リソースの中で同じ属性を共有し、常に単一のobservation の一部として扱われる（つまりそれらは分離可能ではないん）。ただし、プライマリobservationのreference rangeはコンポーネント値に継承されないため、reference rangeは各コンポーネントobservation に適切であれば必要である。",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.component",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "BackboneElement"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "containment by OBX-4?"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "outBoundRelationship[typeCode=COMP]"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.id",
        "path" : "Observation.component.id",
        "representation" : [
          "xmlAttr"
        ],
        "short" : "要素間参照のための一意のID / Unique id for inter-element referencing",
        "definition" : "リソース内の要素の一意のID（内部参照用）。これは、スペースを含まない文字列値である場合があります。 / Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Element.id",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "extension" : [
              {
                "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-fhir-type",
                "valueUrl" : "string"
              }
            ],
            "code" : "http://hl7.org/fhirpath/System.String"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "n/a"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.extension",
        "path" : "Observation.component.extension",
        "short" : "実装で定義された追加のコンテンツ / Additional content defined by implementations",
        "definition" : "要素の基本的な定義の一部ではない追加情報を表すために使用できます。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance  applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.",
        "comment" : "拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions.  The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Element.extension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "n/a"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.modifierExtension",
        "path" : "Observation.component.modifierExtension",
        "short" : "認識されていなくても無視できない拡張機能 / Extensions that cannot be ignored even if unrecognized",
        "definition" : "要素の基本的な定義の一部ではなく、それが含まれている要素の理解、および/または含まれる要素の子孫の理解を変更するために使用される場合があります。通常、修飾子要素は否定または資格を提供します。拡張機能を安全で管理しやすくするために、拡張機能の定義と使用に適用される厳格なガバナンスセットがあります。実装者は拡張機能を定義できますが、拡張機能の定義の一部として満たされる一連の要件があります。アプリケーションの処理リソースは、修飾子拡張機能をチェックする必要があります。\n\nモディファイア拡張は、リソースまたはdomainResource上の要素の意味を変更してはなりません（修飾軸自体の意味を変更することはできません）。 / May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.\n\nModifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).",
        "comment" : "拡張機能を使用または定義する機関や管轄権に関係なく、アプリケーション、プロジェクト、または標準による拡張機能の使用に関連するスティグマはありません。拡張機能の使用は、FHIR仕様がすべての人にコアレベルのシンプルさを保持できるようにするものです。 / There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions.  The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.",
        "requirements" : "修飾子拡張機能により、安全に無視できる大部分の拡張機能と明確に区別できるように、安全に無視できない拡張機能が可能になります。これにより、実装者が拡張の存在を禁止する必要性を排除することにより、相互運用性が促進されます。詳細については、[修飾子拡張の定義]（拡張性.html＃modifierextension）を参照してください。 / Modifier extensions allow for extensions that *cannot* be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored.  This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the [definition of modifier extensions](http://hl7.org/fhir/R4/extensibility.html#modifierExtension).",
        "alias" : [
          "extensions",
          "user content",
          "modifiers"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "BackboneElement.modifierExtension",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Extension"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          },
          {
            "key" : "ext-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "両方ではなく、拡張または値[x]が必要です / Must have either extensions or value[x], not both",
            "expression" : "extension.exists() != value.exists()",
            "xpath" : "exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), \"value\")])",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension"
          }
        ],
        "isModifier" : true,
        "isModifierReason" : "修飾子拡張は、それらを含む要素の意味または解釈を変更することが期待されています / Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them",
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "N/A"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.code",
        "path" : "Observation.component.code",
        "short" : "コンポーネント観測の種類（コード /タイプ） / Type of component observation (code / type)",
        "definition" : "観察されたものについて説明します。これは、「コード」と呼ばれることがあります。 / Describes what was observed. Sometimes this is called the observation \"code\".",
        "comment" : "*すべて* code-valueおよびcomponent.code-component.valueペアを考慮する必要があります。観察の意味を正しく理解する必要があります。 / *All* code-value and  component.code-component.value pairs need to be taken into account to correctly understand the meaning of the observation.",
        "requirements" : "どのような観察が行われているかを知ることは、観察を理解するために不可欠です。 / Knowing what kind of observation is being made is essential to understanding the observation.",
        "min" : 1,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.component.code",
          "min" : 1,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationCode"
