電子カルテ情報共有サービス2文書5情報+患者サマリー FHIR実装ガイド JP-CLINS(CLinical Information Sharing ImplementationGuide) v1.5.2
1.5.2 - release
Japan
実装ガイドとは、HL7FHIR(以下、単に「FHIR」という)に準拠して記述するための仕様と、注意点や使用するコードなど、システムを実装するために必要な技術的情報をまとめたもので、FHIRリソースの構造的な情報や、仕様の元となっているFHIR R4.0.1(https://hl7.org/fhir/R4/)、JP-Core(https://jpfhir.jp/fhir/core/)からの異なっている点などを、人が理解するとともに、計算機が記述されたデータの仕様適合性を検証(バリデーション)する目的などで利用される。
患者サマリー(療養計画書)は、下図左側の情報をひとつのBundleリソースで記述する。Bundleリソースのentry要素に格納されるリソースは、下図右側に概要を示すようように、目次に相当するCompositionリソースと、その各要素からUUIDで参照されるリソースから構成される。
患者サマリー(療養計画書) Bundleリソース概要図 |
---|
Bundleリソース、Compositionリソース、およびその他の各リソースの詳細は以下より参照できる。
患者サマリー(療養計画書)は、電子カルテ情報共有サービスにおいて、5情報送信で受信した検体検査結果、診療情報提供書に記述された処方情報、電子処方箋で取得した処方情報から、医療機関番号および医師ID、日付が一定の範囲の情報と紐付けされて利用(表示)される予定となっている。