            }
          ],
          "strength" : "example",
          "description" : "単純な観測の名前を識別するコード。 / Codes identifying names of simple observations.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-codes"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "w5",
            "map" : "FiveWs.what[x]"
          },
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 363787002 |Observable entity| OR \r< 386053000 |Evaluation procedure|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-3"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "code"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.value[x]",
        "path" : "Observation.component.value[x]",
        "short" : "実際のコンポーネントの結果 / Actual component result",
        "definition" : "情報が単純な値を持っている場合、観察結果の結果として決定された情報。 / The information determined as a result of making the observation, if the information has a simple value.",
        "comment" : "観察には一連のコンポーネント観測がある場合に使用されます。観察には、値（APGARスコアなど）とコンポーネントの観測（APGARスコアが導き出された観測）の両方があります。値が存在する場合、この要素のデータ型は、viscervation.codeによって決定する必要があります。フィールドが通常コーディングされている場合、または観測に関連付けられたタイプの場合、文字列の代わりにテキストのみを持つCodeableconecteが使用されます。コードはコード化された値を定義します。追加のガイダンスについては、以下の[[メモ]セクション]（[観察.html＃注）を参照してください。 / Used when observation has a set of component observations. An observation may have both a value (e.g. an  Apgar score)  and component observations (the observations from which the Apgar score was derived). If a value is present, the datatype for this element should be determined by Observation.code. A CodeableConcept with just a text would be used instead of a string if the field was usually coded, or if the type associated with the Observation.code defines a coded value.  For additional guidance, see the [Notes section](http://hl7.org/fhir/R4/observation.html#notes) below.",
        "requirements" : "観測は値を持つように存在しますが、それが誤っている場合、または観測のグループを表す場合はそうではありません。 / An observation exists to have a value, though it might not if it is in error, or if it represents a group of observations.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.component.value[x]",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "Quantity"
          },
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          },
          {
            "code" : "string"
          },
          {
            "code" : "boolean"
          },
          {
            "code" : "integer"
          },
          {
            "code" : "Range"
          },
          {
            "code" : "Ratio"
          },
          {
            "code" : "SampledData"
          },
          {
            "code" : "time"
          },
          {
            "code" : "dateTime"
          },
          {
            "code" : "Period"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : true,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "363714003 |Interprets| < 441742003 |Evaluation finding|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX.2, OBX.5, OBX.6"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "363714003 |Interprets|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.dataAbsentReason",
        "path" : "Observation.component.dataAbsentReason",
        "short" : "コンポーネントの結果が欠落している理由 / Why the component result is missing",
        "definition" : "Element obervation.component.value [x]の期待値が欠落している理由を提供します。 / Provides a reason why the expected value in the element Observation.component.value[x] is missing.",
        "comment" : "「null」または例外的な値は、FHIR観測で2つの方法を表すことができます。1つの方法は、それらを単に値セットに含めるだけで、値の例外を表すことです。たとえば、血清学テストの測定値は、「検出」、「検出されない」、「決定的でない」、または「テストなし」です。\n\n別の方法は、実際の観測に値要素を使用し、明示的なDataBsEntreason要素を使用して例外的な値を記録することです。たとえば、測定が完了していないときに、DataBsentrasonコード「エラー」を使用できます。これらのオプションのため、一般的な観測を例外的な価値のために解釈するには、ユースケース契約が必要です。 / \"Null\" or exceptional values can be represented two ways in FHIR Observations.  One way is to simply include them in the value set and represent the exceptions in the value.  For example, measurement values for a serology test could be  \"detected\", \"not detected\", \"inconclusive\", or  \"test not done\". \n\nThe alternate way is to use the value element for actual observations and use the explicit dataAbsentReason element to record exceptional values.  For example, the dataAbsentReason code \"error\" could be used when the measurement was not completed.  Because of these options, use-case agreements are required to interpret general observations for exceptional values.",
        "requirements" : "多くの結果には、測定で例外的な値を処理する必要があります。 / For many results it is necessary to handle exceptional values in measurements.",
        "min" : 0,
        "max" : "1",
        "base" : {
          "path" : "Observation.component.dataAbsentReason",
          "min" : 0,
          "max" : "1"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "condition" : [
          "obs-6"
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationValueAbsentReason"
            }
          ],
          "strength" : "extensible",
          "description" : "結果（ `balue.value [x]`）が欠落している理由を指定するコード。 / Codes specifying why the result (`Observation.value[x]`) is missing.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/data-absent-reason"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "N/A"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "value.nullFlavor"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.interpretation",
        "path" : "Observation.component.interpretation",
        "short" : "高、低、正常など。 / High, low, normal, etc.",
        "definition" : "観測値のカテゴリー評価。たとえば、高、低、正常。 / A categorical assessment of an observation value.  For example, high, low, normal.",
        "comment" : "歴史的に実験室の結果（「異常なフラグ」と呼ばれる）に使用されていたため、その使用は、コード化された解釈が関連する他のユースケースにまで及びます。多くの場合、1つ以上の単純なコンパクトコードとして報告されているこの要素は、結果の意味/正常性のステータスを示すレポートとフローシートの結果値に隣接することがよくあります。 / Historically used for laboratory results (known as 'abnormal flag' ),  its use extends to other use cases where coded interpretations  are relevant.  Often reported as one or more simple compact codes this element is often placed adjacent to the result value in reports and flow sheets to signal the meaning/normalcy status of the result.",
        "requirements" : "いくつかの結果、特に数値の結果については、結果の重要性を完全に理解するために解釈が必要です。 / For some results, particularly numeric results, an interpretation is necessary to fully understand the significance of a result.",
        "alias" : [
          "Abnormal Flag"
        ],
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.component.interpretation",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "type" : [
          {
            "code" : "CodeableConcept"
          }
        ],
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "binding" : {
          "extension" : [
            {
              "url" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-bindingName",
              "valueString" : "ObservationInterpretation"
            }
          ],
          "strength" : "extensible",
          "description" : "観測の解釈を識別するコード。 / Codes identifying interpretations of observations.",
          "valueSet" : "http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-interpretation"
        },
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "sct-concept",
            "map" : "< 260245000 |Findings values|"
          },
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX-8"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "interpretationCode"
          },
          {
            "identity" : "sct-attr",
            "map" : "363713009 |Has interpretation|"
          }
        ]
      },
      {
        "id" : "Observation.component.referenceRange",
        "path" : "Observation.component.referenceRange",
        "short" : "コンポーネント結果の解釈のためのガイドを提供します / Provides guide for interpretation of component result",
        "definition" : "通常または推奨範囲と比較して、値を解釈する方法に関するガイダンス。 / Guidance on how to interpret the value by comparison to a normal or recommended range.",
        "comment" : "ほとんどの観測には、一般的な参照範囲が1つしかありません。システムは、患者に関する知識（患者の年齢、性別、体重、その他の要因に固有）に基づいて、関連する参照範囲のみを供給することを制限することを選択できますが、これは不可能または適切ではない場合があります。複数の参照範囲が提供される場合は、それらの間の違いを参照範囲および/または年齢特性で提供する必要があります。 / Most observations only have one generic reference range. Systems MAY choose to restrict to only supplying the relevant reference range based on knowledge about the patient (e.g., specific to the patient's age, gender, weight and other factors), but this might not be possible or appropriate. Whenever more than one reference range is supplied, the differences between them SHOULD be provided in the reference range and/or age properties.",
        "requirements" : "どの値が「正常」と見なされるかを知ることは、特定の結果の重要性を評価するのに役立ちます。さまざまなコンテキストに複数の参照範囲を提供できる必要があります。 / Knowing what values are considered \"normal\" can help evaluate the significance of a particular result. Need to be able to provide multiple reference ranges for different contexts.",
        "min" : 0,
        "max" : "*",
        "base" : {
          "path" : "Observation.component.referenceRange",
          "min" : 0,
          "max" : "*"
        },
        "contentReference" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation#Observation.referenceRange",
        "constraint" : [
          {
            "key" : "ele-1",
            "severity" : "error",
            "human" : "すべてのFHIR要素には、@valueまたは子供が必要です / All FHIR elements must have a @value or children",
            "expression" : "hasValue() or (children().count() > id.count())",
            "xpath" : "@value|f:*|h:div",
            "source" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Element"
          }
        ],
        "isModifier" : false,
        "isSummary" : false,
        "mapping" : [
          {
            "identity" : "v2",
            "map" : "OBX.7"
          },
          {
            "identity" : "rim",
            "map" : "outboundRelationship[typeCode=REFV]/target[classCode=OBS, moodCode=EVN]"
          }
        ]
      }
    ]
  },
  "differential" : {
    "element" : [
      {
        "id" : "Observation.meta.lastUpdated",
        "path" : "Observation.meta.lastUpdated",
        "mustSupport" : true
      }
    ]
  }
}